Anestezi yoğun bakıma yüksekten düşme ön tanısıyla yatan travma hastalarının analizi
Analysis of trauma patients admitted to the anesthesia intensive care unit with the preliminary diagnosis of falling from a height.
- Tez No: 851830
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ EMEL YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Laktat, Mortalite, Travma, Trombosit, Yoğun Bakım, Yüksekten Düşme, Falling From High, Intensive Care, Lactat, Mortality, Trauma, Trombhosit
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Travmalar özzellikle genç populayonda en önemli mortalite nedenidir. Yüksekten düşmeye bağlı travmalar, trafik kazalarında sonra ikinci en önemli travmaya bağlı ölüm sebebidir. Çalışmamızda amacımız mortalite oranı yüksek olan yüksekten düşme hastalarının, yoğun bakım tedavi sistematiğine katkıda bulunmak ve mortaliteyi etkileyen faktörleri saptamaktadır. Materyal ve Metod: Çalışmamıza 01.06.2021- 01.06.2023 tarihleri arasında, Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi Evliya Çelebi Eğitim Araştırma Hastanesi Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi'nde, yüksekten düşmeye bağlı multitravma tanısıyla takip edilen 66 hasta dahil edilmiştir. Hasta verileri tarandıktan sonra hastalar sağkalanlar ve ölenler olarak ikiye ayrılmıştır. Çalışmaya dahil edilen hastalar için standart bir form hazırlanmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan 66 hastadan 58(%87.9)'i erkek, 8(%12,1)'i kadındı. Çalışmaya alınan hastaların ortalama yaşı 49.0'dı. Çalışmamızda genel mortalite %25,7 olarak hesaplanmıştır. Olguları karşılaştırdığımızda, düşülen yükseklik seviyesinin mortaliteyi anlamlı olarak arttırdığı bulunmuştur(p<0.05). Çalışmamızda kafa travması ile mortalite arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Çalışmaya alınan olgular göz önüne alındığında yüz travması ile artmış mortalite arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur(p<0.05). Çalışmamızda batın travması ile mortalite arasındaki ilişki istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Yoğun bakım yatış anında yapılan laboratuvar tetkiklerinde, hematokrit değeri, trombosit değeri ve ph değeri exitus olan hastalarda anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0.05). Serum laktat düzeyinin yüksekliği mortalite ile anlamlı ilişkili bulunmuştur (p<0.05). Çalışmamızda travma skorları ile mortalite arasında anlamlı ilişki tespit edilmiştir. Sonuç: Yüksekten düşmenin en önemli sebebi tedbirsizliktir. Gerekli tedbirler ve eğitimler verilerek, hayatta tutmanın çok zor olduğu bu hasta grubundaki hasta sayısı 9 önemli ölçüde azaltılabilir. Bununla beraber travma tarih boyunca var olan bir sağlık sorunudur. Tüm hekimlerin ve sağlık çalışanlarının travma bakımı hakkında yeterli bilgi ve becerisi olmalıdır.
Özet (Çeviri)
İntroducing: Traumas are the most important cause of mortality, especially in the young population. Trauma due to falling is the second most important cause of death after traffic accidents. Our aim in our study is to contribute to the intensive care treatment systematics of patients who fall from heights with a high mortality rate and to identify the factors affecting mortality. Materials and Methods: Our study included 66 patients who were followed up with the diagnosis of multitrauma due to falling from a height at the Anesthesia Intensive Care Unit of Kütahya Health Sciences University Faculty of Medicine Evliya Çelebi Training and Research Hospital between 01.06.2021 and 01.06.2023. After scanning the patient data, the patients were divided into survivors and deceased. A standard form was prepared for the patients included in the study. Results: Of the 66 patients participating in the study, 58 (87.9%) were male and 8 (12.1%) were female. The average age of the patients included in the study was 49.0 years. In our study, overall mortality was calculated as 25.7%. When we compared the cases, it was found that the lowered altitude significantly increased mortality (p<0.05). In our study, the relationship between head trauma and mortality was found to be significant (p<0.05).In our study, the relationship between abdominal trauma and mortality was found to be statistically significant (p<0.05). In laboratory tests performed at the time of intensive care admission, hematocrit value, platelet value and pH value were found to be significantly lower in patients with exitus (p<0.05). High serum lactate level was found to be significantly associated with mortality (p<0.05). In our study, a significant relationship was detected between trauma scores and mortality. Conclusions: The most important reason for falling from height is carelessness. By providing the necessary precautions and training, the number of patients in this group of patients who are very difficult to keep alive can be significantly reduced. 11 However, trauma is a health problem that has existed throughout history. All physicians and healthcare professionals should have adequate knowledge and skills about trauma care.
Benzer Tezler
- Multitravmalı hastalarda mortalite üzerine etkili prognostik faktörlerin incelenmesi
In our study, we aimed to investigate the prognostic factors that can affect mortality of patients with multiple trauma
CAHİT TÜRKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ADNAN TÜFEK
- Acil serviste genişletilmiş acil travma ultrasonografisi ve hedefe yönelik acil ekokardiyografi uygulamaları
The practice of extended emergency trauma ultrasonography and goal directed echocardiography in emergency department
İLHAN UZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
İlk ve Acil YardımEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHAR BOYDAK
- Femur fraktürü nedeni ile yoğun bakımda yatmış hastaların emosyonel durumları ve deneyimleri
Emotional states and experiences of patients in intensive care for femur frakture
EDA TUĞCU
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
HemşirelikCelal Bayar ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMEL YILMAZ
- Trokanterik femur kırıklarının proksimal femoral çivi uygulamasında genel ve spinal anestezinin redüksiyona ve kalça fonksiyonuna etkileri
Başlık çevirisi yok
MESUT EMLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖNDER ERSAN
- Proksimal femur intertrokanterik bölge kırıklarında yapılan cerrahi girişimleri değerlendirme
Evaluation of surgical interventions in proximal femur intertrochanteric region fractures
ALİ KAFADAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÇAĞRI TEKİN