Geri Dön

Duloksetin tedavisi alan hastalarda kemik metabolizmasının değerlendirilmesi

Evaluation of bone metabolism in patients receiving duloxetine treatment

PDF İndir

  1. Tez No: 844757
  2. Yazar: BURAK DEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BAYRAM KELLE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

Amaç: Duloksetin kullanımının kemik mineral yoğunluğu ve kemik döngüsü biyobelirteçleri üzerine olan etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Kesitsel olarak yapılan bu çalışmaya fibromiyalji ve nöropatik ağrı tanıları ile en az 3 aydır duloksetin kullanan 47 hasta ve ilacı kullanmayan sağlıklı kontrol grubu 47 kişi dahil edildi. Tüm hastaların kemik yapım ve yıkım belirteçleri, serum kalsiyum ve D vitamini düzeyleri ölçüldü. Dual Enerjili X-Işını Absorpsiyometrisi (DXA) yöntemiyle kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçüldü. Duloksetin kullanımı ile kemik yapım ve yıkım biyobelirteçleri, serum kalsiyum, D vitamini ve KMY arasındaki ilişki değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya en az 3 aydır duloksetin kullanan yaş ortalaması 41,2±7,6 olan 47 hasta (31 kadın 16 erkek) ve yaş ortalamaları 41,5±7,4 olan sağlıklı kontrol grubu 47 kişi dahil edildi. Hasta ve kontrol grubu karşılaştırıldığında hasta grubunda osteokalsin, C-terminal telopeptit (CTX) ve alkalen fosfataz (ALP) düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak yüksek saptandı. Hasta grubunda serum kalsiyum düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak daha düşük saptandı. Lomber KMY, femur boyun ve femur total KMY karşılaştırıldığında gruplar arası farklılık saptanmadı. Kadın hasta ve kadın kontrol grubu karşılaştırıldığında lomber T ve Z skoru, lomber KMY'nin kadın hasta grubunda istatistiksel anlamlı olarak daha düşük olduğu saptandı. Sonuç: Duloksetin tedavisinin kemik döngüsünü hızlandırabileceği düşünülmektedir. Duloksetin kullanan premenopozal kadın hastalarda lomber KMY, lomber T ve Z skoru kontrol grubuna göre istatistiksel anlamlı olarak düşük saptanmıştır. Duloksetin tedavisi planlanan premenopozal kadın hastalarda osteoporoz risk faktörleri sorgulanmalı ve duloksetin tedavisi alan hastalar kırık gelişimi açısından dikkatli takip edilmelidir. Duloksetin kullanımının farklı yaş gruplarında kemik metabolizması üzerine etkilerini araştıran prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Objective: To evaluate the effects of duloxetine use on bone mineral density and bone turnover biomarkers. Material and Methods: In this cross-sectional study, 47 patients diagnosed with fibromyalgia and neuropathic pain and using duloxetine for at least 3 months and 47 healthy control group people who did not use the drug were included. Bone formation and resorption markers, serum calcium and vitamin D levels were measured in all patients. Bone mineral density (BMD) was measured by Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DXA) method. The relationship between duloxetine usage and bone formation and resorption biomarkers, serum calcium, vitamin D and BMD was evaluated. Results: The study included 47 patients (31 women, 16 men) with a mean age of 41,2±7,6 years who had been using duloxetine for at least 3 months, and 47 healthy control group people with an average age of 41,5±7,4 years. When the patient and control groups were compared, osteocalcin, C-terminal telopeptide (CTX) and alkaline phosphatase (ALP) levels were found to be statistically significantly higher in the patient group. Serum calcium levels were found to be statistically significantly lower in the patient group. When lumbar BMD, femoral neck and femur total BMD were compared, no difference was found between the groups. When the female patient and female control groups were compared, lumbar T and Z scores and lumbar BMD were found to be statistically significantly lower in the female patient group. Conclusions: It is thought that duloxetine treatment may accelerate bone turnover. Lumbar BMD, lumbar T and Z scores were found to be statistically significantly lower in premenopausal female patients using duloxetine compared to the control group. Osteoporosis risk factors should be questioned in premenopausal female patients who are considered for duloxetine treatment, and patients receiving duloxetine treatment should be followed carefully for the development of fractures. Prospective studies investigating the effects of duloxetine use on bone metabolism in different age groups are needed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    267280

    Major depresif bozukluk hastalarının tedavisinde duloksetin ve essitalopramın etkinliklerinin karşılaştırılması

    Efficacy comparison of duloxetine and escitalopram in the treatment of patients with major depressive disorder

    HATİCE GÜLBAĞ BAHÇIVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    PsikiyatriUfuk Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SALİH BATTAL

  2. Tez No

    406824

    Fibromiyaljili hastaların kişilik özelliklerine göre gruplanması ve bu gruplarda pregabalin ve duloksetin tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Personali̇ty characteri̇sti̇cs of pati̇ents wi̇th fi̇bromyalgi̇a, and to compare the effecti̇veness of pregabali̇n and duloxeti̇ne treatments i̇n these groups

    ESRA ÇELEBİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDüzce Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SARFİNAZ ATAOĞLU

  3. Tez No

    565061

    Fibromiyalji hastalarının tedavisinde kullanılanduloksetin ve pregabalinin doz-yanıt ilişkisi

    The management of fibromyalgia with duloxetine and pregabalin, dose-response relationship

    ELİF FERYAL KAZANKIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ FERİT PEKEL

  4. Tez No

    885149

    Fibromiyalji hastalarında küçük sinir patolojisinin tanımlanması ve tedavinin bu patoloji üzerindeki klinik etkinliğinin değerlendirilmesi

    Defining small nerve pathology in patients with fibromyalgia and evaluation of the clinical effectiveness of the treatment on this pathology

    BETÜL KUBAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMRA AKKAYA TURHAN

  5. Tez No

    447331

    Serotonin ve noradrenalin geri alım inhibitörleri ile tedavi edilen majör depresyon hastalarında metabolik parametrelerdeki değişikliklerin araştırılması

    Evaluation of the alteration of metabolic parameters in patients with major depression treated with serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors

    DENİZ ÇUBUKÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    PsikiyatriSağlık Bakanlığı

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURHAN FISTIKÇI

    DOÇ. DR. EVRİM ERTEN

Geri Dön