COVİD-19 pandemisinin üst gastrointestinal sistem kanamaları üzerine olan muhtemel etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the possible effects of the COVID-19 pandemic on upper gastrointestinal system bleeding
- Tez No: 937942
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA AKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: COVID-19, Endoskopi, Üst Gastrointestinal Kanama, Mortalite, Pandemi, Varis Kanaması, COVID-19, Endoscopy, Upper Gastrointestinal Hemorrhage, Mortality, Pandemic, Variceal Bleeding
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada tıbbi ilerlemelere rağmen hala yüksek oranda mortaliteye sahip olan ve tıbbi acillerin önemli bir kısmını oluşturan üst gastrointestinal sistem kanamaları üzerine COVID-19 pandemisinin olası etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olan bu çalışmaya Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde pandemi öncesi (1 Mart 2018-29 Şubat 2020) ve pandemi döneminde (1 Mart 2020-28 Şubat 2022) üst gastrointestinal sistem kanaması tanısı alan hastalar dahil edildi. Hastalara ait demografik, klinik, laboratuvar ve endoskopik veriler elektronik veri tabanından elde edildi. Elde edilen bu veriler her iki dönem arasında karşılaştırıldı. İstatistiksel analizlerde p<0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 812 hastanın medyan yaşı 66 olup, %68,8'i erkek idi. Hastaların 375 (%46)'i pandemi döneminde başvurdu. Pandemi döneminde başvuran hasta sayısında pandemi öncesine göre %15'lik azalma izlendi. Varis ve maligniteye bağlı kanama oranlarının pandemi öncesi döneme göre anlamlı oranda arttığı (p=0,014), endoskopi bekleme süresinde ise anlamlı düzeyde bir gecikme olduğu tespit edildi (p=0,008). Pandemi döneminde yapılan endoskopik işlemlerde endoskopik müdahale oranı pandemi öncesi döneme göre artarken, müdahale başarı oranları benzer idi. Pandemi dönemindeki vakalarda yeniden kanama oranlarında anlamlı olmayan bir artış izlendi (p=0,064). Yoğun bakım yatış oranlarında anlamlı bir artış olduğu (p=0,013), toplam yatış süresi ve mortalite oranlarında ise anlamlı bir değişiklik olmadığı saptandı. Sonuç: COVID-19 pandemisi döneminde hastaneye başvuran üst gastrointestinal sistem kanamasına sahip hasta sayısında azalma izlenirken varis ve maligniteye bağlı kanamalarda artış, endoskopi zamanlamasında gecikme ve yoğun bakım gereksiniminde artış olduğu görüldü. Bu bulgular pandemi sürecinin üst gastrointestinal sistem kanamalarını klinik açıdan olumsuz yönde etkilediğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: This study aimed to assess the impact of the COVID-19 pandemic on upper gastrointestinal bleeding, a condition with persistently high mortality despite medical advances and a major cause of medical emergencies. Materials and Methods: This retrospective study included patients diagnosed with upper gastrointestinal bleeding at Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital during the pre-pandemic (March 1, 2018–February 29, 2020) and pandemic periods (March 1, 2020–February 28, 2022). Demographic, clinical, laboratory, and endoscopic data were obtained from the electronic medical records and compared between the two periods. A p-value of <0.05 was considered statistically significant in the analyses. Results: Of the 812 patients included in the study, the median age was 66 years and 68.8% were male. A total of 375 patients (46%) were admitted during the pandemic. There was a 15% decrease in admissions compared to the pre-pandemic period. The rates of variceal and malignancy-related bleeding significantly increased (p=0.014), and endoscopy delay was also significant (p=0.008). The rate of endoscopic intervention increased, while success rates remained similar. During the pandemic, a non-significant increase in rebleeding rates was observed (p=0.064). ICU admissions showed a significant rise (p=0.013). However, total hospital stay and mortality rates did not show significant change. Conclusions: During the COVID-19 pandemic, the number of patients admitted with upper gastrointestinal bleeding decreased. However, variceal and malignancy-related bleedings increased, endoscopy was delayed, and ICU needs rose. These findings suggest that the pandemic negatively affected the clinical course of upper gastrointestinal bleeding.
Benzer Tezler
- Üst gastrointestinal kanama etyolojisine COVID-19 pandemisinin etkisi
The effect of the COVİD-19 pandemic on the etiology of upper gastrointestinal bleeding
AYTAN GULMAMMADOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE ADAŞ
- COVID-19 pandemisinin diğer hasta grupları üzerinde yarattığı etkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the impact of the COVID-19 pandemic on other patient groups
AHMET MERT CAVNAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜGEN YÖRÜK
- Çocuk acil polikliniğine febril konvülziyon tanısı ile başvuran hastalarda COVID-19 pandemisinin febril konvülziyon tipleri üzerine etkisi ve etyolojide COVID-19 sıklığının değerlendirilmesi
The effect of the COVID-19 pandemic on the types of febrile convulsions in patients admitted to the paediatric emergency outpatient clinic with the diagnosis of febrile convulsions and evaluation of the frequency of COVID-19 in etiolog
SERCAN KARAKUZU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEVGİ AKOVA
- COVID-19 pandemi süreci iç hastalıkları pratiğini nasıl etkiledi?
How did the COVID-19 pandemic affect internal diseases practice?
BÜŞRA TİTİZ ÖZCANBAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE ADAŞ
- COVID-19 tanılı hastalarda SARS-COV-2 tam genom analizi ve klinik bulgular ile ilişkisi
Relationship between SARS-COV-2 full genome analysis and clinical findings in patients diagnosed with COVID-19
FİRUZE SOYAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiPamukkale ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TUĞBA SARI