Hemodiyaliz hastalarında nutrisyonel status ve diyaliz yeterliliğinin değerlendirilmesi
The Evaluation of nutritional status and adequacy of dialysis in hemodialysis patients
- Tez No: 88523
- Danışmanlar: PROF. DR. EKREM EREK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
ÖZET Bu çalışmada, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı ; Nefroloji Bilim Dalının Hemodiyaliz Ünitesinde sürekli tedavi gören 12 HD olgusu nutriyonel status ve diyaliz yeterliliği açısmdan incelenmiştir. Olguların nutrisyonel durumlarını değerlendirmek için HD olgularında ve kontrol grubunda VKİ, TDK, KÇ gibi antropometrik ölçümler yapılmıştır. Bulunan değerler HD olgularında yağ dokusunda % 20-27' lik, kas dokusunda ise % 1 1-19' luk bir eksilme olduğunu göstermiştir. HD olgularında diyet analizi ile alman günlük protein ve kalori hesaplanmış ve sırasıyla ortalama olarak 0.94 gr/kg/gün ve 33 kcal/kg/gün bulunmuştur. Metabolik olarak stabil olan olgularımızda günlük protein alımım yansıtan ve iki ayrı yöntemle hesaplanan nPCR değerleri de 0.95 ve 0.81 gr/kg/gün olarak tesbit edilmiştir. Görüldüğü gibi olgularımızda üç ayrı yöntemle araştırılan günlük protein alımları, hedeflenenin (1.2 gr/kg/gün) altındadır. Nutrisyonun serolojik parametrelerinden, albumin, transferrin, kompleman ve immunglobulinler ölçülmüştür. Serum albumin düzeyi ortalama olarak 3.89 gr/dl olup istenen değere yakındır. Hem nutrisyonel durumu hem de diyaliz yeterliliğini değerlendirmede güvenilir bir parametre olan prediyaliz kan üre nitrojeni (BUN) seviyesi ortalama olarak 88.3 mg/dl olup, önerilen sınırlar içinde kalırken, prediyaliz kreatinin seviyesi ise 9.6 mg/dl olup hedeflenen ortalama değere yakındır. Olgulanmızm serum demir düzeyleri normal, TDBK'leri düşük, ferritin düzeyleri yüksektir ve Hb ve Htc ortalama değerleri sırasıyla 9.4 gr/dl ve % 29.4 olup, anemik durumun yeterince kontrol altına alınamadığı görülmektedir. Bu hematolojik tablo içerisinde olan hastalanmızdaki ortalama olarak 145 mg/dl olan düşük serum transferrin değerinden nutrisyonel ve demir metabolizması bozukluklarının birlikte sorumlu olabileceği düşünülebilir. Nutrisyonun bir göstergesi olarak serum kolesterol düzeyleri 168 mg/dl olup anlamlı olarak yüksek değildir. Serum kompleman ve immunglobulin düzeyleri ise normaldir. 43Diyaliz yeterliliğini değerlendirmek için URR, Kt/V, kan bikarbonat, potasyum, fosfor, kalsiyum ve ALP düzeylerine bakılmıştır. URR için bulunan değer % 55 olup, hedeflenen değerlerin (% 55-65) alt sınırındadır. İki ayrı formülle hesaplanan Kt/V değerleri ise 1.18 ve 1.02 bulunmuş olup önerilen değerlere (>1.2
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında yaşam kalitesi ve nütrisyonel değerlendirmede hawthorne etkisi
The hawthorne effect on quality of life and nutritional assessment in hemodialysis patients
SÜHEYLA SENA FERHATOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Beslenme ve DiyetetikBiruni ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKAY YILDIRIM
- Kronik hemodiyaliz hastalarında nütrisyonel durumun belirlenmesinde ultrasonografi ile ölçülen temporal kas kalınlığının değerlendirilmesi
Evaluation of temporal muscle thickness measured by ultrasonography in the determination of nutritional status of chronic hemodialysis patients
SİBEL DEMİRBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EKREM KARA
- Hemodiyaliz hastalarında nütrisyonel belirteçlerin ve vücut kompozisyonunun değerlendirilmesi
Evaluation of nutritional markers and body composition in hemodialysis patients
AYŞENUR ALÇİÇEK
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Beslenme ve DiyetetikEge ÜniversitesiBeslenme Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY AŞCI
- Hemodiyaliz hastalarında faz açısının beslenme durumu ve yaşam kalitesi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of phase angle with nutritional status and quality of life in hemodialysis patients
ELİF İRADELİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Beslenme ve DiyetetikErciyes ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEMA ÇALAPKORUR
- Kronik hemodiyaliz hastalarında nutrisyonel durum ile vasküler kalsifikasyon, FGF-23 ve fetuin-a arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
The assessment of relationship between nutritional status and vascularcalcification, FGF-23 and fetuin-a in chronic kidney disease patients on hemodialysis
YELDA ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVAL DUMAN