Acil serviste akut pankreatit tanısı alan hastaların ilk başvuruda hesaplanan sistemik immün inflamatuar indeksinin hastaların prognozunu öngörmedeki rolünün araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 912428
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ERDAL YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Akut pankreatit, sistemik immün inflamatuarindeks, mortalite, Acutepancreatitis, systemicimmune-inflammatoryindex, mortality
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Son yıllarda gelişen tedavi modalitelerine rağmen akut pankreatit (AP) hastalarında kritik hastaları erken tanımak, hastalığa bağlı mortalite ve morbiditede azalma hedeflemek oldukça önemlidir. Bu çalışmada; prognostik belirteç olarak kullanılmak üzere sistemik immün inflamatuar (Sİİ) indeksinin acil serviste AP tanısı alan hastalarda prognoz üzerine prediktif tahmin gücünü incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:Bu çalışma tek merkezli, retrospektif ve gözlemsel olarak tasarlanmıştır. SBÜ Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi acil servisinde 1 Aralık 2021 ile 1 Aralık 2023 tarihleri arasında AP tanısıalan hastaların çalışmaya dahil edilmiştir. Akut pankreatit nedeniyle hastaneye yatırılan hastalarda hastane içi mortalite oranı, yoğun bakım ünitelerine kabul oranı SII indeks ile değerlendirilmiştir. Hastaların Sİİ indeksleri ile prognozları arasındaki ilişki incelenmiştir. Bulgular:Çalışmaya toplam 263 hasta dahil edilmiştir. Yoğun bakım yatışı olanların SII ortalamalarıolmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek saptanmıştır. Yapılan istatistiksel analiz sonucunda SII indeksi skorunun yoğun bakıma yatışı kestirmede istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0,001). Hastane içi mortalite ile sonuçlanan hastalardaki SII indeks ortalamalarının sağ kalanların SII indeks ortalamalarına göre daha yüksek olduğu saptanmıştır, ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı sonuçlanmamıştır. Sonuç: Ciddi AP'i öngörmede kullanılan skorlamaların karmaşıklığı ve tamamlanması için geçmesi gereken zamanın uzun olmasından dolayı kullanımları kısıtlıdır. Günümüzde AP ciddiyetini ilk değerlendirme ile öngörebilecek pratik, efektif skorlama sistemine ihtiyaç vardır. SII indeks, hastaların klinik sonuçlarını tahmin etmek için yararlı bir puanlama sistemi olabilir. Daha fazla çok merkezli ve prospektif çalışmalar ile SII indeksinin, AP tanılı hastalarda prognozu belirlemek için kullanılabilirliği araştırılabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Despiteadvances in treatmentmodalities in recentyears, it is crucialtoidentifycriticallyillpatientswithacutepancreatitis (AP) earlyandaimtoreducedisease-associatedmortalityandmorbidity. Inthisstudy, weaimedtoinvestigatethepredictivepower of thesystemicimmune-inflammatory (SII) indexforprognosis in diagnosedpatientspresentingtotheemergencydepartment as a prognostic marker. MaterialsandMethods: Thisstudywasdesigned as a single-center, retrospective, andobservationalstudy. Patientsdiagnosedwith AP in theemergencydepartment of Kartal Dr. Lütfi Kırdar City HospitalbetweenDecember 1, 2021, andDecember 1, 2023, wereincluded in thestudy. Thehospitalmortality rate andtheadmission rate tointensivecareunitsforpatientshospitalizedwithacutepancreatitiswereevaluatedwiththe SII index. Therelationshipbetweenpatients' SII indicesandtheirprognosiswasexamined. Results: A total of 263 patientswereincluded in thestudy. Themean SII scores of thoseadmittedtotheintensivecareunitwerestatisticallysignificantlyhigherthanthosewhowere not. Statistical analysisrevealedthatthe SII indexscorewasstatisticallysignificant in predictingintensivecareadmission (p<0.001). Themean SII indices of patientswith in-hospitalmortalitywerehigherthanthose of survivors; however, thisdifferencewas not statisticallysignificant (p=0.222). Conclusion: Thecomplexity of thescoringsystemsusedtopredict severe AP andthe time requiredfortheircompletion limit theiruse. There is a needfor a practicalandeffectivescoringsystemthat can predicttheseverity of AP duringinitialassessment. SII may be a usefulscoringsystemtopredictclinicaloutcomes in patients. Furthermulti-centerandprospectivestudiescouldinvestigatetheusability of the SII index in determiningtheprognosis of patientswith AP.
Benzer Tezler
- Acil serviste akut pankreatit tanısı alan olgularda kombine hematolojik inflamatuar indekslerin kötü klinik sonlanımı öngörmedeki rolü
The role of combined hematologic inflammatory indices in predicting poor clinical outcome in patients diagnosed with acute pancreatitis in the emergency department
TUĞÇE AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN EMRE EROĞLU
DOÇ. DR. MEHMET MUZAFFER İSLAM
- Acil servise başvuran ve akut pankreatit tanısı alan hastalarda farklı 3 pankreatit ağırlık skorlama sisteminin prospektif olarak karşılaştırılması
A prospective comparison of 3 scoring systems in emergency department patients with acute pancreatitis
MUSTAFA HAYRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımCelal Bayar ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YALÇIN GÖLCÜK
- Akut pankreatitli hastalarda ilk başvuru anındaki ranson skoru ile tiyol disülfid düzeylerinin korelasyonu
The correlation of ranson score and tiol disulfide levels at the first admission in patients with acute pancreatitis
SELDA KIDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımYıldırım Beyazıt ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYHAN ÖZHASENEKLER
- Acil servise başvuran biliyer ve non biliyer akutpankreatit tanılı hastalarda immatür granülositde ğerinin hastalığın şiddeti ve mortalitesini göstermedeki prediktif değeri
The predictive value of immature granulocyte value in showing the severity and mortality of the disease in patients with biliary and non-biliary acute pancreatitis admitted to the emergency department
SEMA KIRMIZI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DOÇ. DR. SERKAN DOĞAN
- Acil serviste ranson kriterleri ve BT ağırlık indeksinin akut pankreatit şiddetini öngörmedeki gücünün değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
EMRE ONUR TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TUBA CİMİLLİ ÖZTÜRK