Prostat spesifik antijen (PSA) seviyesi 4-10 ng/ml olan hastalarda prostat kanserinin belirlenmesinde transizyonel zon PSA dansitesi ve sistematik biyopsinin rolü
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 90983
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AZAM DEMİREL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Biyopsi, Prostat neoplazmları, Prostat spesifik antijeni, Biopsy, Prostatic neoplasms, Prostate specific antigen
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET: Çalışmamızda serum prostat spesifik antijen (PSA) değeri 4-10 ng/ml olan hastalarda transizyonel zon PSA dansitesi (TZ PSAD) ve sistematik biyopsinin rolünü araştırdık. Çalışmaya yaşlan ortalama 66.6 + 7.5 yıl (52-100) olan 202 hasta dahil edildi. PSA değeri 4-10 ng/ml olan hastaların diğer PSA parametrelerine bakılmaksızın tüm hastalardan transrektal ultrasonografi (TRUS) eşliğinde 8 kadran biyopsi alındı. Biyopsilerin patolojik değerlendirmeleri sonucunda 25(%12.3) hastada prostat kanseri, 169(%83.7) hastada benign prostat hiperplazisi (BPH) ve 8(%4) hastada prostatik intraepitelyal neoplazi (PIN) tesbit edildi. Prostat kanseri saptanan hastaların ortalama PSA değeri 7.8 ± 2.4 ng/ml, ortalama TZ PSAD 0.37 ±0.16 ng/ml/cc olarak tasbit edildi. PSA ve TZ PSAD açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi. Düşük grade'li PIN BPH grubuna, yüksek grade'li PIN kanser grubuna katıldığında TZ PSAD açısından her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p=0.036). TZ PSAD eşik değeri 0.15 olarak hesaplandı. Eğer bu değer 0.35 olarak kabul edilseydi 10 prostat kanserli, 117 BPHTi hastaya biyopsi yapılmamış olacaktı. Bu durumda elde edilen duyarlılık %60, özgüllük %69.2 olarak belirlendi. Prostat kanserli 25 hastanın 3(%12)'ünde tümör anatomik olarak TZ'a, 13(%52)'ünde hem periferik zon hem de TZ'a lokalize idi. TZ biyopsilerin duyarlılığı %12 olarak hesaplandı. Sonuç olarak TZ PSAD için güvenilir bir eşik değer belirlemeden klinik kullanıma girmemesi gerektiğini, TZ tümörlerin %12 gibi oranda rastlanıyor olması nedeniyle sistematik altı kadran biyopsiye 2 kadran TZ biyopsinin de ilave edilmesinin uygun olacağım düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
SUMMARY: In this study, we researched the role of transitional zone prostate specific antigen density (TZPSAD) and systematic biopsy in patients whose serum prostate specific antigen (PSA) levels between 4 and 1 0 ng/ml, The study were included 202 patients aged from 52 to 100 years (mean: 66.6 years). All patients whose serum PSA levels between 4-10 ng/ml underwent systematic prostate biopsies (sextant biopsies + 2 TZ biopsies) regardless other PSA parameters. Hystopathologic results of biopsies showed prostate cancer, benign prostatic hyperplasia (BPH) and prostatic intraepithelial neoplasia (PIN) in ratios as 12.5 % (25 patients), 83.7 % (169 patients) and 4 % (8 patients), respectively. The mean serum PSA level was 7.8 ± 2.4 ng/ml and mean TZPSAD was 0.37 ±0.16 mg/ml/cc in patients with prostatic carcinoma. No significant statistical difference was detected in both groups the view of PSA and TZPSAD. There was a significant statistical difference in both groups the view of TZPSAD when low grade PIN added to BPH groups and high grade PIN added to cancer group (p= 0.036). The cutoff value of TZPSAD was 0.15. If a TZPSAD cutoff value of 0.35 ng/ml/cc had been chosen, 10 patients with prostatic carcinoma and 117 patients with BPH would have not been biopsied. In this point, acquired sensitivity was 60 % and specifity 69,2 %. The prostatic carcinomas were localized in TZ 12 % (3 patients) and both TZ and peripheral zone 52 % (13 patients). The sensitivity of TZ biopsies were calculated as 12 %. In conclusion, we suggest that TZPSAD can not be used clinically until a real cutoff value is determined and because early prostatic carcinoma is located in TZ as a ratio of 12 %, in addition sextant biopsies, 2 TZ biopsies can be taken in patients whose serum PSA levels are between 4-10 ng/ml.
Benzer Tezler
- Prostat kanserinin tanısında nötrofil-lenfosit oranı ve platelet-lenfosit oranının önemi
Importance of netrophil-lymphocyte ratio and platelet-lymphocte ratio in the diagnosis of prostate cancer
SALİH RAHMAN CEYLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
ÜrolojiTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİKRET ERDEMİR
- Prostat kanseri tanısında ve transüretral prostat rezeksiyonunun yeri
The role of biopsies and transurethral resection of prostate in the detection of prostate cancer
İLKER AKYOL
- Prostat spesifik antijen yüksekliği olan olgularda eksprese prostatik sekresyon kültürünün tanısal değeri
The diagnostic value of expressed prostatic secretion culture in patients with elevated prostate specific antigen level
YAŞAR CANDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
ÜrolojiMustafa Kemal ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET NAMIK KİPER
- Benign prostat hiperplazisi olan hastalarda prostat hacmi ile serum prostat spesifik antijen düzeyleri arasındaki ilişki
Relationship between prostate volume and serum prostate specific antigen level in patients with benign prostate hyperplasy
ERCÜMENT KESKİN
- Prostat kanseri tanısında biparametrik prostat MR sonrası algısal hedefli prostat biyopsinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation the efficacy of cognitive-targeted prostate biopsy after biparametric prostate MRI in the diagnosis of prostate cancer
NUR BETÜL ÜNAL ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer TıpMaltepe ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAHMİ ÇUBUK