Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanılı çocuk ve ergenlerde uyku ile DHA, EPA, fosfatidilserin düzeylerinin ilişkisinin incelenmesi
The relationship between sleep and DHA, EPA, phosphatidylserine levels in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder
- Tez No: 861514
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZNUR BİLAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: DEHB, uyku, EPA, DHA, fosfatidilserin, omega-3, PUFA, ADHD, sleep, EPA, DHA, phosphatidylserine, omega-3, PUFA
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) çocukluk çağında sık görülen nörogelişimsel bir bozukluk olup, uyku sorunları çok yüksek oranlarda saptanmaktadır ve günümüzde hala DEHB tanısı olan hastalarda, etiyolojik açıdan ne gibi farklılıkların uyku bozukluğuna sebep olduğu anlaşılamamıştır. Bu çalışmada DEHB'li çocuklarda uyku problemlerinin DHA, EPA ve fosfatidilserin serum düzeyleri ile ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmamızda kanda bakılan parametrelerin düzeyleri arasında anlamlı bir fark bulunması durumunda, klinik uygulamalarda, uyku bozukluğu olan DEHB tanılı hastaların tedavileri düzenlenirken tamamlayıcı müdahalelerin uygulanması açısından fayda sağlayacaktır. Yöntem: Araştırma Şubat 2023-Şubat 2024 tarihleri arasında Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniği'nde yapılmıştır. Çalışmanın örneklemini; hasta grubu için Manisa Celal Bayar Üniversitesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniğine başvuran,“Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi- Şimdi ve Yaşam Boyu Versiyonu (ÇDŞG-ŞY)”kullanılarak yapılan klinik psikiyatrik görüşmede Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu tanısı alan ve çalışmaya dahil olma kriterlerini sağlayan 7-13 yaş aralığında 50 hastadan oluşturulmuştur. Daha sonra hasta grubunun ailelerine ''Çocuklar için Uyku Bozukluğu Ölçeği (ÇUBÖ)'' uygulanmıştır ve 39 kesme puanı üzerinde olan 25 hasta ''Uyku bozukluğu olan dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanılı çocuklar'', 39 kesme puanın altında olan 25 hasta ''Uyku bozukluğu olmayan dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanılı çocuklar'' olarak iki gruba ayrılmıştır. Kontrol grubu, 7-13 yaş aralığında çalışmaya dahil olma kriterlerini taşıyan, ebeveynleri ve kendileri gönüllü olan 30 çocuk ile oluşturulmuştur. Her üç gruptaki çocuklara doldurmaları için 3 adet, ailelerin doldurmaları için 2 adet, öğretmenlerin doldurmaları için 1 adet anket formu verilmiştir; Çocuklara verilen formlar ''Sosyodemografik Veri Formu'', ''Çocuklar için Anksiyete Tarama Ölçeği (ÇATÖ)'', ''Çocuk Depresyon Ölçeği (CDI)''dir. Aileler için verilen formlar ''Turgay DSM-IV Yıkıcı Davranış Bozuklukları Değerlendirme Ölçeği', ''Çocuklar için Uyku Bozukluğu Ölçeği (ÇUBÖ)''dir. Öğretmenlere verilen form ise ''Turgay DSM-IV Yıkıcı Davranış Bozuklukları Değerlendirme Ölçeği''dir. Psikometrik değerlendirmenin yapıldığı gün DEHB ve kontrol grubunu oluşturan olgulardan yaklaşık 10 ml venöz kan alınmış, santrifüj edilmiş ve serum/plazma örnekleri ayrılmıştır. Örnekler analiz gününe kadar -80Cº'de depolanmıştır. Tüm örnekler toplandıktan sonra ELISA yöntemi ile DHA, EPA, fosfatidilserin düzeyleri incelenmiştir Bulgular: Çalışmamız sonucunda DEHB'liler ile kontrol grubu serum DHA, EPA ve fosfatidilserin düzeyleri arasında bir ilişki bulunmamıştır. Uyku problemi olan DEHB, uyku problemi olmayan DEHB'lilerin serum DHA, EPA ve fosfatidilserin düzeyleri arasında bir ilişki saptanmamıştır. Fosfatidilserin ile DHA arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptanmıştır. Fosfatidilserin ile Çocuklar için Depresyon Ölçeği (CDİ) toplam skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif yönde korelasyon saptanmıştır. Sonuç: Uyku ile ilişkili olduğu düşünülen DHA, EPA ve Fosfatidilserin gibi parametrelerin DEHB'deki uyku etiyopatogenezindeki yerini anlamak ve uyku bozukluğu olan DEHB tanılı hastaların tedavileri düzenlenirken tedavide tamamlayıcı müdahale olarak kullanılabilmesi için çalışmamızdaki kısıtlılıkları ele alan daha büyük örneklemlerle daha ileri çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Objectıve: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a commonly seen neurodevelopmental disorder in childhood, and sleep problems are detected at very high rates, and it is still unclear what differences in etiology cause sleep disorders in patients diagnosed with ADHD today. In this study, it is aimed to examine the relationship between sleep problems in children with ADHD and serum levels of DHA, EPA, and Phosphatidylserine. In case of a significant difference between the levels of parameters examined in our study, it will be beneficial in terms of applying complementary interventions when arranging the treatments of patients diagnosed with ADHD with sleep disorders in clinical practice. Method: The research was conducted at the Department of Child and Adolescent Psychiatry of Manisa Celal Bayar University Faculty of Medicine Polyclinic between February 2023 and February 2024. The sample of the study consisted of 50 patients aged between 7 and 13 years who were diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) during a clinical psychiatric interview conducted using the“Emotional Disorders and Schizophrenia Interview Schedule for School-Age Children - Present and Lifetime Version (ED-SIS-PL)”at the Manisa Celal Bayar University Department of Child and Adolescent Psychiatry Polyclinic and who met the inclusion criteria for the study. Subsequently, the“Children's Sleep Disturbance Scale (CSDS)”was administered to the families of the patient group, and 25 patients with a cutoff score of 39 or higher were classified as“Children with ADHD diagnosed with sleep disorder,”while 25 patients with a cutoff score below 39 were classified as“Children with ADHD diagnosed without sleep disorder.”The control group consisted of 30 children aged 7 to 13 years who met the inclusion criteria for the study and volunteered, along with their parents. Three survey forms were given to the children to fill out, two to the families, and one to the teachers. The forms given to the children were“Sociodemographic Data Form,”“Children's Anxiety Screening Scale (CASS),”and“Child Depression Inventory (CDI).”The forms given to the families were“Turgay DSM-IV Disruptive Behavior Disorders Rating Scale”and“Children's Sleep Disturbance Scale (CSDS).”The form given to the teachers was“Turgay DSM-IV Disruptive Behavior Disorders Rating Scale.”On the day of psychometric assessment, approximately 10 ml of venous blood was drawn from the cases constituting the ADHD and control groups, centrifuged, and serum/plasma samples were separated. The samples were stored at -80°C until the analysis day. After all samples were collected, the levels of DHA, EPA, and Phosphatidylserine were examined using the ELISA method. Results: In our study, no relationship was found between serum levels of DHA, EPA, and Phosphatidylserine in individuals with ADHD and the control group. No relationship was found between serum levels of DHA, EPA, and Phosphatidylserine in individuals with ADHD with sleep problems compared to those without sleep problems. A statistically significant positive correlation was found between Phosphatidylserine and DHA. A statistically significant negative correlation was found between Phosphatidylserine and total scores on the Children's Depression Inventory (CDI) for children. Conclusions: To understand the role of parameters such as DHA, EPA, and Phosphatidylserine, which are thought to be associated with sleep, in the etiopathogenesis of sleep disturbances in ADHD, and to use them as complementary interventions in the treatment of patients diagnosed with ADHD with sleep disorders, there is a need for further studies with larger samples addressing the limitations in our study.
Benzer Tezler
- Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan çocuklarda uykunun yaşam kalitesi ile ilişkisinin incelenmesi
Relationship between sleep problems and quality of life in children with attention deficit hyperactivity disorder
ESRA YÜRÜMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
PsikiyatriAnkara ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİRİM GÜNAY KILIÇ
- Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu olan ergenlerde internet bağımlılığının prevalansı ve prediktörleri
Prevalence and predictors of internet addiction in adolescents with attention deficit and hyperactivity disorder
ÖZGÜR ÖNDER DEMİRTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT COŞKUN
- Şizofreni veya bipolar 1 bozukluk tanili ebeveynlerin 6-17 yaş arasi çocuklarinin psikopatolojilerinin karşilaştirilmasi
Comparison of psychopathology of 6-17-year-old children with diagnosed parents with schizophrenia or bipolar 1 disorder
FATMA YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriMersin ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEVZİYE TOROS
- Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun farklı görünümlerinde psikiyatrik eş tanıların araştırılması
Psychiatric comorbidity in different presentations of attention deficit hyperactivity disorder
GÖKÇEN GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT COŞKUN
- Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan ergenlerde kronotipin klinik ve eştanı ile ilişkisi
The relation of chronotype with clinic and comorbidity in attention deficit hyperactivity disorder adolescents
EZGİ EYNALLI GÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriÇukurova ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZGE METİN
- Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu olan ergenlerde kronotip, uyku ve ekran maruziyeti ilişkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
GUNAY BUDAGOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİYE TUĞBA BAHADIR