Pılonıdal sınus hastalığının fistülotomi ve küretaj tekniği ile tedavisinde PRP uygulamasının yara iyileşmesi üzerindeki etkisi
The effect of PRP application on wound healing in thetreatment of pilonidal sinus disease using unroofing andcuretage techniqueüzeri̇ndeki̇ etki̇si̇
- Tez No: 852360
- Danışmanlar: UZMAN ENGİN ÖLÇÜCÜOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Pilonidal hastalık, Pilonidal kist, Trombositten-zengin plasma, yara iyileşmesi, nüks, Pilonidal Sinus, Pilonidal cyst, Platelet-rich Plasma, Curettage, Wound healing
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 67
Özet
Giriş Ve Amaç: Pilonidal sinus hastalığı, toplumun yaklaşık %1'ini etkileyen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Bir çok tedavi yöntemi tariflenmiş olsada, kesin tedavi yöntemi için bir fikir birliliği sağlanamamıştır. Fistülotomi ve küretaj yöntemi uygulanması kolay, nüks oranları diğer yöntemlere göre daha düşük olan ve sık uygulanan bir yöntemdir. Bu çalışma, bu yöntem ile tedavi edilen hastalarda, trombositten zengin plasmanın (PRP), yara iyileşmesini teşvik edici etkisini değerlendirmek için yapılmıştır. Materyal Ve Metod: Ankara S.B.Ü. Dışkapı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde Kasım 2021-Kasım 2022 arasında pilonidal sinus hastalığı tanısı alan kadın ve erkek toplam 140 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar 2 guruba randomize edilmiş olup, bir guruba operasyon sonrasında standart pansuman ile takip, diğer guruptaki hastalara, standart pansumana ek olarak PRP uygulaması yapılmıştır. Bulgular: Postoperatif (PO) takiplerde, yara iyileşme hızında farklılık PO10. günde tespit edilmiştir(p=0,007). Kontrol gurubundaki hastaların, ortalama yara iyileşme süresi 41,1±11(40;20-65) iken PRP gurubunda 23,6±8,5(25;6-45) idi (p=0,000). Prp gurubundaki hastaların yara kapanma süresi daha hızlı olduğu saptanmıştır. Sonuç: PRP' nin fistülotomi ve küretaj tekniğinin yara iyileşme hızını değerlendirdiğmiz ve 140 hastayı dahil ettiğimiz prospektif randomize çalışmamızda, PRP nin belirgin oranda yara iyileşme hızını ve hasta konforunu arttırdığını, %1'in altındaki nüks oranları ve minimal ağrıya sebep olması nedeni ile, Flep ameliyatları gibi geniş doku kaybına sebep olan operasyonlardan önce ilk tercih edilen yöntem olması gerektiğini düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: Pilonidal sinus disease is a chronic inflammatory disease that affects approximately 1% of the population. Although many treatment methods have been described, there is no consensus on the exact treatment method. Unroofing and curettage method is easy to apply, has lower recurrence rates than other methods, and is a frequently applied method. This study was conducted to evaluate the wound healing-promoting effect of platelet-rich plasma (PRP) in patients treated with this method. Materials and Methods: A total of 140 patients, male and female, diagnosed with pilonidal sinus disease at the General Surgery Clinic of Dışkapı Training and Research Hospital between November 2021 and November 2022 were included in the study. The patients were randomized into 2 groups, one group was followed up with a standard dressing after the operation, and the patients in the other group were treated with PRP in addition to the standard dressing. Results: In postoperative (PO) follow-up, a difference in wound healing rate was detected on day PO10 (p=0.007). While the average wound healing time of the patients in the control group was 41.1±11(40;20-65), it was 23.6±8.5(25;6-45) in the PRP group (p=0.000). It was determined that the wound closure time of patients in the PRP group was faster. Conclusion: In our prospective randomized study, in which we evaluated the wound healing rate of PRP's unroofing and curettage technique and included 140 patients, we found that PRP significantly increased the wound healing rate and patient comfort, with recurrence rates below 1% and minimal pain. We think that it should be the first choice method before operations that cause extensive tissue loss, such as flap surgery.
Benzer Tezler
- Pilonidal sinüs hastalığının fizik muayene, ultrasonografı (USG) ve magnetık rezonans (MR) görüntüleme bulgularına göre sınıflaması
Physical examination and ultrasound usg of pilonidal sinus ultrasound classification by magnetic resonance MR imaging findings
YUSUF YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiNecmettin Erbakan ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT ÇAKIR
- Pilonidal sinüs hastalığının tedavisinde kristalize fenol uygulaması ile unroofing küretaj yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of crystallized phenol application and unroofing curettage methods in the treatment of pilonidal sinus disease
ROZAN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AZİZ ARI
- Pilonidal sinüs hastalığının tedavisinde eksizyon, eksizyon sonrası otolog trombositten zengin plazma lizatı uygulaması ve minimal invaziv cerrahi sonrası otolog trombositten zengin plazma lizatı uygulamasının prospektif olarak karşılaştırılması
Comparing the standard dressi̇ng after excision, implementation platelet rich plasma after excision and implementation platelet rich plasma after minimal invasive surgery in the treatment of pilonidal sinus disease
CAN YAHYA BOZTUĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CİHANGİR AKYOL
- Pilonidal sinüs hastalığının tedavisinde kristalize fenol ve gümüş nitrat uygulamasının karşılaştırılması
Comparison of application of crystalized phenol and silver nitrate in the treatment of pilonidal sinus disease
ARSLAN HASAN KOCAMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Genel CerrahiNecmettin Erbakan ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ÇAKIR
- Pilonidal sinüs hastalığının tedavisinde kristalize fenol ve sıvı fenol uygulamasının sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of the clinical results of crystallized phenol and liquid phenol in the treatment of pilonidal sinus disease
MUSTAFA DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT GÜLEÇ