Geri Dön

Nazal polip rekürrensinde charcot leyden kristali proteini'nin prediktif değeri

Predictive value of charcot-leyden crystal protein in nasal polyp recurrence

PDF İndir

  1. Tez No: 879092
  2. Yazar: DURAN YILDIRIM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA EYİGÖR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 86

Özet

AMAÇ Nazal polipli kronik rinosinüzit (NP'li KRS), uzun süren nazal obstrüksiyon, rinore, hiposmi ve baş ağrısı/yüz ağrısı gibi semptomlarla karakterize rekürrenslerle seyredebilen kronik bir inflamatuar hastalıktır. Bu çalışmanın amacı, Charcot-Leyden Kristali Proteini (CLC-P) seviyelerinin NP'li KRS hastalarında polip rekürrensini ön görmedeki rolünü araştırmak ve bu protein düzeylerinin klinik uygulamalarda kullanım potansiyelini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM Bu çalışma medikal tedaviye yanıt vermeyen ve fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi (FESS) yapılan NP'li KRS hastaları üzerinde yürütülmüştür. Hastalar cerrahi sonrası 1 yıl boyunca düzenli olarak takip edilmiştir. Hastaların periferik kanda ve polip dokusunda eozinofil ve nötrofil düzeyleri, 22 Madde Sino-Nazal Sonuç Testi (SNOT-22), Connecticut Chemosensory Clinical Research Center (CCCRC) koku testi, nazal endoskopik skorlama verileri ve cerrahi sonrası histopatolojik bulgular kayıt edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların nazal polip dokuları ve nazal sekresyonlarından CLC-P seviyeleri saptanmış ve rekürrensle ilişkisi değerlendirilmiştir. BULGULAR Çalışmaya katılan hastaların %48,3'ünde 1 yıl içinde rekürrens saptanmış olup, rekürren grup ile non-rekurren grup arasında demografik bulgular,eozinofili, postoperatif histopatolojik bulgular açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. Koku ayırt etme 12. ay ölçümlerinde (p=0,002) ve SNOT-22'de 6.ay, 9.ay ve 12.ay değerlendirme sonucuna göre (sırasıyla; p=0,037, p=0,008, p=0,002) rekurren ve non-rekurren grupları arasında istatistiksel olarak fark görülmüştür Hastaların nazal sekresyonlardaki CLC-P seviyeleri, rekürrens grubunda anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p=0,003). CLC-P (nazal sekresyon) ng/mL değerindeki bir birimlik artış, nüks olma olasılığını 3,094 kat artırmıştır. CLC-P (nazal sekresyon) ng/mL seviyesi nüksü tahmin etmede %78,57 duyarlılık ve %100 seçicilik ile 5,245 olarak saptanmıştır. CLC-P (doku) seviyelerinin ise rekürrens için istatistiksel olarak anlamlı bir risk faktörü olmadığı belirlenmiştir. SONUÇ Çalışmamızın sonuçları, nazal sekresyonlardaki CLC-P seviyelerinin NP'li KRS hastalarında polip rekürrensini öngörmede önemli bir biyobelirteç olduğunu göstermektedir. Bu bulgular, CLC-P ölçümünün klinik uygulamalarda kullanılarak postoperatif tedavi planlarının kişiselleştirilmesine ve polip rekürrens oranlarının azaltılmasına katkı sağlayabileceğini ortaya koymaktadır. Ayrıca, CLC-P'nin nazal polip oluşumunda rol alan mekanizmalarının ve terapötik potansiyelinin daha fazla araştırılması gerektiğini vurgulamaktadır.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE Chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP) is a chronic inflammatory disease characterized by prolonged symptoms such as nasal obstruction, rhinorrhea, hyposmia, and headache/facial pain, and can recur. This study aims to investigate the role of Charcot-Leyden crystal protein (CLC-P) levels in predicting polyp recurrence in patients with CRSwNP and to evaluate the potential use of these protein levels in clinical practice. MATERIALS AND METHODS This study was conducted on CRSwNP patients who did not respond to medical treatment and underwent functional endoscopic sinus surgery (FESS). Patients were regularly followed up for 1 year post-surgery. Eosinophil and neutrophil levels in peripheral blood and polyp tissue, 22-item Sino-Nasal Outcome Test (SNOT-22), Connecticut Chemosensory Clinical Research Center (CCCRC) smell test, nasal endoscopic scoring data, and postoperative histopathological findings were recorded. CLC-P levels in nasal polyp tissues and nasal secretions of the patients included in the study were determined and their relationship with recurrence was evaluated. RESULTS Recurrence was detected in 48.3% of the patients within 1 year. There was no significant difference between the recurrent and non-recurrent groups in terms of demographic findings, eosinophilia, and postoperative histopathological findings. Significant differences were observed between the recurrent and non-recurrent groups in smell discrimination measurements at the 12th month (p=0.002) and SNOT-22 assessments at the 6th, 9th, and 12th months (p=0.037, p=0.008, p=0.002, respectively). CLC-P levels in nasal secretions were found to be significantly higher in the recurrent group (p=0.003). A 1 unit increase in CLC-P (nasal secretion) ng/mL value increased the likelihood of recurrence by 3.094 times. The CLC-P (nasal secretion) ng/mL level was found to be 5.245 with 78.57% sensitivity and 100% specificity in predicting recurrence. CLC-P (tissue) levels were not found to be a statistically significant risk factor for recurrence.CONCLUSION The results of our study indicate that CLC-P levels in nasal secretions are an important biomarker in predicting polyp recurrence in CRSwNP patients. These findings suggest that CLC-P measurement in clinical practice could contribute to personalizing postoperative treatment plans and reducing polyp recurrence rates. Moreover, it highlights the need for further research into the mechanisms and therapeutic potential of CLC-P in nasal polyp formation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    771673

    Nazal polipli kronik rinosinüzit olgularında mukozal p-glikoprotein'in nüks üzerine etkisi

    The effect of mucosal p-glycoprotein on recurrence in chronic rhinosinusitis with nasal polyps

    SEVDA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMEL ÇADALLI TATAR

  2. Tez No

    777399

    Nazal polipozise bağlı kronik nazal obstrüksiyon egzersiz kapasitesi üzerinde etkili mi?

    Is chronic nasal obstruction due to nasal polyposis effective on exercise capacity?

    BAHAR AKTAŞ TOPUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TOLGA ERSÖZLÜ

  3. Tez No

    791236

    Nazal polip tanılı hastalarda klinik ve patoloji ile tedavi faydası tahmin edilebilir mi?

    Can we predict who will benefit from nasal steroid treatment in patients with nasal polyp diagnosis by clinical and pathology?

    MURAT CAN BEKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve Boğazİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDEM EREN

  4. Tez No

    686646

    Kliniğimizde görülen nazal polipli kronik rinosinüzit hastalarının uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of long-termoutcomes of chronic rhinosinusitis patientswith nasal polyps in our clinic

    FATMA NUR YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kulak Burun ve BoğazAdnan Menderes Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE SEMA BAŞAK

  5. Tez No

    664026

    Nazal polip hastalarında sistemik kortikosteroid tedavisinin periostin seviyesi üzerine etkisi ve tedavi cevabı ile periostin değerleri arasındaki ilişki

    The effect of systemic corticosteroid treatment on periostin level in nazal polip patients and the relationship between treatment response and periostin values

    MUHAMMET TÜRE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR YİĞİT

Geri Dön