Geri Dön

Diyabeti olan erişkin bireylerde eşlik eden tiroid fonksiyon bozukluğusıklığının değerlendirilmesi

Evaluation of the prevalence of thyroid dysfunction in adults with di̇abetes

PDF İndir

  1. Tez No: 909483
  2. Yazar: ESRA VURAL DUYAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEMET TAŞKIN EGİCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes Mellitus, Endokrin hastalıklar, Tiroid Fonksiyon Bozukluğu, Diabetes mellitus, Endocrine diseases, Thyroid dysfunction
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Diyabetes mellitus ve tiroid fonksiyon bozuklukları, endokrin hastalıklar arasında oldukça sık karşılaşılan iki sağlık sorunudur. Diyabetiklerde tiroid hastalıklarının prevalansı diyabet tanılı olmayan kişilere göre 2-3 kat fazla görülmektedir. Tanı konmamış tiroid fonksiyon bozukluğu, diyabetik hasta popülasyonunda metabolik kontrolü olumsuz yönde etkileyebilmekte ve kardiyovasküler hastalık riskini arttırmaktadır. Bu çalışmada tip 1 ve tip 2 diyabet tanısı ile izlenen erişkin hastalarda eşlik eden tiroid fonksiyon bozukluğu sıklığının belirlenmesi ve tiroid fonksiyon bozukluklarının diyabetin metabolik kontrolü ve komplikasyonları üzerindeki etkilerinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Retrospektif nitelikteki bu çalışmaya, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Diyabet polikliniğine Kasım 2022 – Kasım 2023 tarihleri arasında başvuran Tip 1 ve Tip 2 Diyabetes Mellitus tanılı 274 hasta dahil edildi. Hastalara ait demografik veriler, sigara kullanımı, diyabet tanı yaşı ve süresi, mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonların varlığı, eşlik eden kronik hastalıkları, antidiyabetik tedavi, operasyon öyküsü, laboratuvar verileri (HbA1c, Glukoz, C-peptid, TSH, T4, T3, Tiroid antikorları, HDL, LDL, TG, Total Kolesterol, Kreatinin) anonimize edilerek kullanılmıştır. Verilerin analizinde SPSS programı kullanılmış olup tüm analizlerde p<0,05 değerleri anlamlı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda toplam katılımcı sayısı 274 olup bunların % 90.5'ni (n=248) Tip 2 DM, %9.5'ni (n=26) Tip 1 DM tanılı hasta oluşturmaktaydı. Bireylerin %60,6'sının (n=166) erkek ve yaş ortalamasının 60,18±11,88 yıl olduğu belirlenmiştir. Ortalama diyabet tanı yaşı 47,67±12,22 yıldır, kadın bireylerin VKİ ortalaması 30,26±5,91, erkek bireylerin VKİ ortalaması 28,26±4,20 olduğu belirlenmiştir. Erkeklerde pre-obezite sıklığı %50,0 ile kadınlara kıyasla daha yüksek, kadınlarda ise obezite sıklığı ise %47,2 ile erkeklere kıyasla anlamlı olarak yüksek saptandı. Tiroid bozukluğu olan hastaların yaş ortalamasının 61,79±11,60 yıl olduğu belirlenmiştir Tüm Katılımcıların 85'inde (%31,0) tiroid fonksiyon bozukluğu, 46'sında (%16,8) x hipotiroidi olduğu belirlenmiştir. Kadın bireylerin %25,0'inde (n=27), erkek bireylerin %11,4'ünde (n=19) hipotiroidi tespit edilmiştir. Tip 1 diyabetik bireylerin %10,6'sında (n=9), Tip 2 diyabetli bireylerin ise %89.4'ünde (n=76), tiroid fonksiyon bozukluğu mevcuttu. Diyabetik hastaların operasyon öyküsüne baktığımızda hasta grubunun %51'inde geçirilmiş en az bir ameliyat öyküsü bulunmaktaydı. Sonuç: Çalışmamıza katılan diyabetik olguların yaklaşık üçte birinde tiroid fonksiyon bozukluğu saptanmış ve en sık olarak aşikar hipotiroidi olduğu görülmüştür. Kadın katılımcıların, tiroid fonksiyon bozukluklarına sahip olma oranları erkek katılımcılardan daha yüksek bulunmuştur. Diyabet süresi arttıkça tiroid fonksiyon bozukluğunda da artış saptanmıştır. Çalışmamızda VKİ ile TSH arasında çok zayıf düzeyde, pozitif yönlü anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir. Diyabet tanılı hastaların makrovasküler komplikasyonlardan kaynaklanan yüksek morbidite ve mortalite oranları göz önünde bulundurulduğunda tiroid hastalık taraması genel nüfusa kıyasla diyabet hastalarında daha fazla önem kazanmaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: Diabetes mellitus and thyroid dysfunction are two very common health problems among endocrine diseases. The prevalence of thyroid diseases is 2-3 times higher in diabetics than in non-diabetics. Undiagnosed thyroid dysfunction may adversely affect metabolic control and increase the risk of cardiovascular disease in diabetic patient population. This study aimed to determine the frequency of accompanying thyroid dysfunction in adult patients diagnosed with type 1 and type 2 diabetes mellitus and to examine the effects of thyroid dysfunction on metabolic control and complications of diabetes. Material and Methods: İn this retrospective study, 274 patients diagnosed with type 1 and type 2 Diabetes Mellitus who met the appropriate criteria and applied to Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital Department of Family Medicine between November 2022 and November 2023 were included. Sociodemographic data of the patients, duration of diabetes, presence of microvascular and macrovascular complications, concomitant chronic diseases, antidiabetic treatment, past surgical history, laboratory data( HbA1c, glucose, C-peptide, TSH, T4, T3, thyroid antibodies, HDL, LDL, total cholesterol, creatinine) were obtained from hospital system. SPSS program was used for statistical analysis and calculations. Statistical significance level was accepted as p<0.05. Results: The total number of participants in our study was 274, of whom 248(%90.5) were diagnosed with type 2 DM and 26(%9.5) with Type 1 DM. İt was determined that 60.6%(n=166) of the individuals were male and the average ages was 60,18±11,88 years. The mean age at diagnosis of diabetes was 47,67±12,22 years, the mean BMİ of female individuals was 30,26±5,91 and the mean BMİ of male individuals was 28,26±4,20. The frequency of pre-obesity in men was found to be higher than in women with 50% and the prevalence of obesity in women was significantly higher than in men with 47.2%. The mean age of patients with thyroid disorders was 61,79±11,60 years. 85(31.0%) of the participants had thyroid dysfunction and 46(16.8%) had hypothyroidism. Hypothyroidism was detected in 25% xii of female individuals(n=27) and 11.4% of male individuals(n=19). Thyroid dysfunction was present in 10.6%(n=9) of Type 1 diabetic individuals and 89.4%(n=76) of Type 2 diabetic individuals. When we look at the surgical history of diabetic patients, 51% of patients had a history of at least one surgery. Conclusion: Approximately one third of the diabetic subjects in our study had thyroid dysfunction, and the clinical hypothyroidism was the most common. Female participants were found to have higher rates of thyroid dysfunction than male participants. As the duration of diabetes increases, thyroid dysfunction increases. In our study, a very weak, positive significant relationship was found between BMİ and TSH. Considering the high morbidity and mortality rates of patients with diabetes due to macrovascular complications, thyroid disease screening gains importance in patients with diabetes compared to the general population.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    307875

    Acil serviste ağrı algısında bilişsel fonksiyonların rolü

    Role of cognitive functions on acute pain management in the emergency department

    HÜSEYİN KANALICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    İlk ve Acil YardımAkdeniz Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YILDIRAY ÇETE

  2. Tez No

    834406

    Diyabetik bireylerin erişkin bağışıklanma durumları ve zona hastalığı hakkındaki bilgi düzeyinin sorgulanması

    Investigation of adult immunization status of diabetic individuals and their knowledge levels about herpes zoster disease

    NUR KÖKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜZİN ZEREN ÖZTÜRK

  3. Tez No

    1002372

    Üniversite hastanesinde aile hekimliği ve endokrinoloji polikliniklerine başvuran tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda diyabet öz yönetimi ve diyabete bağlı sıkıntıların değerlendirilmesi

    Evaluation of diabetes self-management and diabetes-related distress in patients with type 2 diabetes mellitus attending family medicine and endocrinology outpatient clinics at a university hospital

    OĞUZHAN AYAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Aile HekimliğiHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PINAR DÖNER GÜNER

  4. Tez No

    1000587

    HIV ile yaşayan bireylerde anemi etiyolojisinin belirlenmesi

    Determination of the etiology of anemia in people living with HIV

    HİLAL YALÇIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADALET ALTUNSOY

  5. Tez No

    680137

    Tokat Gaziosmanpaşa Üniversite Hastanesinde kolelitiazis tanısı almış hastaların risk faktörleri açısından retrospektif incelenmesi

    Retrospective examination of patients diagnosed at the Tokat Gaziosmanpasa University Hospital for risk factors

    MÜNİR YASİN BİLGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    GastroenterolojiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SÜHEYLA UZUN

Geri Dön