Geri Dön

Plasenta acreata spektrumu olan ve olmayan plasenta previa vakalarının maternal ve perinatal sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of maternal and perinatal outcomes of placenta previa cases with and without placenta acreata spectrum

PDF İndir

  1. Tez No: 909895
  2. Yazar: MÜZEYYEN KOLLİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OĞUZ YÜCEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Adana Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma, plasenta previa ve plasenta akreata spektrumu (PAS) tanısı alan gebelerin maternal ve perinatal sonuçlarını değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. PAS ve plasenta previa vakaları arasındaki farklılıkların ortaya konması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Araştırma, 01.01.2020 - 01.01.2024 tarihleri arasında retrospektif olarak yapılmış, toplamda 213 hasta incelenmiştir. Bu hastaların 150'si PAS tanısı alırken, 63'ü PAS olmayan plasenta previa vakalarından oluşmaktadır. Gebelerin klinik verileri hasta dosyaları ve hastane bilgi sistemleri kullanılarak elde edilmiş, demografik, obstetrik ve operasyonel parametreler detaylı bir şekilde analiz edilmiştir. Preoperatif ultrasonografi (USG) ve manyetik rezonans (MR) bulguları, intraoperatif komplikasyonlar, plasenta patolojisi ve perioperatif hematolojik değerlendirmeler kaydedilmiştir. Verilerin analizinde SPSS 27.0 yazılımı kullanılmış, p<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Araştırmada PAS grubunda hastaların ortalama yaşı 33.9±5.1, PAS olmayan grupta ise 31.9±6.2 olarak bulunmuştur (p=0.015). PAS grubunda ortalama sezaryen sayısı (3.3±1.4) PAS olmayan gruba (1.9±1.3) kıyasla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.001). PAS grubunda intraoperatif histerektomi oranı %64.7, PAS olmayan grupta ise %0 olarak tespit edilmiştir (p<0.001). Perinatal sonuçlarda, PAS grubunda intrauterin gelişme geriliği (IUGR) %14 oranında tespit edilmiş olup, bu oran PAS olmayan grupta %20.6 olarak belirlenmiştir (p>0.05). Preoperatif hemoglobin seviyeleri PAS grubunda ortalama 11.1±1.1 mg/dL, PAS olmayan grupta ise 11.6±1.2 mg/dL olarak bulunmuş, postoperatif hemoglobin düzeyleri ise sırasıyla 8.8±2.0 mg/dL ve 10.6±1.3 mg/dL olarak tespit edilmiştir (p<0.001). PAS grubunda intraoperatif komplikasyon oranları daha yüksek bulunmuş, en yaygın komplikasyon mesane hasarı (%20.7) olarak kaydedilmiştir. Postoperatif hospitalizasyon süreleri PAS grubunda anlamlı şekilde daha uzun bulunmuş (4.4±3.4 gün vs. 2.3±0.7 gün; p<0.001) ve yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı oranları PAS grubunda daha yüksek tespit edilmiştir (p=0.038). Sonuç: Plasenta akreata spektrumu olan vakaların maternal ve perinatal sonuçları, PAS olmayan plasenta previa vakalarına kıyasla daha olumsuz bulunmuştur. Özellikle intraoperatif komplikasyon oranları ve postoperatif iyileşme süreleri PAS grubunda daha yüksek kaydedilmiştir. Bu bulgular, PAS tanısı alınan gebelerde multidisipliner bir yaklaşımın önemini vurgulamaktadır.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to evaluate the maternal and perinatal outcomes of pregnancies diagnosed with placenta previa and placenta accreta spectrum (PAS). The primary objective was to highlight the differences between PAS and non-PAS placenta previa cases. Materials and Methods: This retrospective study was conducted between January 1, 2020, and January 1, 2024, involving a total of 213 patients. Among them, 150 patients were diagnosed with PAS, while 63 patients served as a control group with placenta previa but no PAS. Clinical data were collected from patient files and hospital information systems. Detailed analysis included demographic, obstetric, and surgical parameters. Preoperative ultrasonography (USG) and magnetic resonance imaging (MRI) findings, intraoperative complications, placental pathology, and perioperative hematological assessments were recorded. Data analysis was performed using SPSS 27.0, with p-values <0.05 considered statistically significant. Results: The mean age of patients in the PAS group was 33.9±5.1 years, significantly higher than 31.9±6.2 years in the non-PAS group (p=0.015). The mean number of cesarean deliveries was also significantly higher in the PAS group (3.3±1.4) compared to the non-PAS group (1.9±1.3) (p<0.001). Intraoperative hysterectomy was required in 64.7% of PAS cases, whereas no hysterectomies were performed in the non-PAS group (p<0.001). In terms of perinatal outcomes, intrauterine growth restriction (IUGR) was observed in 14% of PAS cases compared to 20.6% in the non-PAS group (p>0.05). Preoperative hemoglobin levels were 11.1±1.1 mg/dL in the PAS group and 11.6±1.2 mg/dL in the non-PAS group, while postoperative levels were 8.8±2.0 mg/dL and 10.6±1.3 mg/dL, respectively (p<0.001). The incidence of intraoperative complications, particularly bladder injury, was significantly higher in the PAS group (20.7%). Additionally, postoperative hospital stays were longer for PAS patients (4.4±3.4 days vs. 2.3±0.7 days; p<0.001), and neonatal intensive care unit (NICU) admission rates were higher in the PAS group (p=0.038). Conclusion: Maternal and perinatal outcomes in pregnancies complicated by placenta accreta spectrum were significantly worse compared to those with placenta previa without PAS. The findings highlight higher rates of intraoperative complications and extended recovery periods in PAS cases, emphasizing the necessity of a multidisciplinary approach in the management of such pregnancies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    790570

    Plasenta previa ve plasenta akreata spektrumu olan gebelerde CA-125 seviyelerinin plasental invazyonu öngörmedeki etkinliği

    The effectiveness of CA 125 levels in predicting placental invasion in pregnant women with placenta previa and placenta accreta spectrum

    GÖKHAN KABLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEŞE YÜCEL

  2. Tez No

    808047

    Plasenta previa ve plasenta akreata spektrumu olgularında serum endometaz düzeylerinin değerlendirilmesi ve prognostik açıdan önemi

    Başlık çevirisi yok

    SÜLEYMAN TUNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLÜFER ÇETİNKAYA KOCADAL

  3. Tez No

    642373

    Plasenta yapışma anomalilerinde adezyon molekülü olan P-kaderin'in rolü

    To evaluate the role of P-cadherin in placental invasion abnormalities and placenta previa

    GİZEM DURMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİN ÜSTÜNYURT

    DOÇ. DR. BURCU DİNÇGEZ ÇAKMAK

  4. Tez No

    943420

    Plasenta previa ve/veya plasenta akreata spektrumlu hastalar ile 3. trimester sağlıklı gebelerin serum adropin düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of serum adropin levels in patients with placenta previa and/or placenta accreta spectrum and healthy pregnant women in the third trimester

    SERAY SIRKINTI AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLSÜM UYSAL

  5. Tez No

    852309

    Plasenta previa akreata spektrumu sonrası fertilite durumu

    Fertility status after placenta previa accreata spectrum

    UĞUR ÇALIŞIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH MEHMET FINDIK

Geri Dön