Transabdominal preperitoneal (TAPP) herni onarımında trokar yerlerinin karşılaştırılması – prospektif randomize çalışma
Comparison of trocar sites in transabdominal preperitoneal (TAPP) hernia repair – prospective randomized study
- Tez No: 922307
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERSİN GÜNDOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: İnguinal herni, TAPP, trokar yerleşimi, laparoskopik cerrahi, postoperatif ağrı, Inguinal hernia, TAPP, trocar placement, laparoscopic surgery, postoperative pain
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kayseri Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, transabdominal preperitoneal (TAPP) herni onarımında üç farklı trokar yerleşim stratejisinin ameliyat süresi, intraoperatif kanama miktarı, postoperatif ağrı düzeyleri ve analjezik ihtiyacı gibi klinik parametreler üzerindeki etkilerini prospektif randomize kontrollü bir tasarımla incelemeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Kayseri Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde inguinal herni nedeniyle TAPP onarımı yapılan toplam 165 hasta, randomize şekilde üç gruba ayrıldı. Trokar yerleşim stratejilerine göre belirlenen gruplarda ameliyat süreleri, intraoperatif kanama miktarı, postoperatif ağrı (VAS skorları) ve komplikasyon oranları değerlendirildi. Veriler SPSS 22.0 yazılımı ile analiz edildi. Bulgular: Randomize edilen grupların analizinde demografik verilerde anlamlı bir fark saptanmadı. Ameliyat süreleri incelendiğinde ise en kısa ameliyat süresi Grup 3'te (49.35±5.967 dakika), en uzun süre ise Grup 2'de (81.36±5.967) tespit edildi. Postoperatif ağrı verilerinde Grup 3'teki vas skorları, hem 6. Saatte hem de 24. Saatte diğer gruplara kıyasla anlamlı derecede daha düşük bulundu (p<0.05). Kanama miktarlarına bakıldığında Grup 2'deki kanama miktarının diğer gruplara kıyasla daha yüksek olduğu belirlendi (p<0.05). Komplikasyon verilerinde de Grup 3'teki oranların daha düşük olduğu gözlendi. Sonuç: Grup 3'te uygulanan trokar yerleşim stratejisi, kısa ameliyat süresi, düşük ağrı düzeyleri ve minimal kanama ile en iyi sonuçları sağlamıştır. Çalışma, TAPP prosedüründe trokar yerleşim stratejilerinin cerrahi etkinlik ve hasta konforunu ektileyebileceğini göstermiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the effects of three different trocar placement strategies in transabdominal preperitoneal (TAPP) hernia repair on clinical parameters such as operative time, intraoperative bleeding, postoperative pain levels, and analgesic requirements using a prospective randomized controlled design. Materials and Methods: A total of 165 patients who underwent TAPP hernia repair at Kayseri City Training and Research Hospital were randomly assigned to three groups based on trocar placement strategies. Operative times, intraoperative bleeding volumes, postoperative pain (VAS scores), and complication rates were assessed across the groups. Data were analyzed using SPSS version 22.0. Results: The analysis of the randomized groups revealed no significant differences in demographic data. Regarding operative time, the shortest duration was observed in Group 3 (49.35 ± 5.967 minutes), while the longest duration was recorded in Group 2 (81.36 ± 5.967 minutes). In postoperative pain assessment, VAS scores in Group 3 were significantly lower at both the 6th and 24th hours compared to the other groups (p<0.05). Regarding intraoperative blood loss, Group 2 exhibited a significantly higher amount compared to the other groups (p<0.05). Additionally, complication rates were observed to be lower in Group 3. Conclusion: The trocar placement strategy implemented in Group 3 achieved the best outcomes, including shorter operative time, lower pain levels, and minimal bleeding. This study demonstrated that trocar placement strategies in the TAPP procedure can influence surgical efficiency and patient comfort.
Benzer Tezler
- İnguinal herni onarımında laparoskopik transabdominal preperitoneal (TAPP) inguinal herniorafi ile açık inguinal herniorafi uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) herniorrhaphy and open inguinal herniorrhaphy applications in inguinal hernia repair
METİN YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET İLHAN YILDIRGAN
- Bilateral inguinal herni tamirinde transabdominal preperitoneal onarım tekniğinin (tapp) etkinliği
The effectiveness of transabdominal preperitoneal repair technique (tapp) in bilateral inguinal hernia repair
MUSTAFA CELALETTİN HAKSAL
- İnguinal herninin cerrahi tedavisinde laparoskopik cerrahi açık cerrahiye üstün müdür?
In the surgical treatment of inguinal hernias, is laparoscopic surgery superior to open surgery?
METEHAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT AKICI
- Videolaparoskopik yolla femoroinguinal hernilerin onarımında yeni bir metod (sakman yöntemi)
A new method for the videolaparoscopic repair of femoroinguinal hernias (sakman procedure)
KENAN BÜYÜKAŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜNGÖR SAKMAN
- Kasık fıtığı ameliyatlarında tapp (transabdominal preperitoneal) ve tep (total ekstraperitoneal) onarım tekniklerinin inflamatuar parametreleri ile karşılaştırılması
Comparison of tapp (transabdominal preperitoneal) and tep (total ekstraperitoneal) inguinal hernia repair techniques with inflammatory parameters
AYŞE BURCU YAVUZARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATIL ÇAKMAK