Geri Dön

Pediyatrik tek taraflı alt batın cerrahisinde ultrason eşliğinde yapılan ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğu ile transversus abdominis plan bloğunun postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of the postoperative analgesic efficacy of ilioinguinal/iliohypogastric nerve block and transversus abdominis plan block in pediatric unilateral lower abdominal surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 845858
  2. Yazar: ÖZLEM TURHAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HACER ŞEBNEM YELTEPE TÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Cerrahi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 89

Özet

Giriş: Rejyonal anestezi teknikleri çocuklarda ağrı kontrolünde çok etkilidir. İyi bir postoperatif analjezi yöntemi, hastanın konforu açısından önemli olmakla birlikte hem hastanede kalış süresini kısaltmakta hem de hastada daha stabil vital bulgular sağlamaktadır. Nöroaksiyel yöntemlerle karşılaştırıldığında daha düşük yan etki insidansına sahip periferik sinir bloklarının kullanımına doğru bir yönelim vardır. Çocuklarda ilioinguinal/iliohipogastrik sinir (IL/IH) bloğu ve transversus abdominis plan (TAP) bloğu kolay uygulanmaları ve düşük komplikasyon oranları ile günümüzde daha popüler durumdadır. Bizim çalışmadaki amacımız, genel anestezi altında tek taraflı alt batın cerrahisi yapılan çocuklarda ultrason (USG) eşliğinde yapılan IL/IH sinir bloğu ile TAP bloğun analjezik etkinliklerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Sağlık Bakanlığı Şişli Hamidiye Etfal Eğitim Araştırma Hastanesi Etik Kurulu tarafından onay alındıktan sonra Mart 2013-Şubat 2014 tarihleri arasında Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği' nde gerçekleştirildi. Çalışmaya tek taraflı alt abdomen cerrahisi geçirecek 2-12 yaş hastalar dahil edildi. Standart anestezi indüksiyonu ve idamesi yapılan hastaların demografik verileri kaydedildi. Cerrahi öncesi ultrasonografi (USG) eşliğinde IL/IH blok uygulananlar Grup I, TAP blok uygulananlar Grup II olmak üzere hastalar iki gruba ayrıldı. Hastaların postoperatif 0., 1. ve 2. saat ağrıları FLACC skalası ile değerlendirildi. Kurtarıcı analjezik ihtiyacı ve verildiği saat ile komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Toplam 60 hastanın verileri incelendiğinde Grup I (n=30) ile Grup II (n=30) demografik verileri birbirine benzerdir. Ağrı skorları, kurtarıcı analjezik ihtiyacı ve veriliş saatleri gruplar arasında farklılık göstermemiştir. Anestezi ve cerrahi süre ile fentanil miktarı benzer bulunurken blok uygulama süresi Grup I'de anlamlı düşük bulunmuştur. Sonuç: Alt batın cerrahisi geçiren pediatrik hastalarda IL/IH blok ve TAP blok uygulamaları benzer postoperatif analjezik etkinlikte bulunmuştur. Her iki teknikte postoperatif düşük ağrı skorları ve analjezik tüketimi, düşük komplikasyon oranı ile pediatrik hastalarda postoperatif analjezi amacıyla kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Regional anesthesia techniques are effective analgesia methods in children. Postoperative analgesia method is important for the patient's comfort, and also shortens the duration of hospital stay. There is an increase in the use of peripheral nerve blocks, which have a lower incidence of side effects compared to neuroaxial methods. Ilioinguinal/iliohypogastric nerve (IL/IH) block and transversus abdominis plan (TAP) block become more popular with their easy application and low complication rates in children. Our aim in this study is to evaluate the analgesic efficacy of ultrasound (USG) guided IL/IH nerve block and TAP block in children undergoing unilateral lower abdominal surgery under general anesthesia. Materials and Methods: The study was performed between March 2013 and February 2014 in the Anesthesiology and Reanimation clinic after approvel by the Ethics Committee of the Ministry of Health Şişli Hamidiye Etfal Education and Research Hospital. Patients aged 2-12 years who underwent unilateral lower abdominal surgery were included in the study. Demographic data of the patients who had standard anesthesia induction and maintenance, were recorded. Patients were divided into two groups: those who were performed IL/IH block were Group I and those who were performed TAP block were Group II. Postoperative pain at 0., 1. and 2. hour was evaluated with the FLACC scale. Complications were recorded as well as the need for a rescuing analgesic and the time at which it was given. Results: A total of 60 patients were analyzed and the demographic data of Group I (n=30) and Group II (n=30) were similar. Pain scores, the need for rescue analgesics and the hours of rescue analgesic administration did not differ between the groups. While the duration of anesthesia and surgery and the amount of fentanyl were found to be similar, the duration of block administration was found to be significantly lower in Group I. Conclusion: IL/IH block and TAP block were found to have similar postoperative analgesic efficacy in pediatric patients undergoing lower abdominal surgery. Both techniques can used for postoperative analgesia in pediatric patients with low postoperative pain scores, analgesic consumption and complication rate.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    536448

    Pediatrik tek taraflı alt batın cerrahisinde kaudal sakral blok ile ultrason eşliğinde yapılan transversus abdominis plan bloğunun postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması

    Ultrasonography-gui̇ded-transversus abdomi̇ni̇s plane block versus caudal-sacral block i̇n pedi̇atri̇cs undergoi̇ng uni̇lateral lower abdomi̇nal surgery

    MERİH TOMBUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN HACER ŞEBNEM YELTEPE TÜRK

  2. Tez No

    359185

    Pediatrik hastalarda kaudal, transversus abdominis plane ve ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğunun postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of postoperati̇f analgesi̇c efficiency on caudal block, transversus abdominis plane block and ilioinguinal/iliohypogastric nerve block in pediatric patients

    MAHMUT HAKAN SOYDİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonGaziantep Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. LEVENT ŞAHİN

  3. Tez No

    528486

    Alt batın cerrahisi uygulanan ve ultrasonografi eşliğinde erektor spina düzlem bloğu yapılan çocuk hastalarda peroperatif analjezi ihtiyacı ve intraabdominal doku oksijenizasyonunun değerlendirilmesi

    The need for peroperative analgesia and evaluation of intraabdominal tissue oxygenation in pediatric patients undergoing lower abdominal surgery and ultrasonography-guided erector spinae plane block

    PARVIN PINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYDA TÜRKÖZ

  4. Tez No

    621681

    sakrokoksigeal teratomlu çocukların ürodinami bulguları

    Urodynamic findings of patients with sacrococcygeal teratoma

    HAYRİYE NİHAN KARAMAN AYYILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN AHMET ARIKAN

  5. Tez No

    750239

    Vezikoüreteral reflü hastalığı bulunan çocuk hastalarda böbrek parankiminin elastografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of kidney parenchyma by elastography in pediatric patients with vesico-ureteral reflux disease

    ABDULLAH KOCAOĞLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyoloji ve Nükleer TıpGaziantep Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MELİH AKŞAMOĞLU

Geri Dön