Geri Dön

Sepsis tanılı geriatrik hastalarda RDW, MPV ve MPV/PLT değerlerinin 28 günlük mortalitedeki prediktif önemi ve apache ıı ile saps ıı skorları ile ilişkisi

Predictive importance of RDW, MPV ve MPV/PLT values in 28-day mortality in geriatric patients diagnosed with sepsis and their relationship with apache II and saps II scores

PDF İndir

  1. Tez No: 909943
  2. Yazar: ADEM KOÇAK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SENEM URFALI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Geriatri, Yoğun Bakım, Sepsis, Mortalite, MPV, MPV/PLT, APACHE II, Geriatrics, Intensive Care, Sepsis, Mortality, MPV, MPV/PLT, APACHE II
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Geriatrik hastalar, artan yaşa bağlı immün yetmezlik ve komorbidite yükü nedeniyle sepsise karşı daha savunmasızdır. Bu hasta grubu için sepsisin erken tanınması ve takibi hayati öneme sahiptir. Bu çalışmanın amacı, sepsis tanısı alan geriatrik hastalarda RDW, MPV ve MPV/PLT değerlerinin mortalite üzerindeki etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma, Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesi'nde, 2020 - 2024 tarihleri arasında SOFA skoru 2 ve üzerinde olan 65 yaş ve üzeri geriatrik sepsis hastalarında gerçekleştirildi. Hastaların demografik verileri(yaş, cinsiyet, boy, kilo, beden kitle indeksi), hemogram (RDW, MPV, PLT) ve biyokimya sonuçları, SOFA, APACHE-II ve SAPS-II skorları ile 28 günlük mortalite durumu toplandı ve analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 247 hastanın %46.2'sında28 günlük takip süresi içinde eksitus gerçekleştiği belirlenmiştir. Eksitus gerçekleşen hastaların 74 (%64.9)'u erkek olup, ortalama yaşları 78,22±8,53 olarak saptanmıştır. Eksitus gerçekleşen hastaların SOFA, APACHE-II ve SAPS-II skorları, sağ kalanlara kıyasla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (SOFA: %67,8 vs. %54,3, p=0.023; APACHE-II: %21,3 vs. %19,7, p=0.009; SAPS-II: %53,1 vs. %46,9, p=0.002). Takibin 1. ve 5. günlerinde ölçülen RDW, MPV ve MPV/PLT oranları ile SOFA, APACHE-II ve SAPS-II skorları arasında pozitif bir korelasyon tespit edilmiştir (RDW: %16,7 vs. %14,2, p=0.047; MPV: %10,9 vs. %9,3, p<0.001; MPV/PLT: %4,7 vs. %3,9, p=0.002). Sonuç: Geriatrik sepsis hastalarının takibinde MPV ve MPV/PLT değerlerinin izlenmesi, mortalite öngörüsünde önemli bir rol oynamaktadır. Çalışmamızda, bu parametrelerin SOFA, APACHE-II ve SAPS-II skorları ile anlamlı bir korelasyon gösterdiği saptanmıştır. Bu bulgular, geriatrik hastalarda mortalite riskinin değerlendirilmesinde özellikle MPV ve MPV/PLT oranlarının daha güçlü prediktörler olduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: The increased age-related immunodeficiency and comorbidity burden render geriatric patients more vulnerable to sepsis. It is of the utmost importance to promptly identify and monitor sepsis in this patient population. The objective of this study was to examine the impact of red blood cell distribution width (RDW), mean platelet volume (MPV), and MPV/platelet (MPV/PLT) ratios on mortality in geriatric patients diagnosed with sepsis.. Materials and Methods: This retrospective study was conducted in the Intensive Care Unit of Anesthesiology and Reanimation at Hatay Mustafa Kemal University between 2020 and 2024 on geriatric sepsis patients aged 65 years and older with a SOFA score of 2 or higher. The demographic data of the patients (age, gender, height, weight, body mass index), hemogram (RDW, MPV, PLT), and biochemistry results, SOFA, APACHE-II, and SAPS-II scores, as well as the 28-day mortality status, were collected and analyzed. Results: A total of 46.2% of the 247 patients included in the study died within the 28-day follow-up period. Of the 74 patients who died, 64.9% were male, with a mean age of 78.22±8.53 years. The SOFA, APACHE-II, and SAPS-II scores of the patients who died were found to be significantly higher in comparison to the survivors (SOFA: 67.8% vs. 54.3%, p=0.023; APACHE-II: 21.3% vs. 19.7%, p=0.009; SAPS-II: 53.1% vs. 46.9%, p=0.002). A positive correlation was identified between RDW, MPV, and MPV/PLT ratios measured on days 1 and 5 of follow-up and SOFA, APACHE-II, and SAPS-II scores. Specifically, RDW demonstrated a correlation of 16.7% vs. 14.2% (p=0.047), MPV exhibited a correlation of 10.9% vs. 9.3% (p<0.001), and MPV/PLT demonstrated a correlation of 4.7% vs. 3.9% (p=0.002). Conclusion: Monitoring MPV and MPV/PLT values in the follow-up of geriatric sepsis patients plays a significant role in predicting mortality. In our study, these parameters were found to have a significant correlation with SOFA, APACHE-II, and SAPS-II scores. These findings suggest that MPV and MPV/PLT ratios are stronger predictors of mortality risk in geriatric patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    415167

    Sepsis tanısı konan geriatrik hastalarda prokalsitonin düzeyi, ötiroid hasta sendromunun sıklığı ve mortalite üzerine olan etkisi

    Procalci̇toni̇n levels, the frequency of euthyroi̇d si̇ck syndrome and i̇ts effect on mortali̇ty i̇n geri̇atri̇c pati̇ents di̇agnosed wi̇th sepsi̇s

    RAMAZAN ÇAKMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Geriatriİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUFAN TÜKEK

  2. Tez No

    843591

    Geriatrik hastalarda gram negatif bakterilerin neden olduğu kan dolaşım enfeksiyonları: Epidemiyoloji ve mortalite için risk faktörleri

    Bloodstream infections caused by gram negative bacteria in geriatric patients: Epidemiology and risk factors for mortality

    MUHAMMED ENES KARDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKNUR ERDEM

  3. Tez No

    987762

    Sepsis ve septik şok ile acil servise başvuran geriatrik hastalarda SPEED, NEWS ve NEWS-L skorlama sistemlerinin 28 günlük sağkalımı tahmin etmedeki prognostik performansı

    The prognostic performance of SPEED, NEWS, and NEWS-L scoring systems in predicting 28-day survival in geriatric patients presenting to the emergency department with sepsis and septic shock

    ORHAN İNALTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERDAR ÖZDEMİR

  4. Tez No

    391027

    Acil serviste sistemik inflamatuar yanıtlı (siys) olgularda erken sıvı ve antibiyotik tedavisinin mortalite ve morbidite üzerine etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective assessment of early fluid therapy and early antibiotic therapies? effect on the mortality and the morbidity cases of systemic inflamatuar response syndrome(sirs) in emergency medicine

    ŞÜKRÜ ARDIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımGata

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ERYILMAZ

  5. Tez No

    728459

    Akut böbrek hasarı olan yoğun bakım hastalarında albümin/C-reaktif protein oranının mortalite üzerine etkisi

    The effect of albumin/C-reactive protein ratio on mortality in intensive care patients with acute kidney injury

    MEHMET KARAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TÜRKAN PAŞALI KİLİT

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SERTAŞ ERARSLAN

Geri Dön