Geri Dön

Dipper ve non-dipper paternli hipertansif tip 2 diyabet hastalarında oksidatif stres düzeylerinin değerlendirilmesi

Evaluation of oxidative stress levels in hypertensive type 2 diabetes patients with dipper and non-dipper pattern

PDF İndir

  1. Tez No: 937221
  2. Yazar: CEM DOĞAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AKIN DAYAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes Mellitus Type 2, Oxidative Stress, Hypertension, Dipper
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Amaç: Bu çalışmada dipper ve non-dipper paternli hipertansif tip 2 diyabet hastalarında oksidatif stres düzeyleri ve enflamatuar belirteçlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma, 01.03.2024-01.05.2024 tarihleri arasında Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği Diyabet Polikliniği'ne başvuran hipertansif tip 2 diyabet tanılı hastalarla, tek merkezli, prospektif ve kesitsel olarak gerçekleştirilmiştir. Dahil edilme kriterlerini karşılayan 86 hastadan onam alınıp 1 hafta süreyle kilo koruyucu (25-30 kcal/kg) diyet uygulanmıştır. Sonrasında biyoelektrik empedans yöntemiyle vücut yağ kompozisyonları belirlenmiştir. 24 saatlik ambulatuar kan basıncı izlemi yapılan hastalardan venöz kan örnekleri alınmıştır. Alınan kan örnekleri santrifüj edildikten sonra -80°C'de saklanmıştır. Kan örnekleri hasta sayısı tamamlandıktan sonra ticari kitlerle çalışılmış ve örneklerden total oksidan seviye (TOS), total antioksidan seviye (TAS), oksidatif stres indeksi (OSİ), total/natif tiyol, disülfit, iskemi modifiye albümin (İMA), tümör nekrozis faktör-alfa (TNF-α), interlökin-1 beta (IL-1β) ve interlökin-6 (IL-6) düzeyleri ölçülmüştür. İstatistiksel analizler IBM SPSS Statistics 21.0 ve MS-Excel 2007 programlarıyla yapılmış olup, anlamlılık düzeyi p

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to evaluate oxidative-stress levels and inflammatory markers in hypertensive patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) who exhibit either a dipper or non-dipper nocturnal blood-pressure pattern. Materials and Methods A single-centre, prospective, cross-sectional study was conducted at the Diabetes Outpatient Clinic of Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital between 1 March 2024 and 1 May 2024. Eighty-six hypertensive T2DM patients meeting the inclusion criteria provided written informed consent. All participants followed a weight-maintaining diet (25–30 kcal kg⁻¹) for one week, after which body-fat composition was assessed by bioelectrical impedance analysis. Twenty-four-hour ambulatory blood-pressure monitoring (ABPM) was performed, and venous blood samples were collected. After centrifugation, sera were stored at –80 °C until batch analysis. Commercial kits were used to measure total oxidant status (TOS), total antioxidant status (TAS), oxidative stress index (OSI), total/native thiol, disulphide, ischaemia-modified albumin (IMA), tumour necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-1β (IL-1β) and interleukin-6 (IL-6). Statistical analyses were carried out with IBM SPSS Statistics 21.0 and MS Excel 2007; p < 0.05 was considered significant. Results The mean age of the cohort was 63.56 ± 8.89 years; mean BMI, 29.27 ± 3.84 kg m⁻²; and mean waist circumference, 103.72 ± 10.01 cm. Men comprised 45.3 % (n = 39) and women 54.7 % (n = 47) of the sample. Median diabetes duration was xii 14.13 ± 7.97 years and median hypertension duration 10.56 ± 8.39 years. Compared with the dipper group, the non-dipper group had significantly higher mean OSI, disulphide/total thiol, disulphide/native thiol, IMA, IL-1β, IL-6 and TNF-α values (p < 0.05). Conversely, antioxidant parameters—including TAS, total thiol, native thiol and native thiol/total thiol—were significantly higher in dippers (p < 0.05). Univariate logistic regression revealed that female sex and the presence of hypothyroidism markedly increased non-dipper risk, whereas greater antioxidant capacity was protective. In multivariate analysis, each unit increase in OSI increased the odds of being non-dipper 1.861-fold, and each unit increase in IMA raised this risk by 383.723-fold. Conclusion Among hypertensive T2DM patients, the non-dipper blood-pressure pattern is associated with heightened oxidative stress and inflammation. In multivariate models, IMA and OSI remained strong independent predictors of the non-dipper pattern.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    625732

    Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda serum copeptin düzeyi ile kan basıncı paterni(dipper-nondipper) arasındaki ilişki

    The association between blood copeptine levels and blood pressurepattern(dipper, non-dipper) in patients with hypertension

    TAHA GÜRBÜZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiBalıkesir Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN KADI

  2. Tez No

    868482

    Hipertansif hastalarda tansiyon holterin depresyon ile ilişkisi

    Association of blood pressure holter wi̇th depression in hypertensive patients

    AHMET OĞUZ CESUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ANIL ŞAHİN

  3. Tez No

    625452

    Polikistik böbrek hastalarında ambulatuvar kan basıncı monitorizasyonu sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of ambulatory blood pressure monitorization results in polycystic kidney patients

    HAMDULLAH SAYILAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    NefrolojiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EKREM KARA

  4. Tez No

    860144

    Böbrek nakilli hastalarda ambulatuvar kan basıncı ölçümü ile tespit edilen dipper durumunun sıklığı ve kardiyak fonksiyonlar ve intrarenal ras ile ilişkisi

    Relationship between dipper pattern, cardiac functions and intrarenal ras in renal transplant recipients

    AYŞE GÜL YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç Hastalıklarıİstanbul Medipol Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYDIN ÜNAL

  5. Tez No

    267786

    Metabolik sendromu olan ve olmayan yeni tanı almış hipertansif hastalarda yirmidört saatlik ayaktan kan basıncı ölçümlerinin karşılaştırılması

    To compare ambulatory blood pressure over 24 hour period of the newly diagnosed patients with and without metabolic syndrome (MS)

    ELİF GÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ASLI ÇURGUNLU

Geri Dön