Geri Dön

Sodyum glukoz ko-transporter 2 (SGLT-2) inhibitörü kullanan hastalarda üriner sistem enfeksiyonu sıklığı ve SGLT-2 inhibitörlerinin renal fonksiyonlar üzerine etkisi

Frequency of urinary tract infection in patients using sodium glucose co-transporter 2 (SGLT-2) inhibitors and the effect of SGLT-2 inhibitors on renal functions

PDF İndir

  1. Tez No: 939533
  2. Yazar: GİZEM TUNÇ ERDEM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT SERT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Gerçek Yaşam Verileri, Renal Sonuçlar, SGLT-2 İnhibitörleri, Tip-2 Diyabetes Mellitus, Real-Life Data, Renal Outcomes, SGLT-2 Inhibitors, Type 2 Diabetes Mellitus
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Sodyum Glukoz Ko-Transporter 2 (SGLT-2) İnhibitörü Kullanan Hastalarda Üriner Sistem Enfeksiyonu Sıklığı ve SGLT-2 İnhibitörlerinin Renal Fonksiyonlar Üzerine Etkisi Giriş ve Amaç: Tip 2 Diyabetes Mellitus, artan prevalans ve yüksek mortalite oranı ile ilişkili, dünya çapında büyüyen bir halk sağlığı sorunudur. Hastalığın erken döneminde iyi kan şekeri kontrolü; kardiyovasküler hastalık, diyabetik nefropati ve mortalite dahil olmak üzere mikro ve makrovasküler komplikasyon riskini azaltabilir. Bu hedef doğrultusunda kullanılan antidiyabetik ajanlardan biri olan SGLT-2 inhibitörlerinin renal etkileri ve üriner enfeksiyon sıklığı ile ilgili yapılan geniş çaplı çalışmaları örnek alarak bizler de bu çalışmamızda SGLT-2 inhibitörü kullanan hastalarda üriner sistem enfeksiyonun sıklığını ve renal fonksiyonlara klinik ve laboratuvar olarak yansımasını retrospektif tarayarak incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, 2018–2023 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi Endokrinoloji polikliniğinde takip edilen 195 Tip 2 diyabet hastasının verileri incelendi. Hastalar, SGLT-2 inhibitörü kullananlar (n=148) ve diğer oral antidiyabetikleri kullananlar (n=47) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Demografik, klinik ve biyokimyasal veriler hasta dosyalarından elde edildi ve başlangıç ve 1. yıl verileri kaydedildi. İstatistiksel analizlerde p < 0.05 değeri anlamlı kabul edildi. Bulgular: Her iki grupta da glukoz ve HbA1c düzeylerinde anlamlı düşüş saptanırken, SGLT-2 inhibitörü kullanan grupta HDL düzeyinde anlamlı artış ve ürik asit düzeyinde anlamlı azalma izlendi (p<0,05). Renal fonksiyon parametreleri (kreatinin ve eGFR) açısından anlamlı değişiklik izlenmemekle birlikte, SGLT-2 inhibitörü kullanan grupta stabil bir seyir gözlendi. Spot idrar protein/kreatinin (Pr/Kr) ve albümin/kreatinin (Alb/Kr) düzeylerinde takip süresince görülen değişimler istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Bir yıllık takip süresinde SGLT-2 kullanan grupta genitoüriner enfeksiyon gelişme oranı %18,9 iken, diğer OAD tedavi grubunda bu oran %29,8 idi (p=0,188). SGLT-2 inhibitörü kullanan kadın hastalarda enfeksiyon gelişme oranı %47,2 olup, erkek hastalara kıyasla anlamlı düzeyde daha yüksekti (p<0,001). Dapagliflozin ve empagliflozin grupları arasında genitoüriner enfeksiyon oranları açısından anlamlı fark izlenmedi. Sonuç: Bu çalışma, SGLT-2 inhibitörlerinin Tip 2 Diyabet hastalarında glisemik kontrolü iyileştirdiğini ve metabolik faydalar sağladığını ortaya koymuştur. Renal fonksiyonlarda ciddi bir bozulma izlenmemiş olsa da, uzun vadeli etkilerin değerlendirilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Genitoüriner enfeksiyon riski kadın hastalarda anlamlı şekilde daha yüksek bulunmuş, bu durumun tedavi kesilme oranlarına yansıdığı gözlenmiştir.

Özet (Çeviri)

Frequency of Urinary Tract Infection in Patients Using Sodium Glucose Co-Transporter 2 (SGLT-2) Inhibitors and the Effect of SGLT-2 Inhibitors on Renal Functions Introduction and Objective: Type 2 diabetes mellitus is a growing public health problem worldwide, associated with increasing prevalence and high mortality rate. Good blood glucose control early in the disease can reduce the risk of micro- and macrovascular complications, including cardiovascular disease, diabetic nephropathy and mortality. SGLT-2 inhibitors are one of the antidiabetic agents used for this purpose. Extensive studies have been conducted on the renal effects of these drugs and the frequency of urinary infections in the literature. In this study, we aimed to investigate the frequency of urinary tract infection and its clinical and laboratory reflection on renal function in patients using SGLT-2 inhibitors. Materials and Methods: In this retrospective study, data from 195 patients with type 2 diabetes mellitus who were followed up at the Endocrinology outpatient clinic of Çukurova University Balcalı Hospital between 2018 and 2023 were reviewed. Patients were divided into two groups: those using SGLT-2 inhibitors (n=148) and those using other oral antidiabetic agents (n=47). Demographic, clinical, and biochemical data were obtained from patient records and evaluated at four time points: baseline, 3rd month, 6th month, and 12th month. A p-value of less than 0.05 was considered statistically significant. Results: While both groups demonstrated a significant reduction in glucose and HbA1c levels, the group receiving SGLT-2 inhibitors showed a significant increase in HDL levels and a significant decrease in uric acid levels (p<0.05). Although no statistically significant changes were observed in renal function parameters (creatinine and eGFR), a stable course was noted in the SGLT-2 inhibitor group. Changes in spot urine protein/creatinine (Pr/Cr) and albumin/creatinine (Alb/Cr) ratios over the follow-up period were not found to be statistically significant. During the one-year follow-up period, the incidence of genitourinary infections was 18.9% in the SGLT-2 inhibitor group, compared to 29.8% in the control group (p=0.188). Among patients using SGLT-2 inhibitors, the infection rate was significantly higher in females (47.2%) compared to males (p<0.001). No statistically significant difference was observed between the dapagliflozin and empagliflozin subgroups regarding the incidence of genitourinary infections. Conclusion: This study demonstrated that SGLT-2 inhibitors improve glycemic control and provide metabolic benefits in patients with type 2 diabetes. Although no significant deterioration was observed in renal function, further long-term studies are needed to evaluate their renal effects more clearly. Genitourinary infection risk was found to be significantly higher in female patients, which was also reflected in treatment discontinuation rates.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    937036

    Sodyum-glukoz ko-transporter-2 inhibitörü (SGLT-2İ) kullanan ve kullanmayan düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği ile takipli hastalarda 24 saatlik kalp hızı değişkenliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of 24-hour heart rate variability in patients with heart failure with reduced ejection fraction using and not using sodium-glucose co-transporter-2 inhibitor (SGLT-2I)

    İBRAHİM ÖZER ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    KardiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN YILMAZ

  2. Tez No

    883097

    SGLT-2 (sodyum glukoz ko-transporter-2) inhibitörü kullanan ve kullanmayan diyabetik hastaların iskemi modifiye albumin ve tiyol-disülfid homeostaz düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of ischemia modified albumin and thiol-disulfide homeostasis levels of diabetic patients using and not using SGLT2 (sodium-glucose co-transporter-2) inhibitors

    MEHMET ALİ AKGÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİHA YILDIZ

  3. Tez No

    925271

    Yaşlı Tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda SGLT-2 inhibitörü kullanımı ile sarkopeni ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between SGLT-2 inhibitor use and sarcopenia in elderly patients with Type 2 diabetes mellitus

    EREN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AYHAN KARAKOÇ

  4. Tez No

    681689

    Sodyum glukoz ko-transporter-2 inhibitörlerinin renal tübül üzerine etkisi

    Effects of sglt-2 inhibitors; dapagliflozin and empagliflozin on renal tubules

    OĞUZ ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ

  5. Tez No

    845213

    Sodyum glukoz ko-transporter 2 inhibitörleri ile diyabetik ketozis ve enfeksiyon arasındaki ilişki: Tek merkez deneyimi

    The relationship between sodium glucose co-transporter 2 inhibitors and diabetic ketosis/infection: Single center experiences

    BURAK TAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıKırıkkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYDIN ÇİFCİ

Geri Dön