Kolesistektomi sonrası fiziksel hareketlilik, ağrı ve iyileşme kalitesi arasındaki ilişki
The relationship between physical mobility, pain and quality of recovery after cholecystectomy
- Tez No: 894363
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HATİCE YÜCELER KAÇMAZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Fiziksel Hareketlilik, İyileşme kalitesi, Kolesistektomi, Cholecystectomy, Pain, Physical Mobility, Quality Of Recovery
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
KOLESİSTEKTOMİ SONRASI FİZİKSEL HAREKETLİLİK, AĞRI VE İYİLEŞME KALİTESİ ARASINDAKİ İLİŞKİ Büşra ÇETİN Erciyes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Anabilim Dalı Yüksek Lisans Tezi, Ağustos 2024 Danışman: Doç. Dr. Hatice YÜCELER KAÇMAZ ÖZET Çalışma kolesistektomi geçiren hastaların ameliyat sonrası fiziksel hareketlilik, ağrı ve iyileşme kalitesi arasındaki ilişkiyi belirlemek amacıyla tanımlayıcı ve ilişkisel araştırma olarak yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini 30.10.2023-05.07.2024 tarihleri arasında Erciyes Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Genel Cerrahi Servislerinde kolesistektomi geçiren ve araştırmanın dahil edilme kriterlerine uyan 136 hasta oluşturmuştur. Etik kurul, kurum izni ve bilgilendirilmiş gönül oluru alınan bu araştırmada veriler; Hasta Tanıtım Formu, 6 dakikalık yürüme testi, pedometre, Hasta Takip Çizelgesi, Visual Analog Skala, İyileşme Kalitesi Ölçeği-15 (QoR-15) kullanılarak toplanmıştır. Araştırmada ameliyat öncesi dönemde hasta tanıtım formu ve 6 dk'lık yürüme testi uygulanan hastaların ameliyat sonrası yerleştirilen pedometre aracılığı ile adım sayıları ve Visual Analog Skala ile ağrı düzeyleri üç gün boyunca takip edilmiştir. Ameliyat sonrası üçüncü günün sonunda QoR-15 hastalara uygulanmıştır. Veriler tanımlayıcı istatistikler, ki-kare testi, bağımsız örneklem t testi, tek yönlü varyans analizi, Mann Whitney-U, Kruskal Wallis ve Pearson korelasyon testi kullanılarak analiz edilmiştir. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak değerlendirilmiştir. Kolesistektomi sonrası hastaların adım sayısı ortancalarının birinci günde 245, ikinci günde 719.50, üçüncü günde 983.50 ve ağrı puan ortalamalarının ise birinci günde 7.20±1.10, ikinci günde 5.26±1.29, üçüncü günde 3.76±1.42 olduğu tespit edilmiştir. Kolesistektomi sonrası üçüncü günde QoR-15 toplam puan ortalaması 124.75±18.71 olup ölçek alt boyutlarının puan ortalamaları sırasıyla; rahatlık alt boyutunda 40.94±6.33, duygu alt boyutunda 33.75±7.19, bağımsızlık alt boyutunda 14.30±3.89, destek alt boyutunda 19.58±1.27 ve ağrı alt boyutunda 16.16±3.03'dür. Kolesistektomi sonrası hastaların adım sayıları ile ağrı puanları arasında negatif yönde düşük ve orta düzeyde, QoR-15 toplam ve alt boyut puanları ile pozitif yönde düşük ve orta düzeyde bir ilişki olduğu saptanmıştır. Araştırmanın sonucuna göre kolesistektomi sonrası hastaların adım sayısı arttıkça ağrının azaldığı ve iyileşme kalitesinin arttığı saptanmıştır. Bu çalışma fiziksel hareketliliğin cerrahi sonrası iyileşme sürecinde kritik bir rol üstlendiğini doğrular niteliktedir. Çalışmanın sonuçları doğrultusunda hastaların fiziksel hareket düzeylerinin takip edilmesi ve fiziksel hareketliliğe teşvik edilmesi, fiziksel hareketliliğin ağrı ve iyileşme kalitesine etkisinin farklı cerrahi hasta gruplarında tekrar çalışılması, fiziksel hareketliliği ölçen en iyi aracın tespit edilmesine yönelik çalışmaların yapılması önerilebilir.
Özet (Çeviri)
THE RELATIONSHIP BETWEEN PHYSICAL MOBILITY, PAIN AND QUALITY OF RECOVERY AFTER CHOLECYSTECTOMY Büşra ÇETİN Erciyes University, Health Sciences Institute, Department of Nursing M.Sc. Thesis, August 2024 Supervisor: Assoc. Dr. Hatice YÜCELER KAÇMAZ ABSTRACT The study was conducted as a descriptive and correlational research to determine the effect of postoperative physical mobility on pain and recovery quality of patients who underwent cholecystectomy. The sample of the study consisted of 136 patients who underwent cholecystectomy and met the inclusion criteria of the study at Erciyes University Health Application and Research Center General Surgery Services between 30.10.2023-05.07.2024. The data in this research, for which ethics committee, institutional permission and informed consent were obtained; It was collected using the Patient Information Form, 6-minute walk test, pedometer, Patient Follow-up Chart, Visual Analog Scale, Quality of Recovery Scale-15 (QoR-15). In the study, the number of steps of the patients who underwent a patient introduction form and a 6-minute walk test in the preoperative period were monitored using a pedometer placed after the surgery, and their pain levels were monitored using the Visual Analogue Scale for three days. QoR-15 was applied to the patients at the end of the third postoperative day. Data were analyzed using descriptive statistics, chi-square test, independent sample t test, one-way analysis of variance, Mann Whitney-U, Kruskal Wallis and pearson correlation test. Statistical significance level was evaluated as p<0.05. After cholecystectomy, step numbers of the median patients were 245 on the first day, 719.50 on the second day, and 983.50 on the third day, and the average pain score was 7.20±1.10 on the first day, 5.26±1.29 on the second day, and 3.76±1.42 on the third day. The average of the QoR-15 total score on the third day after cholecystectomy is 124.75±18.71, and the average scores of the scale subdimensions are; 40.94±6.33 in the comfort sub-dimension, 33.75±7.19 in the emotion sub-dimension, 14.30±3.89 in the independence sub-dimension, 19.58±1.27 in the support sub-dimension, and 16.16±3.03 in the pain sub-dimension. It was determined that there was a low and moderate negative correlation between the number of steps and pain scores of the patients after cholecystectomy, and a positive low and medium correlation with the QoR-15 total and subscale scores. According to the results of the research, it was determined that as the number of steps taken by the patients increased after cholecystectomy, the pain decreased and the quality of recovery increased. This study confirms that physical mobility plays a critical role in the post-surgical recovery process. In line with the results of the study, it may be recommended to monitor the physical activity levels of patients and encourage physical activity, to re-study the effect of physical activity on pain and healing quality in different surgical patient groups, and to conduct studies to identify the best tool to measure physical mobility.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında pnömoperitonyum öncesi ve sonrası uygulanan recmanevrasının postoperatif atelektaziye etkisinin akciğer ultrasonografisi ile değerlendirilmesi
In laparoscopic cholecystectomy operations applied before and after pneumoperitonium recruitment maneuver the effect of postoperative atelektasia evaluation with lung ultrasonography
AYSEL AHMADOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonNecmettin Erbakan ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TOPAL
- Laparoskopik kolesistektomi olacak hastalarda ameliyat öncesi cerrahi korku ile ameliyat sonrası derlenme kalitesi arasındaki ilişki
The relationship between preoperative surgical fear and quality ofpostoperative recovery in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
MELİHA TİMUR
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
HemşirelikEge ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. YELDA CANDAN DÖNMEZ
- Laparoskopik kolesistektomi uygulanacak hastalarda erektör spina plan bloğu ile intraperitonenal lokal anestezik instilasyonunun postoperatif iyileşme kalitesi üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of erector spinae plane block and intraperitoneal local anesthetic instillation on the quality of postoperative recovery in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
HAKAN DUZLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MENEKŞE ÖZÇELİK
- Preoperatif bilateral erektör spina düzlem bloğu uygulanan laparoskopik kolesistektomi cerrahisi yapılan hastalarda opioid ve opioid bağımsız anestezinin postoperatif derlenme kalitesi üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of opioid and opioid free anesthesia on the quality of postoperative recovery in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy with preoperative bilateral erector spina plane block
BURAKCAN YILDIZTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET EMİN ORHAN
- Laparoskopik kolesistektomi geçiren hastalarda ultrasonografi eşliğinde yapılan transversus abdominis plan (tap) bloğun perioperatif analjezi ve hasta konforuna katkısı
Evaluation of the effects of ultrasound-guided transverse abdominis plane (tap)block on perioperative analgesia and patient comfort in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
KEVSER DİLEK ANDIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE LAFÇI