Geri Dön

Enterokok bakteriyemisi olan hastaların epidemiyolojik özelliklerinin ve mortalite ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesi

Determination of the epidemiological characteristics and mortality associated risk factors in patients with enterococcal bacteremia

PDF İndir

  1. Tez No: 920366
  2. Yazar: VİLDAN EKER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YASEMİN ÇAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

Enterokoklar son on yılda kan dolaşımı enfeksiyonlarının en sık etkenleri arasında yer almaktadır. Enterokok türleri, enterokok bakteriyemisi ile bağlantılı yüksek ölüm oranları nedeniyle zorlu patojenler olarak kabul edilmektedir. Biz bu çalışmamızda hastanemizde yatan hastalarda gelişen enterokok bakteriyemilerinin epidemiyolojik özelliklerini ve mortaliteyi etkileyen faktörleri analiz etmeyi amaçladık. Bu çalışma üçüncü basamak bir eğitim ve araştırma hastanesi olan Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi'nde 1 Ocak 2019 ile 31 Aralık 2023 tarihleri arasındaki 5 yıllık sürede yatan hastaları kapsayan retrospektif bir kohort çalışmasıdır. Kan kültüründe Enterococcus spp. üremesi saptanan 18 yaş ve üstü hastalar çalışmaya dahil edildi. On sekiz yaşından küçük hastalar ve polimikrobiyal kan kültürü üremesi olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Her hastanın sadece ilk kan kültür üremesi dikkate alındı. Hastaların demografik, klinik, mikrobiyolojik verileri ve bu verilerin 30 günlük mortalite ile olan ilişkileri analiz edildi. Kan kültüründe Enterococcus spp. üremesi olan 491 hasta tespit edildi. Bu hastalardan 198'i polimikrobiyal kan kültür üremesi olması nedeniyle çalışmaya dahil edilmedi. Toplamda monomikrobiyal enterokok bakteriyemisi olan 293 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortanca yaşı 75 (IQR: 64- 84) idi. İki yüz doksan üç hastanın 148'i (%50,5) kadın, 145'i (%49,5) erkekti. En sık izole edilen enterekok türleri sırasıyla E. faecalis (%57,0), ve E. faecium (%38,2) idi. Bakteriyemilerin 207'si (%70,6) hastane kökenli idi. Enterokok izolatlarında ampisilin direncini %34,2 olarak tespit edildi. Hastalara başlanan empirik tedavinin 293 vakadan %57'sinde (167/293) izole edilen etkeni kapsadığı, %43'ünde (126/293) etkeni kapsamadığı tespit edildi. Üreyen etkenin antimikrobiyal direnç profiline göre vakaların %61,9'unda (78/126) tedavi değişikliği yapılmıştı. Otuz günlük tüm nedenlere bağlı mortalite toplam 293 hastada 123 ölüm ile %42,0 olarak saptandı. Tek değişkenli analizde yaş (p= 0,009), kadın cinsiyet (p=0,014), eşlik eden kolorektal dışı solid organ malignitesi varlığı (p=0,010), Charlson Komorbidite İndeksi'nin yüksekliği (p

Özet (Çeviri)

Enterococci have become the most common causative agents of bloodstream infections in the last decade. Enterococcus species are considered challenging pathogens due to high mortality rates associated with enterococcal bacteremia. In this study, we aimed to analyze the epidemiological characteristics of enterococcal bacteremia in hospitalized patients and the factors affecting mortality. This is a retrospective cohort study including patients hospitalized at Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın City Hospital, a tertiary care teaching and research hospital, in the 5-year period between January 1, 2019 and December 31, 2023. Patients aged 18 years and older with Enterococcus spp. growth in blood culture were included in the study. Patients younger than 18 years and patients with polymicrobial blood culture growth were excluded. Only the first blood culture growth of each patient was considered. Demographic, clinical and microbiological data of the patients and their relationship with 30-day mortality were analyzed. We identified 491 patients with Enterococcus spp. growth in blood cultures. 198 of these patients were excluded from the study due to polymicrobial blood culture growth. In total, 293 patients with monomicrobial enterococcal bacteremia were included in the study. The median age of the patients was 75 years (IQR: 64- 84). Of the two hundred ninety-three patients, 148 (50.5%) were female and 145 (49.5%) were male. The most frequently isolated enterococci were E. faecalis (57.0%) and E. faecium (38.2%), respectively. Of the bacteremia, 207 (70.6%) were hospital-acquired. Ampicillin resistance in enterococcal isolates was 34.2%. It was determined that the empirical treatment initiated to the patients covered the isolated agent in 57% (167/293) of 293 cases and did not cover the agent in 43% (126/293). Treatment was changed in 61.9% (78/126) of the cases according to the antimicrobial resistance profile of the isolated agent. Thirty-day all-cause mortality was 42.0% with 123 deaths in a total of 293 patients. In univariate analysis, age (p=0.009), female gender (p=0.014), presence of concomitant non-colorectal solid organ malignancy (p=0.010), high Charlson Comorbidity Index (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    408202

    Vankomisine dirençli enterokok (VRE) kolonizasyonu olan hastalarda, primer VRE bakteriyemisi gelişmesinde etkili risk faktörlerinin incelenmesi

    Analysis of risk factors for primary vancomycin resistant enterococci (VRE) bacteremia among VRE colonized patients

    ZEYNEP MEMİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. SERAP ŞİMŞEK YAVUZ

  2. Tez No

    329249

    Çocuk yoğun bakımda vankomisin rezistan entrokok kolonizasyonunda moleküler epidemiyoloji ve risk faktörleri

    Vancomycin rezistans enterococcus colonization, moleculer epidemyology and risc factors in pediatric intensive care unit

    ÖMER OKUYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NECMİ AKSARAY

  3. Tez No

    340559

    ERCP sonrası gelişen bakteriyemilerin incelenmesi

    Investigating of post-ERCP bacteremia

    HÜSEYİN KÖROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. ŞABAN ESEN

  4. Tez No

    464045

    Uzamış sarılıklı bebeklerin idrar yolu enfeksiyonları yönünden değerlendirilmesi

    Evaluation of prolonged jaundiced infants due to urinary tract infection

    ELCHIN JABIYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HATİCE KİBRİYA FİDAN

  5. Tez No

    615661

    Enterokoklarda yüksek düzey aminogıikozid direnci

    Başlık çevirisi yok

    GÖNÜL ÇİÇEK ŞENTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    MikrobiyolojiSağlık Bakanlığı

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PAŞA GÖKTAŞ

Geri Dön