Laringoskopik entübasyon ve videolaringoskopik entübasyon sonrası ameliyat öncesi ile ameliyat sonrası ses analizi karşılaştırılması
After laryngoscopic intubation and videolaryngoscopic intubation comparison of preoperative and postoperative voice analysis
- Tez No: 881497
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞERMİN CAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 73
Özet
Amaç: Entübasyon cerrahinin önemli basamaklarından biridir. Larinkste gerçekleşen bir işlem olmasından dolayı larinksteki yapılarda travmaya bağlı mukozal hasar meydana gelebilir. Videolaringoskopik entübasyonda (VLE) bleyd ucundaki optik sistem sayesinde vokal kord mukoza travmasının laringoskopik entübasyona (LE) göre daha az olacağını düşünmekte olup yaptığımız bu çalışmada hem laringoskopik entübasyon hem videolaringoskopik entübasyon sonrası ses analizlerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Dicle Üniversitesi Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kliniğinde Aralık 2023-Haziran 2024 tarihleri arasında timpanomastoidektomi cerrahisi geçiren ve hasta onamı alınan hastalar çalışmaya dahil edildi. 30 hastaya videolaringoskopik entübasyon (VLE), 30 hastaya laringoskopik entübasyon (LE) yapıldı. Entübasyon işlemi aynı anestezi doktoru tarafından ve aynı protokolle yapıldı. Hastalara preoperatif 1. gün, postoperatif 1.gün ve 7.gün ses analizi yapıldı. Her ölçüm için jitter, shimmer, Harmonik-Gürültü Oranı (HNR), bazal frekans (F0), S/Z oranı, GRBAS, Ses Handikap İndeksi-10 (SHE) parametrelerine bakıldı. Ses analizi tek bir dil ve konuşma terapisti uzmanı tarafından yapıldı. Bulgular: Yaptığımız çalışmada VLE ve LE sonrası ses analiz parametrelerinde her iki grup arasındaki karşılaştırmada belirgin fark saptamadık. Çalışmamızda her iki grupta postoperatif 1. günde objektif parametrelerden temel frekansta (F0) azalma, HNR'de azalma, jitter ve shimmerde artma; sübjektif parametrelerden SHE-10, S/Z ve GRBAS'ta artma tespit ettik ancak bu parametrelerin postoperatif 7. günde preoperatif değerlere yaklaşarak normale döndüğünü saptadık. Sonuç: Her iki entübasyon yönteminde vokal kordlarda oluşan travmaya bağlı olarak postoperatif 1. günde ses analizi parametrelerinde değişim geliştiğini ancak postoperatif 7. günde ise travma etkisinin azalmasına bağlı olarak bu değişimin tekrar preoperatif değerlere yaklaştığını saptadık. Çalışmamızda VLE ve LE grupları arasında ses analizi açısından farklılık olmadığını raporladık. Videolaringoskopik entübasyon ve laringoskopik entübasyon sonrası ses analizi karşılaştırılmasına yönelik yapılan benzer çalışma mevcut olmadığından çalışmamızın bu alanda literatüre katkı sağlayacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Objective: Intubation is one of the important steps of surgery. Since it is a process taking place in the larynx, mucosal damage due to trauma may occur in the structures in the larynx. We think that vocal cord mucosal trauma will be less in videolaryngoscopic intubation (VLE) than in laryngoscopic intubation (LE), thanks to the optical system at the tip of the blade. In this study, we aimed to compare the voice analyzes after both laryngoscopic intubation and videolaryngoscopic intubation. Material and Method: Patients who underwent tympanomastoidectomy surgery at Dicle University Ear, Nose, Throat and Head and Neck Surgery Clinic between December 2023 and June 2024 and whose informed consent was obtained were included in the study. Videolaryngoscopic intubation was performed in 30 patients, and laryngoscopic intubation was performed in 30 patients. Intubation was performed by the same anesthesiologist and with the same protocol. Voice analysis was performed on the patients on preoperative day 1, postoperative day 1 and day 7. For each measurement, jitter, shimmer, Harmonic-Noise Ratio (HNR), basal frequency (F0), S/Z ratio, GRBAS, Sound Handicap Index-10 (SHE) parameters were examined. Voice analysis was performed by a single speech and language therapist. Results: In our study, we did not detect any significant difference in the comparison between the two groups in the voice analysis parameters after VLE and LE. In our study, objective parameters such as decrease in fundamental frequency (F0), decrease in HNR, and increase in jitter and shimmer on the first postoperative day in both groups; We detected an increase in the subjective parameters SHE-10, S/Z and GRBAS, but we found that these parameters returned to normal on the 7th postoperative day, approaching preoperative values. Conclusion: We find that in both intubation methods, there is a change in the voice analysis parameters on the 1st postoperative day due to the trauma to the vocal cords, but on the 7th postoperative day, this change approaches the preoperative values again due to the decrease in the effect of trauma. In our study, we report that there is no difference between the two groups in terms of voice analysis. Since there is no similar study comparing videolaryngoscopic intubation and voice analysis after laryngoscopic intubation, we think that our study will contribute to the literature in this field.
Benzer Tezler
- Hacettepe Üniversitesi Nöroşirurji ameliyathanelerinde servikalpatoloji nedeniyle ameliyat olan hastalarda havayolu yönetiminin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective review of airway management in patients undergoing cervical surgery in neurosurgical operating rooms
DEMET BAŞAK ÖZKARAGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞENNUR UZUN
- C-macr d blade videolaringoskop ile entübasyonda entübasyon tüpünün farklı derecelerde açılandırılmasının; Entübasyon başarısı, subglottik hasar, ve postoperatif boğaz ağrısına etkisinin değerlendirilmesi: Prospektif randomize çalışma
Intubation with different angles of the intubation tube using c-macr d blade videolaringoscop; Evaluation of the effect on intubation success, subglotic damage, and postoperative throat pain: A prospective randomized study
ALKIM GİZEM YILMAZ SELİMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonYeditepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERDİ MENDA
- Obez ve obez olmayan hastalarda truviev videolaringoskop ile macintosh laringoskop kullanıldığında zor entübasyonun karşılaştırılması
The comperation of difficult entubations performed with truview laryngoscope or macintosh laryngoscope in obese and nonobese patients
REFİYE SELİN AYBAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEKERİYYA ALANOĞLU
- Timpanomastoidektomilerde videolaringoskopi ile kas gevşeticisiz entübasyonun hemodinami ve entübasyon koşullarına etkisi
Effects of hemodynamic response and endoscopic image scores after intubation with videolaringoscopy that in tympanoplasty and mastoidectomy undergoing surgery of intubation without muscle relaxant
ÖKKEŞ HAKAN MİNİKSAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF ZİYA ÇOLAK
- Dental cerrahide nazotrakeal entübasyon: Direkt laringoskopi ile McGrath videolaringoskopinin karşılaştırılması
Nasotracheal intubation for dental surgery: A comparison of direct laryngoscopy with mcgrath videolaryngoscopy
EROL TOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET SELİM ÖZKAN