Geri Dön

Retrolaminar blok uygulanan ve uygulanmayan lumbal cerrahi operasyonlarında stres yanıtının değerlendirilmesi

Evaluation of stress response in lumbal surgery operations with and without retrolaminar block

PDF İndir

  1. Tez No: 857194
  2. Yazar: YASEMİN ÇAKIR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SERDAR DEMİRGAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 106

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Lomber disk cerrahisi ameliyatında retrolaminar blok (RLB) uygulanan ve uygulanmayan hastalarda stres yanıtının değerlendirilmesi ve analjezik etkinliklerin karşılaştırılması. GEREÇ VE YÖNTEM: Etik kurul onayı (1209) ve hastalardan aydınlatılmış onam alınmasını takiben, ASA I-II, sabah ilk vaka olarak alınan 08.00- 11.00 arasında opere olan 18-65 yaş grubu 60 hasta RLB ve kontrol gruplarına ayrıldı. Çalışmamız prospektif, randomize ve tek kör olarak planlandı. Retrolaminar blok ultrasonografi (USG) eşliğinde bilateral uygulandı. İki gruptaki hastalara intravenöz hasta kontrollü analjezi (HKA) uygulandı. Standart anestezi indüksiyonunu takiben sevofluran ve remifentanil infüzyonu ile idame sağlandı. Preoperatif rutin monitörizasyon yapıldı ve hastların demografik verileri kaydedildi. Tüm hastalara ameliyat bitiminden 30 dakika öncesinde tramadol (100 mg) ve parasetamol (1 gr) uygulandı. Hastalardan preoperatif, postoperatif 1. saat ve 24. saatte kortizol ve prolaktin düzeyi tespiti için kan örneği gönderildi. Postoperatif analjezik etkinlik 1, 2, 6, 12. ve 24. Saatlerde hastalar istirahat ve hareket halindeyken, vizüel anestezi skalası (VAS), tramadol tüketimi, ek analjezik gereksinimi değerlendirildi. Grupların intraoperatif opioid tüketimi, hemodinamik değişkenleri, komplikasyon (kaşıntı, bulantı, kusma, hipotansiyon, bradikardi) görülme sıklığı karşılaştırıldı. BULGULAR: Gruplar yaş, cinsiyet dağılımı, vücut kitle indeksi (VKİ) açısından benzerdi (p>0,05). Grup R'de operasyon süresi ve anestezi süresi Grup K' ye göre kısaydı (p=0,0034 ve p=0,0200 sırasıyla). İstirahat VAS değerleri 1, 2, 6, 12 ve 24. Saatte Grup K'de, Grup R'ye göre yüksek olarak tespit edildi (p

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: To evaluate the stress response and compare the analgesic efficacy in patients undergoing lumbar disc surgery with and without retrolaminar block (RLB) application. MATERIALS AND METHODS: After obtaining ethical approval and patient consent, 60 patients aged 18-65 years, ASA I-II, who underwent surgery between 08:00-11:00 as the first case of the morning, were divided into RLB and Control groups. Our study was designed prospectively, randomized, and singleblinded. Retrolaminar block was applied bilaterally under ultrasound guidance. Both groups received intravenous patient-controlled analgesia (PCA). After standard anesthesia induction, maintenance was provided with sevoflurane and remifentanil infusion. Preoperative routine monitoring was performed, and demographic data were recorded. All patients received tramadol (100 mg) and paracetamol (1 gr) 30 minutes before the end of surgery. Patients were assessed for cortisol and prolactin levels preoperatively, at 1 hour and 24 hour postoperatively, postoperative analgesic efficacy was evaluated at 1, 2, 6, 12, and 24 hours using Visual Analogue Scale (VAS) at rest and on movement, tramadol consumption, and additional analgesic requirement. Intraoperative opioid consumption, hemodynamic variables, and the frequency of complications (pruritus, nausea, vomiting, hypotension, bradycardia) were compared between groups. RESULTS: The groups were similar in terms of age, gender distribution and body mass index (BMI) (p>0.05). The duration of operation and anesthesia were shorter in Group R compared to Group K (p=0.0034, p=0.0200 respectively). Static VAS values were higher in Group K compared to Group R at 1, 2, 6, 12 and 24 hours (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    831982

    Video yardımcılı torakoskopik cerrahi sonrası analjezisi için erektör spina plan bloğu ile retrolaminar bloğun karşılaştırılması

    Comparison of erector spina plan block and retrolaminar block for video-assisted thoracopic post-surgery analgesia

    YAKUP GÜDEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET BURAK EŞKİN

  2. Tez No

    751642

    Lomber disk cerrahisi ameliyatlarında ultrasonagrafi eşliğinde yapılan erektör spina plan bloğu ve retrolaminar bloğun analjezik etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of analgesic efficacy of erector spina plan block and retrolaminar block performed with ultrasonography in lumbar disc surgery operations

    VELİ ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE ARIK

  3. Tez No

    165477

    Retinoblastomlu çocuklarda klinik ve histopatolojik risk faktörlerinin belirlenmesi ve prognostik önemlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the clinical and histopathological risk factors and their prognostic importance in children with retinoblastoma

    HALİL ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. NURDAN TAÇYILDIZ

  4. Tez No

    7183

    Primer açık açılı glokomdia, retina dolaşımı ve optik diskin oftalmoskopik-floresein anjiografik olarak incelenmesi ve görme alanı defektleri ile ilişkisinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HALİT ENDER KONYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1989

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEŞE HATTAT

Geri Dön