Geri Dön

COVİD 19 enfeksiyonunda hepatit B reaktivasyonun değerlendirilmesi

Evaluation of hepatitis B reactivation in COVİD 19 infection

PDF İndir

  1. Tez No: 919283
  2. Yazar: MERVE TOR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BARIŞ KARADAŞ, DOÇ. DR. MEMDUH ŞAHİN, DOÇ. DR. İSMAİL YILMAZ
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
  6. Anahtar Kelimeler: COVID-19, İmmunsupresif tedavi, Hepatit B, COVID-19, immunosuppressive treatment, hepatitis B
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Farmakoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Farmakoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı COVID-19 enfeksiyonu olan hastalarda hepatit B reaktivasyonunun değerlendirilmesi, karaciğer fonksiyon testlerindeki yüksekliklerin saptanması ve antiviral tedavinin etkinliğinin belirlenmesidir. Yöntem: Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Gastroenteroloji kliniğine 01.01.2021- 31.12.2022 tarihleri arasında başvuran hepatit B nedeni ile takipli ve COVID-19 enfeksiyonu geçirmiş 122 hastanın dosyası geriye dönük olarak incelenmiştir. Çalışmaya alınan hastalar immunsupresif tedavi ve antiviral profilaksi kullanımlarına göre gruplanmıştır. Hastaların karaciğer fonksiyon testleri ve COVID-19 enfeksiyonu sonrasında hepatit B reaktivasyon risk durumları değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların %20,5'i (n=25) steroid tedavisi alırken %79,5'i (n=97) steroid tedavisi almamıştı. Steroid alan hastalarda COVID-19 öncesi-sonrası HBV DNA oranlarında istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=1,000). Steroid almayan hastalarda da COVID-19 öncesi-sonrası HBV DNA oranlarında istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,377). Hastaların %61,5'i (n=75) antiviral tedavi almaktaydı. Antiviral profilaksi alan 75 hastanın COVID-19 sonrası HBV DNA pozitifliği COVID-19 öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p=0,035). Steroid alanların hemoglobin ve albümin düzeyleri steroid almayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı düşük, ALT, AST düzeyleri yüksekti (p=0,003). Sonuçlar: Verilerimiz COVID-19 enfeksiyonu olan hastalarda hepatit B reaktivasyon riskinin düşük olduğunu göstermiştir. Ancak COVID-19 tedavisinde kullanılan immunsupresif ilaçların hepatit B reaktivasyonuna neden olabileceğinin farkında olmak ve gerekli hastalara antiviral profilaksi başlanması son derece önemlidir. Belli aralıklarla hastaların hepatit serolojisi takip edilmelidir. Ortak bir görüş oluşabilmesi için daha fazla sayıda hasta ile daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of our study is to evaluate hepatitis B reactivation in patients with COVID-19 infection, to identify elevations in liver function tests, and to determine the efficacy of antiviral therapy. Methods: Medical records of 122 patients who were under follow-up for hepatitis B and had a history of COVID-19 infection, admitted to the Gastroenterology Department of Çam and Sakura City Hospital between January 1, 2021, and December 31, 2022, were retrospectively reviewed. The included patients were grouped based on their use of immunosuppressive therapy and antiviral prophylaxis. Liver function tests and the risk of hepatitis B reactivation following COVID-19 infection were assessed. Results: Of the patients included in the study, 20.5% (n=25) received steroid therapy, while 79.5% (n=97) did not. Among patients receiving steroids, there was no statistically significant difference in HBV DNA levels before and after COVID-19 infection (p=1.000). Similarly, in patients not receiving steroids, no significant difference was observed in HBV DNA levels before and after COVID-19 infection (p=0.377). A total of 61.5% (n=75) of the patients were on antiviral therapy. Among these patients, HBV DNA positivity after COVID-19 was significantly lower compared to pre-COVID-19 levels (p=0.035). Hemoglobin and albumin levels were significantly lower, and ALT and AST levels were higher, in patients receiving steroids compared to those not receiving steroids (p=0.003). Conclusions: Our data indicate that the risk of hepatitis B reactivation in patients with COVID-19 infection is low. However, it is crucial to be aware of the potential for hepatitis B reactivation due to immunosuppressive drugs used in COVID-19 treatment and to initiate antiviral prophylaxis in appropriate patients. Hepatitis serology should be regularly monitored. Further large-scale studies with a greater number of patients are needed to establish a consensus.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    800950

    COVID-19 ve IL28B gen polimorfizmi

    COVID-19 and il28B gene polymophism

    ESRA ARAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    MikrobiyolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAHADIR FEYZİOĞLU

  2. Tez No

    665054

    Cost-effectiveness analysis for hepatitis C treatments in persons who inject drugs in Turkey

    Türkiye'de damariçi ilaç kullanan kişilerde hepatit C hastalığının tedavilerıne ilişkin maliyet-etkinlik analizi

    ŞAHİNCAN ÜÇLER

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2021

    Endüstri ve Endüstri Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİNE YAYLALI

  3. Tez No

    865326

    Silybum marianum bitki ekstraktının antioksidan ve SARS-CoV-2'ye karşı antiviral aktivitelerinin in vitro modeller ile belirlenmesi

    Determination of antioxidant and antiviral activities of Silybum marianum plant extract against SARS-CoV-2 using in vitro models

    JENYA DURSUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    BiyolojiMarmara Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NÜZHET CENK SESAL

    DR. YÜKSEL ÇETİN

  4. Tez No

    784140

    Gebelikte HBsAg pozitifliği saptanarak doğumda aşı+HBIG yapılan bebeklerin ve annelerin güncel durumları ve izlem sonuçları

    The current status and follow-up results of babies and mothers who were vaccinated+HBIG at birth by detecting HBsAg positivity during pregnancy

    FUNDA BALAYLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELMA TOSUN

  5. Tez No

    758249

    COVİD-19 enfeksiyonunda hastalık şiddetinin, gebelikteki klinik seyir, maternal ve perinatal sonuçlara etkisi

    Clinical course, maternal and perinatal outcomes of COVİD-19 infection in pregnancy

    ŞULE ECE BAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ YÜCEL

Geri Dön