Üçüncü basamak bir merkezde adölesan gebeliklerinantenatal sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of antenatal outcomes of adolescentpregnancies in a tertiary care center
- Tez No: 910748
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKAN ERENEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Gebelik, Yüksek riskli gebelik, Yaş, Adölesans, Adölesan gebelik, Doğum sonuçları, Pregnancy, High-Risk Pregnancy, Age, Adolescence, Adolescent Pregnancy, Birth outcomes
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada üçüncü basamak bir sağlık kurumu olan Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde doğum yapan 10- 19 yaş grubundaki adölesan gebelerde dosya kayıtlarının taranmasıyla elde edilecek demografik verilerden yola çıkarak adölesan gebeliklere dair temel bilgileri elde etmeyi ve böylelikle çalışmanın birincil amacı olarak adölesan gebeliklerdeki prevalansı predikte etmeyi, ikincil amaç olarak da bunları erişkin yaş gebe grubuyla karşılaştırmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 10-35 yaş aralığındaki 382 adölesan ve 382 erişkin olmak üzere toplam 764 gebe dahil edildi. Adölesan (10-19 yaş) gebelerdeki bulgular, erişkin gebelerle karşılaştırıldı. Tüm gebelerde retrospektif değerlendirilen standart klinik bilgiler kullanıldı. Çalışma, 1 Haziran – 30 Kasım 2024 arasında yürütüldü. Bulgular: Adölesan gebeler daha genç (ort. 19 (18-19) yaş, p<0,001), vücut kitle indeksleri (VKİ) daha düşük (ort. 26,7 (24,7-29,4), p<0,001) olarak bulundu. Erişkin gebelere kıyasla normal olmayan VKİ oranı daha düşük (%83 vs. %73.6, p<0,002), medeni durum bakımından daha az evli/resmi nikahlı (%95.3 vs. %67, p<0,001) idiler. Yabancı uyruklularda adölesan gebelik oranı daha yüksek (%48.7, p<0,001) bulundu. Adölesan gebelerin %78.2'si primigravid, %17'si multipardı (p<0,001) ve bu gebelerde; ikili tarama testi, dörtlü tarama testi, OGTT ve ayrıntılı USG yaptırmayanların oranı daha yüksek (sırasıyla; %91,4, %94,8, %94 ve %93,2, p<0,001) olarak saptandı. Klinik olarak adölesan gebelerin düşük Apgar'lı bebek doğum oranları daha yüksek (%7.9 vs. %2.6, p<0,002) iken, düşük doğum ağırlıklı bebek (LBW) doğurma, ek hastalık, amniyotik sıvı indeksi (AFI) anomalisi ve anemi bakımından istatistiksel fark saptanmadı. Erişkin ve adölesan gebe grupları arasında vaginal doğum ve sezaryen doğum yapma bakımından istatistiksel fark bulunmadı. Sonuç: Ergen gebeliklerde düşük doğum ağırlıklı bebek doğum oranları yüksektir. Diğer yandan normal vaginal ve sezaryen doğum oranları ergen olmayanlardan farklı değildir. Ergen annelerin vaginal yoldan başarılı bir şekilde doğum yapabilmeleri obstetrik bir avantajlarıdır, ancak hem perinatal yüksek riskli gebelikler açısından potansiyel biyolojik sınırlamaları hem de sosyoekonomik ve kültürel açıdan savunmasız durumları nedeniyle bu gebeler toplumda belirgin dezavantajlı bir grubu oluşturmaktadırlar. Bu nedenlerle, ergen gebe kadınlar tıbbi ve sosyokültürel faktörlerinin hepsini göz önünde bulundurarak bütünsel bir bakış açısıyla değerlendirilmelidir.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, we aimed to obtain basic information about adolescent pregnancies by scanning the demographic data of adolescent pregnant women aged 10-19 who gave birth in the Gynaecology and Obstetrics Clinic of Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, a tertiary healthcare institution, and thus to predict the prevalence in adolescent pregnancies as the primary outcome of the study and to compare them with the adult pregnant group as the secondary outcome. Materials and Methods: A total of 764 pregnant women, 382 adults and 382 adolescents between the ages of 10-35, were included in the study. Findings in adolescent (10-19 years old) pregnant women were compared with adult pregnant women. Retrospective standard clinical information was used in all pregnant women. The study was conducted between June 1 and November 30, 2024. Results: Pregnant adolescents were found to be younger (mean 19 (18-19) years, p<0.001) and had lower body mass index (BMI) (mean 26.7 (24.7-29.4), p<0.001). Compared to adult pregnant women, they had a lower rate of abnormal BMI (83% vs. 73.6%, p<0.002) and were less likely to be married/officially married (95.3% vs. 67%, p<0.001) in terms of marital status. The rate of adolescent pregnancy was found to be higher among foreign nationals (48.7%, p<0.001). 78.2% of pregnant adolescents were primigravida, 17% were multiparous (p<0.001) and in these pregnant women; The rate of those who did not have double screening test, quadruple screening test, OGTT and detailed USG was found to be higher (91.4%, 94.8%, 94% and 93.2%, respectively, p<0.001). Clinically, the rate of birth of babies with low Apgar scores in adolescent pregnant women was higher (7.9% vs. 2.6%, p<0.002), while no statistically significant difference was found in terms of giving birth to low birth weight babies (LBW), additional disease, amniotic fluid index (AFI) anomaly and anemia. No statistically significant difference was found between the adult and adolescent pregnant women groups in terms of vaginal birth and cesarean section. ix Conclusion: The rate of low birth weight babies is high in adolescent pregnancies. On the other hand, vaginal and cesarean birth rates are no different from non-adolescents. The fact that adolescent mothers can successfully give birth vaginally is an obstetric advantage, but these pregnant women constitute a distinctly disadvantaged group in society due to both their potential biological limitations in terms of perinatal high-risk pregnancies and their socioeconomic and cultural vulnerability. For these reasons, adolescent pregnant women should be evaluated from a holistic perspective, taking into account all medical and sociocultural factors.
Benzer Tezler
- Üçüncü basamak bir merkezde izlenen adolesan idiopatik skolyozlu olguların demografik, sosyoekonomik, klinik ve radyografik özelliklerinin analizi: Retrospektif kesitsel çalışma
Analysis of the demographic, socioeconomic, clinical and radiographic characteristics of patients with adolescent idiopathic scoliosis in a tertiary center: A retrospective cross-sectional study
METİN OKAY ERDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE GÜLSÜM İLLEEZ
- 2015-2021 yılları arasında anafilaksi tanısıyla pediatri allerji polikliniğinde izlenen hastaların klinik ve laboratuvar değerlendirmesi
Clinical and laboratory evaluation of patients followed in the pediatrics allergy outpatient clinic with the diagnosis of anaphylaxis between 2015-2021
TURAN GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FULYA TAHAN
- Üçüncü basamak bir merkezde izlenen akromegali tanılı hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ROBER ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPASLAN KEMAL TUZCU
- Üçüncü basamak bir merkezde izlenen diyabetes mellitus tanılı hastaların metabolik parametrelerinin ve diyabetik komplikasyonlarının araştırılması
Başlık çevirisi yok
PELİN KÖPRÜCÜ ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZAFER PEKKOLAY
- 5 yılda üçüncü basamak bir merkezde benign jinekolojik nedenlerle yapılan histerektomilerin retrospektif analizi
A retrospective analysis of hysterectomies performed for benign gynecological indications at a tertiary care center over the last five years
RÜVEYDA YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE ERDEM TAŞ