Kronik hepatit B tanılı hastalarda, RDW, NLR, MPV testlerinin, karaciğer histopatolojisini öngörmedeki tanısal değeri; retrospektif bir çalışma
Diagnostic value of RDW, NLR, MPV tests in predicting liver histopathology in patients with chronic hepatitis b; a retrospective study
- Tez No: 862867
- Danışmanlar: PROF. DR. İLKNUR ERDEM, DOÇ. DR. NAZAN TUNA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 87
Özet
Hepatit B Virüsü (HBV) insanları enfekte edebilen zarflı bir DNA virüsüdür. Virüsün yüzey antijeninin (HBsAg) serumda 6 ay veya daha uzun süreli pozitif kalması durumu kronik hepatit B enfeksiyonu (KHB) olarak adlandırılmaktadır. KHB'nin klinik takibinde özellikle antiviral tedavi endikasyonunun belirlenmesinde karaciğer biyopsisi altın standart yöntemdir. Karaciğer biyopsisinin invaziv bir girişim olması, ciddi morbidite ve mortalite kaynağı olabilmesi sebepleriyle yeni yöntem arayışları devam etmektedir. Çalışmamızda KHB tanılı hastaların klinik takiplerinde antiviral tedavi endikasyonu belirlenirken rutin tam kan tetkikinde ölçülen MPV, NLR ve RDW değişkenlerinin karaciğer biyopsi sonucunu öngörmedeki değerinin araştırılması amaçlandı. İkincil amaç olarak ise tedavi başlanan hastaların 6. ay takipleri ile aynı parametrelerin tedavi takibindeki değeri araştırıldı. 01.01.2010 ile 01.01.2023 tarihleri arasında hastanemize başvurusu bulunan ve çalışma kriterlerini sağlayan 102 KHB tanılı hasta çalışmaya dahil edildi. Karaciğer biyopsisi sonucuna göre tedavi grubunda 66 hasta kontrol grubunda ise 36 hasta yer aldı. Tüm örneklemin yaş ortalaması 42,9 yıl idi. Tedavi grubunun %62,1'i kontrol grubunun ise %55,6'sı erkek cinsiyette idi. Tedavi ve kontrol grubu cinsiyet ve yaş değişkenleri açısından benzer bulundu (p>0,05). Tedavi ve kontrol grubu arasında MPV, NLR ve RDW değişkenleri açısından fark yoktu (p>0,05). Tedavi grubunun 6 aylık takibinde MPV değerinin azaldığı (p=0,019), NLR değerinin değişmediği (p>0,05) ve RDW değerinin arttığı (p=0,006) bulundu. Ek olarak AST, ALT ve FİB4 değişkenlerinin tedavi grubunda kontrol grubundan daha yüksek olduğu, tedavi alan grubun tedavi sonrasında öncesine göre de daha düşük olduğu belirlendi (p
Özet (Çeviri)
Hepatitis B Virus (HBV) is an enveloped DNA virus that can infect humans. When the surface antigen of the virus (HBsAg) remains positive in serum for 6 months or longer, it is called chronic hepatitis B infection (CHB). Liver biopsy is the gold standard method in the clinical follow-up of CHB, especially in determining the indication for antiviral treatment. Since liver biopsy is an invasive procedure and can cause serious morbidity and mortality, the search for new methods continues. Our study aimed to investigate the value of MPV, NLR and RDW parameters measured in routine complete blood count test in predicting the liver biopsy result while determining the indication for antiviral treatment in the clinical follow-up of CHB patients. As a secondary outcome, the value of the same parameters in the treatment follow-up was investigated at the 6th months of patients who started treatment. 102 patients diagnosed with CHB who applied to our hospital between 01.01.2010 and 01.01.2023 and met the study criteria were included in the study. According to the liver biopsy evaluations, there were 66 patients in the treatment group and 36 patients in the control group. The mean age of the whole sample was 42,9 years. 62,1% of the treatment group and 55,6% of the control group were male. Treatment and control groups were similar with regard to gender and age variables (p>0,05). There was no difference between the treatment and control groups with regard to MPV, NLR and RDW parameters (p>0,05). In the 6-month follow-up of the treatment group, MPV value decreased (p=0,019), NLR value did not change (p>0,05) and RDW value increased (p=0,006). Additionally, AST, ALT, FIB4 parameters were higher in the treatment group than in the control group, and these parameters were lower after treatment than before treatment (p
Benzer Tezler
- Kronik hepatit B'li hastalarda hepatik fibrozis evresini noninvaziv olarak öngörmede hematolojik parametrelerin yerinin araştırılması
Investigation of the place of hematological parameters in noninvasive prediction of hepatic fibrosis stage in patients with chronic hepatitis B
POLEN BALİN KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH GÜZELBULUT
- Alanin aminotransferaz düzeyleri normal olan kronik hepatit b tanılı hastaların histolojik bulguları ile noninvaziv fibrozis belirteçlerinin ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the relationship between histologic findings and noninvasive fibrosis markers in chronic hepatitis b patients with normal alani̇n ami̇notransferaz values
BAŞAK YILMAZ GÜLLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADNAN TAŞ
- Hbeag pozitif ve HBEAG negatif kronik HBV enfeksiyonlu hastalarda NBSAG kantitasyonu ve klinik tablolar ile korelasyonlarının araştırılması
Correlation between quantitative hbsag levels and clinical profile of chronic HBV patients with positive or negative hbeag
ERGENEKON KARAGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGATAEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEDAT TURHAN
- Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı
The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia
VİLDAN ÜRK TAŞYENEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ ONAĞ
- Kronik hepatit B tanılı hastalarda karaciğer fibrozis düzeyinin öngörülmesinde noninvaziv testlerin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of noninvasive tests for prediction of liver fibrosis level in chronic hepatitis B patients
DİDEM ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRAN KÖSE