Proksimal humerus enkondromlarında intralezyonelrezeksiyon sonrası plak vida ile profilaktik fiksasyongerekliliğinin araştırılması (Biyomekanik çalışma)
Investigation of the necessity of prophylactic fixation with plate screw after intralessional resection in proximal humerus enchondromas(biomechanical study)
- Tez No: 918017
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERDAR DEMİRÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Giriş ve Amaç: Enkondromlar büyürse, semptomatik hale gelir veya Grade 1 kondrosarkom şüphesi var ise cerrahi tedavi gerektirir. Tedavide intralezyonel rezeksizyon çoğunlukla küratif olup oluşan defekt kırık riski yaratmaktadır. Riski azaltmak için greftleme, kemik çimentosu ile dolgu, plak vida ile profilaktik fiksasyon gibi teknikler kullanılmaktadır, ama humerus için literatürde plak uygulamasının gerekliliği ile bağlı net bir bilgi ve çalışma bulunmamaktadır. Çalışmamızda yapay humerus üzerinde defekt oluşturarak plak uygulamasının gerekli olup olmadığını göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 63 sentetik humerus modeli kullanıldı. 21 kemikten oluşan 3 grup oluşturuldu. Ayrılan kemiklerin 1'ci grubu sağlam olarak kaldı, 2. ve 3'cü grup kemik modellerinde 40x15mm çapında lezyon oluşturuldu ve lezyon sahası kemik çimentosu ile çimentolandı , 3'cü grup kemiklere çimeto üzerinden proksimal humerus plağı ile profilaktik fiksasyon yapıldı. Tüm kemiklere aksiyel, bending ve rotasyonel kuvvetlerde biyomekanik test yapılarak kırılma kuvvetlerinin sonuçları karşılaştırılmıştır. Bulgular: Grup 2 ve Grup 3'ün biyomekanik sonuçları istatiksel olarak karşılaştırıldığında aksiyel(p=0,077), bending(p>0,05) ve rotasyonel(p=0,052) yüklenme testlerinde anlamlı fark izlenmedi. Sonuç: Biyomekanik çalışmamız bize profilaktik plak uygulamasının vakalarda kırık riskini azaltmadığını göstermiştir
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: If enchondromas grow, become symptomatic or if there is suspicion of Grade 1 chondrosarcoma, surgical treatment is required. Intralesional resection is mostly curative in treatment and the resulting defect creates a risk of fracture. To reduce the risk, techniques such as grafting, filling with bone cement, and prophylactic fixation with plate and screw are used, but there is no clear information or study in the literature regarding the necessity of plate application for the humerus. In our study, we aimed to show whether plate application is necessary by creating a defect on the artificial humerus. Materials and Methods: In our study, 63 synthetic humerus models were used. 3 groups consisting of 21 bones were created. The first group of separated bones remained intact, a 40x15mm diameter lesion was created in the 2nd and 3rd group bone models and the lesion area was cemented with bone cement, and prophylactic fixation was performed on the 3rd group bones with a proximal humerus plate over the cement. Biomechanical tests were performed on all bones in axial, bending and rotational forces and the results of the fracture forces were compared. Results: When the biomechanical results of Group 2 and Group 3 were compared statistically, no significant difference was observed in axial (p=0.077), bending (p>0.05) and rotational (p=0.052) loading tests. Conclusion: Our biomechanical study showed that prophylactic plate application did not reduce the risk of fracture in cases.
Benzer Tezler
- Proksimal humerus kırıklarında hastaya ait faktörlerin ve cerrahi olarak uygulanan plak-vida konfigürasyonunun fonksiyonel sonuçlara etkisi
The impact of patient factors and surgically applied plate-screw configurations on functional outcomes in proximal humerus fractures
MUSA BARIŞ KUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM ALPER YAVUZ
- Proksimal humerus fraktürü sonrası hemiartroplasti uygulamasında radyolojik parametrelerin ve yağlı dejenerasyonun geç dönemde kliniğe etkileri
The delayed effect of the radiologic parameters and fatty infiltration with hemiarthroplasty after porximal humerus fracture
ONUR GÜRSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA HULİSİ ÖZKAN
- Proksimal humerusun primer ve metastatik tümörlerinin rezeksiyon sonrası tümör protezlerinin sonuçları
The results of tumor prostheses afte rezektion in primary and metastatik proximal humerus tumors
ERTUĞRUL ALLAHVERDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF YILDIZ
- 40 yaş üstü hastalarda neer tip 2 ve tip 3 proksimal humerus kırıklarında konservatif ve kilitli anatomik plak uygulanan hastaların klinik ve radyolojik sonuçlarının retrospektif olarak karşılaştırılması
Retrospective comparison of clinical and radiological results of patients applied with conservative and locked anatomic plates for neer type 2 and type 3 proximal humerus fractures in patients over 40 years of age
FERİT BİRAND ARTIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiBursa Uludağ ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMAL DURAK
- Proksimal humerus kırıklarının tedavisinde lateral deltoid split yaklaşımın aksiller sinir fonksiyonu ve deltoid kas hacmi üzerine etkilerinin incelenmesi
Evaluation of the effects of the lateral deltoid splitting approach on axillary nerve function anddeltoid muscular volume in the treatment of proximal humerus fractures
UTKU GÜRHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET ÖZGÜR YILDIRIM