Geri Dön

İntravitreal uygulamalar sonrası glokomatöz ve nonglokomatöz gözlerdeki kısa dönem intraoküler basınç değişiklikleri ve kornea endotel hücrelerine etkisi

Short-term intraocular pressure changes in glaucomatous and nonglaucomatous eyes after intravitreal applications and their effect on corneal endothelial cells

PDF İndir

  1. Tez No: 907260
  2. Yazar: SEDA KOÇAK
  3. Danışmanlar: DR. ÖZEN AYRANCI OSMANBAŞOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Göz içi basıncı, İntravitreal enjeksiyonlar, Kornea, Intraocular pressure, Intravitreal injections, Cornea
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 108

Özet

Amaç: İntravitreal enjeksiyon sonrası erken dönemde göz içi basınç (GİB) değişimlerinin, glokom hastalarında enjeksiyondan 1 yıl sonraki retina sinir lifi kalınlığı (RNFL) değişimleri ile enjeksiyonun ardından 30. dakikadaki speküler mikroskopi değişimlerinin incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza ilk kez intravitreal anti-VEGF enjeksiyonu olacak hastalar dahil edildi. Hastaların enjeksiyon öncesi blefarosta takılmadan önce ve takıldıktan sonra, enjeksiyonunun ardından 1., 5., ve 30. dakikalarda GİB ölçümleri yapıldı. Enjeksiyon öncesinde ve sonrasında 30. dakikadaki speküler mikroskopi verileri incelendi. Glokom tanısı olan hastalara ilk enjeksiyon öncesi ve sonrası 1. yılda RNFL ölçümü yapıldı. Bulgular: Çalışmaya 73 hastanın 75 gözü dahil edildi. Enjeksiyon öncesi blefarosta takılmadan önce GİB ortalaması 16.2±3.2 mmHg, blefarosta takılıyken 24.5±5.8 mmHg, enjeksiyon sonrası 1. dakikada 42.1±14.1 mmHg, 5. dakikada 26.6±7.4 mmHg, 30. dakikada 21.2±4.7 mmHg olarak ölçülmüştür. Enjeksiyon öncesi blefarosta takılıykenki GİB takılmadan öncesine göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Enjeksiyon sonrası 1. dakikadaki GİB, enjeksiyon öncesi blefarosta takılıykenki ve enjeksiyon sonrası 5., 30. dakikada GİB'e göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Enjeksiyon sonrası 5. dakikadaki GİB, enjeksiyon öncesi blefarosta takılı değilkenki ve enjeksiyon sonrası 30. dakikadaki GİB'e göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Speküler mikroskopi değerlendirmesinde enjeksiyon öncesinde santral kornea kalınlığı (SKK) 534.0±37.2 µm iken, enjeksiyon sonrasında SKK 546.6±35.2 µm olarak ölçülmüştür, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Glokom tanısı olan ve olmayanlar arasında GİB ve SKK değişimleri açısından anlamlı fark izlenmemiştir. İlk enjeksiyondan 1 yıl sonra bakılan RNFL değerlerinde enjeksiyon öncesine göre anlamlı bir fark izlenmemiştir. Sonuç: İntravitreal enjeksiyonların ardından akut dönemde ciddi GİB artışları izlenmekte olup çoğu zaman 30. dakikada GİB, başlangıca göre yüksek olsa da normale dönmektedir. Enjeksiyonun ardından 30. dakikada SKK'da anlamlı artış görülmüştür. Glokom tanısı olan ve olmayanlar arasında GİB ve speküler mikroskopi verilerinin değişimi açısından anlamlı fark bulunmamıştır.

Özet (Çeviri)

Objective: Investigation of early intraocular pressure (IOP) changes after intravitreal injection, retinal nerve fiber thickness (RNFL) changes 1 year after injection and specular microscopy changes at 30 minutes after injection in glaucoma patients. Materials and Methods: Patients who were to receive intravitreal anti-VEGF injection for the first time were included in our study. IOP measurements were performed before and after blepharostat insertion and at 1, 5, and 30 minutes after injection. Specular microscopy data at 30 minutes before and 30 minutes after injection were analyzed. RNFL measurements were performed in patients with glaucoma before and 1 year after the first injection. Results: The study included 75 eyes of 73 patients. The mean IOP was 16.2 ± 3.2 mmHg without blepharostat in place, 24.5 ± 5.8 mmHg with blepharostat in place, 42.1 ± 14.1 mmHg at 1 minute, 26.6 ± 7.4 mmHg at 5 minutes, and 21.2 ± 4.7 mmHg at 30 minutes after injection. Pre-injection IOP with blepharostat was significantly higher than pre-injection IOP without blepharostat. IOP at 1 minute after injection was significantly higher than IOP with blepharostat in place before injection and IOP at 1, 5 and 30 minutes after injection. IOP at 5 minutes after injection was significantly higher than IOP without blepharostat before injection and IOP at 30 minutes after injection. In the specular microscopy evaluation, central corneal thickness (CCT) was 546.6 ± 35.2 µm before injection and 546.6 ± 35.2 µm after injection, the difference was statistically significant. There was no significant difference in IOP and CCT changes between patients with and without glaucoma diagnosis. There was no significant difference in RNFL values 1 year after the first injection compared to before injection. Conclusion: Significant IOP increases are observed in the acute period following intravitreal injections, and IOP returns to normal at 30 minutes, although it is often higher than baseline. There was a significant increase in CCT at 30 minutes after injection. There was no significant difference in the change in IOP and specular microscopy data between patients with and without glaucoma diagnosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    496770

    Pars plana vitrektomi sonrası göz içi basınç artış nedenlerimiz ve tedavilerimiz

    Intraocular pressure elevation following pars plana vitrectomy and treatment

    BURÇİN AKDERE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göz HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İCLAL YÜCEL

  2. Tez No

    340848

    İntravitreal uygulamalar sonrası kısa dönem intraoküler basınç değişiklikleri ve ön kamara derinliği ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Short-time intraocular pressure changes after intravitreal applications and relationship with anterior chamber depth

    GÜLSÜM İREY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göz HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİN KURT

  3. Tez No

    352957

    Farklı çaplardaki enjeksiyon iğneleri ile yapılan göz içi (İntravitreal) uygulamalar sonrası göz içi basınç ve ön segment parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of anterior segment parameters and intraocular pressure change after intravitreal bevacizumab injection according to different canula size

    NAGİHAN AMUK HAMİDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BAYKARA

  4. Tez No

    118856

    Vitrektomize tavşan gözlerinde intravitreal triamsinolon asetonid'in toksisitesinin araştırılması

    Toxicity assessment of intravitreal triamcinolour acetonide in vitrectomized rabbit eyes

    BÜLENT DOĞU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Göz HastalıklarıGATA

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELİH HAMDİ ÜNAL

  5. Tez No

    236385

    Eksudatif tip yaşa bağlı makula dejenerasyonundaki koroid neovaskülarizasyonunun tedavisinde fotodinamik tedavi ve intravitreal pegaptanib uygulamasının karşılaştırılması

    Comparison of photodynamic therapy and intravitreal pegaptanib for the treatment of choroidal neovascularization due to age related macular degeneration

    SİBEL BOSTANCIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göz HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BORA ELDEM

    PROF. DR. SİBEL KADAYIFÇILAR

Geri Dön