Geri Dön

Herediter retina distrofili olgularda görsel algı rehabilitasyonunun fonksiyonel görmeye etkisi

The effect of visual perception rehabilitation on functional vision in cases with hereditary retinal dystrophy

PDF İndir

  1. Tez No: 870615
  2. Yazar: HATİCE SEMRİN TİMLİOĞLU İPER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FATİME NİLÜFER YALÇINDAĞ
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Herediter retina Distrofileri, Kon distrofisi, Nöroplastisite, görme rehabilitasyonu, algısal öğrenme, az görme, yaşam kalitesi, ICF
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

Herediter retina distrofileri (HRD) ilerleyici görme kaybına neden olan genetik hastalıklardır. Özellikle çocukluk çağı az görme nedenleri arasında önemli bir yer işgal ederler. Çocukluk çağında başlayan görme kaybı yaş ile birlikte artar ve bu kişiler artan görme kayıpları ile birlikte başkalarına bağımlı bireyler haline gelirler. Yetişkinlik çağında da toplumun sosyal ve iş gücü kayıplarına neden olur ailelerine, topluma ve en önemlisi kendilerine hastalık yükü oluştururlar. Son yıllarda nöroplastisite ve deneyim ile öğrenme kavramının gelişimi herediter retina hastalıklarında rehabilitasyonun işlevsel görmeyi arttırabileceğini göstermiştir. Deneyim ile öğrenme beynin algılama, düşünme, hareket etme, hatırlama ve planlama stratejilerini geliştirmesinde görme korteksi ve diğer duyular ile çevreden aldığı sürekli uyaranları kullanması demektir. Yaşanan deneyimler yeni snaps oluşumuna, snapsların yapısal ve fonksiyonel olarak değişimine neden olur. Rehabilitasyonun hedefi adaptasyon çabalarının ve sensorimotor kompanzasyon becerilerinin hastanın ihtiyaçlarına en uygun ve en üst düzeyde gerçekleşmesini sağlamaktır. Çalışmamızın amacı HRD/Kon Distrofisi (KD) nedeni ile az gören kişilerin görsel becerilerini ve işlevsel görmelerini arttırmak, engellilik düzeyini azaltan ve toplumsal üretime katılmayı arttıran görme rehabilitasyon yaklaşımlarının geliştirilmesi için bir başlangıç oluşturmaktır. HRD li hastalarda işlevsel görme ve yaşam kalitesi ve engellilik oranlarına etkisi ile ilgili uluslararası çok az çalışma vardır ve ülkemizde ise bu konuda hiçbir çalışma bulunmamaktadır. Az görme rehabilitasyonu uygulamalarının göz hekimi bakış açısı ile gözden geçirilmesi ve etkinliklerinin değerlendirilmesi hastaya özel rehabilitasyon programlarının oluşturulmasına ve sonuçlarının bilimsel değerlendirilmesine önemli katkıda bulunacaktır. Çalışmamızın evrenini Ankara Üniversitesi Göz hastalıkları kliniği az görme rehabilitasyonu ve görme araştırmaları merkezinde kayıtlı bulunan 180 hasta oluşturmaktadır. %80 güç ve %5 hata payı ile örneklem genişliği 16 hasta olarak hesaplanmıştır ve KD nadir hastalık grubunda olduğu için hastaların rehabilitasyon öncesi değerleri kontrol grubu olarak kullanılmıştır. Proje kapsamında rehabilitasyon uygulanacak hasta sayısı kadar (16 hasta) kişi evrene dahil olan hastalar arasından randomize olarak seçilmiştir. Seçilen hasta grubunun KD olduğunu doğrulamak için Elektroretinografi (ERG) kullanılmıştır. Görme keskinliği, refraktif değer ölçümü, ön segment, fundus, göz hareketleri muayenelerine ek olarak kontrast sensitivite, Mikroperimetri, MVPT_4 testi (Görsel algılama becerileri testi) ve NVFQ-25 az görenler yaşam kalitesi ölçeği, MNRead okuma testi uygulanmıştır. Rehabilitasyon uygulamalarında manuel yöntemler ve bu konuda en çok kullanılan dijital cihaz olan Bernell Vision Trainer (OTSP1SO ve OTSP1) kullanılmıştır. Tüm hastalara ICF.kodlaması uygulanmıştır. Sonuç: Görsel rehabilitasyon uygulamaları işlevsel görme düzeylerinde ve görsel becerilerin geliştirilmesinde etkili olmuş ve yaşam kalitesinde artış sağlamışlardır.

Özet (Çeviri)

Hereditary Retinal Dystrophies (HRDs) are genetic diseases that cause progressive vision loss. They occupy a significant place among the causes of visual impairment, especially in childhood. Vision loss that begins in childhood increases with age, and individuals with increasing visual impairments become dependent on others. In adulthood, it also leads to social and workforce losses for families, society, and most importantly, imposes a burden on the affected individuals themselves. In recent years, the development of the concept of neuroplasticity and learning through experience has shown that rehabilitation can increase functional vision in hereditary retinal diseases. Learning through experience means that the brain uses continuous stimuli from the environment received through vision, the cortex, and other senses to perceive, think, move, remember, and develop planning strategies. Experiences lead to the formation and structural and functional changes of synapses. The goal of rehabilitation is to ensure that adaptation efforts and sensorimotor compensation skills occur at the most suitable and highest level for the patient's needs. Our study aims to serve as a starting point for the development of visual rehabilitation approaches that increase visual skills and functional vision, reduce disability levels, and increase participation in social production for individuals with HRD/Con Dystrophy (KD) causing low vision. There is very little international research on the impact of functional vision and quality of life on HRD patients and disability rates, and there is no study on this subject in our country. Reviewing low vision rehabilitation practices from an ophthalmologist's perspective and evaluating their effectiveness will contribute significantly to the creation of personalized rehabilitation programs and the scientific evaluation of results. The study population consists of 180 patients registered in the low vision rehabilitation and vision research center of Ankara University Eye Diseases Clinic. With a 5% error margin and 80% power, the sample size was calculated as 16 patients, and since KD is in a rare disease group, the patients' pre-rehabilitation values were used as a control group. As part of the project, patients to undergo rehabilitation (16 patients) were randomly selected from those included in the population. Electroretinography (ERG) was used to confirm that the selected patient group had KD. In addition to visual acuity, refractive value measurement, anterior segment, fundus, and eye movement examinations, contrast sensitivity, Microperimetry, MVPT_4 test (Visual perception skills test), and NVFQ-25 low vision quality of life scale, MNRead reading test were applied. In rehabilitation applications, manual methods and the most widely used digital device, the Bernell Vision Trainer (OTSP1SO and OTSP1), were used. All patients underwent ICF coding. Result: Visual rehabilitation applications have been effective in improving functional vision levels and developing visual skills, leading to an increase in quality of life. KeyWords: HereditaryConeDystrophy, Neuroplasticity,Visual rehabilitation,Perceptional learning,, Quality of Life,ICF

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412381

    Kur'an'da pişmanlık psikolojisi

    Physi̇ology of regret i̇n Holy Quran

    HANDAN YALVAÇ ARICI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    DinMarmara Üniversitesi

    Felsefe ve Din Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAYRAKTAR BAYRAKLI

  2. Tez No

    412541

    Osteogenezis imperfekta tanısı alan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients diagnosed with osteogenesis imperfecta

    MUSTAFA TÖREHAN ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER FARUK TARIM

  3. Tez No

    413081

    Fen ve teknoloji dersinde belgesel kullanılmasının 8. sınıf öğrencilerinin hücre ile kuvvet konularındaki başarılarına ve bilimin doğası hakkındaki görüşlerine etkisi

    Influence of using documentary movies in the course of science and technology on elementary school 8th grade students? achievements in the subjects of cell and force and on their views about the nature of science

    MUNİSE SEÇKİN KAPUCU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Eğitim ve ÖğretimHacettepe Üniversitesi

    İlköğretim Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CEMİL AYDOĞDU

  4. Tez No

    413688

    Kamu Personeli Seçme Sınavı ve Alan Bilgisi sınavına ilişkin öğretmen görüşlerinin ve metaforik algılarının belirlenmesi

    The investigation of the opinions and metaphorical perceptions of teachers regarding civil cervant selection exam and teaching field knowledge examination

    SAMET ELMACI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Eğitim ve ÖğretimYıldız Teknik Üniversitesi

    Eğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET GÜROL

  5. Tez No

    413806

    Et-Tefsîru'l-Kebîr ve hak dini Kur'ân dili'nde Allah, Nübüvvet ve Ahiret konularının mukayesesi

    A comparison of the themes of Allah, Prophethood and hereafter in et-Tafsir al-Kabir and hak dini Kur'ân dili

    ABDURRAHMAN AYDIN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    DinAnkara Üniversitesi

    Temel İslam Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET NEDİM SERİNSU

Geri Dön