Geri Dön

İzole koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda operasyon sırasında yapılan kardiyak denervasyonun postoperatif atriyal fibrilasyoninsidansına etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 862797
  2. Yazar: FATMA AKÇA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA BAHADIR İNAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Atriyal fibrilasyon, koroner bypass cerrahisi, kardiyak denervasyon, postoperatif atriyal fibrilasyon, Atrial fibrillation, coronary bypass surgery, cardiac denervation, postoperative atrial fibrillation
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 49

Özet

Amaç: Kardiyak cerrahi sonrasında atriyal fibrilasyon %10-53 sıklığında görülen ve genellikle mortalite ve morbiditeyi artıran, hasta kliniğinin bozulmasına ve hastanede kalış süresinin uzamasına neden olan bir klinik problemdir .Bu önemli sağlık problemini önleme çalışmaları giderek önem kazanmaktadır . Koroner bypass cerrahisi sırasında yapılan kardiyak denervasyon işleminin postoperatif atriyal fibrilasyon insidansını azaltıp azaltmayacağını araştırmayı amaçladık. Metod: Ankara Üniversitesi Kalp ve Damar Cerrahisi kliniğinde 2020-2023 yılları arasında koroner bypass cerrahisi yapılan 62 hastanın bir kısmına rutin cerrahiye ek olarak kardiyak denervasyon işlemi de yapıldı. Hastaların preoperatif demografik özellikleri ve postoperatif ritmleri , elektrolit değerleri gibi bazı veriler kayıt altına alınıp istatiksel analizler eşliğinde yorumlandı. Koroner bypass cerrahisine ek olarak yapılan cerrahi kardiyak denervasyon işleminin postoperatif atriyal fibrilasyon insidansını azaltmaya katkısı olup olmayacağı erken dönem takip sonuçları ile değerlendirildi . Bulgular: Hastaların yaş , sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu , total pompa süresi , cross klemp süresi , postoperatif elektrolit değerleri t testi aracılı normallik incelesinde ortalamaya uygun görüldü . Koroner arter lezyonu sayısı ile postoperatif ritm arasındaki ilişkide Fisher's analizi kullanıldı . Koroner arter lezyonu değişkeni ile postoperatif ritm arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki ortaya konulamadı.(p >0.05).Denervasyon yapılan gruptakilerin %25.8 i; kontrol grubunun ise %16,1 i postoperatif atriyal fibrilasyon ritmine sahipti.Denervasyon işlemi ile ameliyat sonrası ritm arasında anlamlı ilişki bulunamadı.(p >0.05) Sonuç : Koroner bypass cerrahisine ek olarak yapılacak kardiyak denervasyon işlemi postoperatif atriyal fibrilasyon insidansı üzerinde anlamlı etkiye sahip bulunmamıştır . Bu çalışma tek merkezli ve küçük bir hasta popülasyonunda olup denervasyon işleminin atriyal profilaksisine etkisi için daha geniş çalışma grupları ile çok merkezli çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir .

Özet (Çeviri)

Objective: Atrial fibrillation is a clinical problem that occurs on 10-53% of the patients that underwent cardiac surgery and deteriorates the patient's clinical condition, prolongs hospital stay and generally increases morbidity and mortality. Prevention of this significant health problem is becoming increasingly important. We aim to investigate whether prophylactic intraoperative cardiac denervation during coronary bypass surgery would reduce the incidence of postoperative atrial fibrillation. Prevention of this significant health problem is becoming increasingly important. We aim to investigate whether intraoperative cardiac denervation during coronary bypass surgery would reduce the incidence of postoperative atrial fibrillation. Method: Cardiac denervation was performed on 31 of the patients out of 62 who underwent coronary bypass surgery between 2020 and 2023 at Ankara University Cardiovascular Surgery Clinic. The patients' preoperative demographic characteristics, postoperative cardiac rhythm and electrolyte values were recorded and interpreted with statistical analysis. It was evaluated with early follow-ups whether intraoperative cardiac denervation during coronary bypass surgery would contribute to the occurrence of postoperative atrial fibrillation. Results: Components such as age, left ventricular ejection fraction, total pump time, cross clamp time, and postoperative electrolyte values of the patients were found to be within normal range via t test. Fisher's analysis was used to indicate the relation between the number of coronary artery lesions and the postoperative cardiac rhythm. No statistically significant relationship was found between the coronary artery lesion variable and the postoperative cardiac rhythm. (p >0.05) 25.8% of those in the denervated group; 16.1% of the control group had postoperative atrial fibrillation rhythm. No significant relationship was found between the denervation process and postoperative cardiac rhythm. (p >0.05) Conclusion: Cardiac denervation in addition to coronary bypass surgery does not have a significant effect on the incidence of postoperative atrial fibrillation. This study is single-center and has a small patient population, and it needs to be supported by multi-center studies with larger study groups to determine the effect of cardiac denervation on prophylaxis of post operative atrial fibrillation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    389738

    Kardiyopulmoner bypass eşliğinde koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda serum laktat seviyelerinin postoperatif sonuçlarla ilişkisi

    The relationship between serum lactate levels and postoperative outcome in patients who underwent coronary artery bypass surgery with cardiopulmonary bypass

    HALUK MEVRE ÖZGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiUludağ Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA TOK

  2. Tez No

    608612

    Açık kalp cerrahisinde ileri hemodinamik yönetim parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the advanced hemodynamic patameters in patients undergoing open heart surgery

    ANIL KARAAĞAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KAPLAN

  3. Tez No

    433414

    Koroner arter bypass greftleme cerrahisi yapılan 70 yaş ve üzeri hastalarda morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET CAHİT SARICAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ADNAN UYSALEL

  4. Tez No

    623887

    Koroner bypass operasyonu yapılan erişkin hastalarda kardiyopulmoner bypass sırasında vakum destekli venöz drenaj uygulamasının hemodilusyon ve postoperatif kan ürünleri kullanımı üzerine etkisi

    The effect of vacuum assisted venous drainage during cardiopulmonary bypass on hemodulition and postoperative use of blood products in adult patients undergoing coronary artery bypass operation

    ÖMÜR ÖZMEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN HÜDAİ ÇATALYÜREK

  5. Tez No

    572230

    Kardiyopulmoner baypas tekniği kullanılarak koroner baypas geçirmiş hastalarda bir oksidatif stres parametresi olarak iskemi modifiye albumin seviyelerinin araştırılması

    Evaluation of ischemia modified albumin levels as oxidative stress parameter in patients that underwent coronary bypass by using cardiopulmonary bypass technique

    ABDULLAH BURAK BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENOL YAVUZ

Geri Dön