Geri Dön

Hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinde yalın yönetim: Ordu ili örneği

Lean management in pre-hospital emergency health services: The case of Ordu province

PDF İndir

  1. Tez No: 944735
  2. Yazar: ERDEM GÜNDEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TURGUT ŞAHİNÖZ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Acil Tıp, Sağlık Kurumları Yönetimi, Sağlık Yönetimi, Emergency Medicine, Health Care Management, Healthcare Management
  6. Anahtar Kelimeler: Acil, Sağlık, 112, Yalın Yönetim, Ambulans, Ordu, Emergency, Health, 112, Lean Management, Ambulance, Ordu
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ordu Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 88

Özet

Amaç: Bu araştırmanın temel amacı, hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinde yalın yönetim uygulamalarının mevcut durumunu analiz etmek ve yalın yönetimin etkinliğini artırmaya yönelik öneriler geliştirmektir. Böylece hem hizmet kalitesinin hem de hasta memnuniyetinin artırılmasına katkı sağlanması hedeflenmektedir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, ikincil verilere dayalı retrospektif ve tanımlayıcı bir araştırmadır. Araştırma evrenini, Ordu ilinde 2018 ve 2024 yılları arasında gerçekleşen toplam 519 607 acil vakaya ait acil sağlık hizmeti verileri oluşturmaktadır. Veriler kapsamında; acil çağrıların yanıt süresi, komuta kontrol merkezinin müdahale süresi, ambulans ekiplerinin vakaya çıkışı ve olay yerine ulaşım süreleri gibi süreçler incelenmiş ve bu göstergeler yalın yönetim bakış açısıyla değerlendirilmiştir. Araştırma verileri Microsoft Excel programına aktarılmış, hastane öncesine ait verilerin frekans ve yüzde dağılımları hesaplanmıştır. Değişkenler arasındaki ilişkiler ve istatistiksel anlamlılık düzeyleri SPSS programı kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular: 112 Acil Çağrı Merkezi (AÇM) sistemine geçiş öncesi ve sonrası dönemler karşılaştırıldığında; acil çağrıların ambulans ekiplerine iletilme süresi, AÇM sistemine geçişin ardından ortalama 39.48 saniye azaldığı ve önceki döneme göre %36.87 oranında hızlandığı tespit edilmiştir. Ambulans ekiplerinin vakaya çıkış süresi, AÇM sonrasında %23.71 oranında azalarak ekiplerin vakaya ortalama 10.75 saniye daha hızlı çıkış yaptığı tespit edilmiştir. Birim vaka başına düşen çağrı sayısı, Komuta Kontrol Merkezi (KKM) döneminde 5.03 iken, Sağlık Komuta Kontrol Merkezi (SKKM) döneminde %53.63 oranında azalarak 2.33'e indiği tespit edilmiştir. Acil çağrıların cevaplanma oranı, 2018 yılında %89.10 iken, 2024 yılına gelindiğinde %98.53 seviyesine yükseldiği tespit edilmiştir. Vaka başına kat edilen mesafe, KKM döneminde 27.61 km iken, SKKM döneminde 4.16 km azalarak %15.07 oranında bir mesafe verimliliği sağlanmıştır. Kentsel vakalara zamanında ulaşım oranı %93.94'ten %98.43'e yükseldiği ve kırsal vakalarda zamanında ulaşım oranının %82.15'ten %89.21'e yükseldiği tespit edilmiştir. Personel başına düşen ortalama hasta yükü katsayısı, KKM döneminde aylık 12.03 iken, SKKM döneminde küçük bir artışla 12.14 olduğu tespit edilmiştir. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamış, artan vaka sayısına rağmen iş yükünün sabit kaldığı tespit edilmiştir. Sonuçlar: Bulgular doğrultusunda, SKKM döneminde 112 AÇM sistemine geçişin yalın yönetim bakış açısıyla çağrı ve vaka yoğunluğunun etkin bir biçimde yönetilmesini sağladığı, zaman ve kaynak kullanımında istatistiksel olarak anlamlı düzeylerde verimli olduğu tespit edilmiştir. 2018-2024 yılları karşılaştırıldığında, vaka sayısındaki artışa rağmen insan kaynağında anlamlı bir artış olmadığı tespit edilmiştir.

Özet (Çeviri)

Aim: The primary aim of this study is to analyze the current state of lean management practices in pre-hospital emergency health services and to develop recommendations to enhance the effectiveness of lean management. In doing so, the study seeks to contribute to the improvement of both service quality and patient satisfaction Material and Method: This study is a retrospective and descriptive research based on secondary data. The study population consists of emergency medical service data related to a total of 519 607 emergency cases that occurred in Ordu Province between 2018 and 2024. Within the scope of the data, processes such as emergency call response time, the intervention time of the command and control center, the departure time of ambulance teams, and their arrival time at the scene were examined and evaluated from a lean management perspective. The research data were transferred into Microsoft Excel, and frequency and percentage distributions of pre-hospital data were calculated. The relationships between variables and the levels of statistical significance were analyzed using the SPSS software. Results: When the periods before and after the transition to the 112 Emergency Call Center (ECC) system were compared; it was found that the time for emergency calls to be transmitted to ambulance teams decreased by an average of 39.48 s after the transition to the ECC system, and was 36.87% faster compared to the previous period. It was found that the case response time of ambulance teams decreased by 23.71% after ECC, and the teams intervened in cases an average of 10.75 s faster. While the number of calls per unit case was 5.03 in the Command Control Center (CCC) period, it was found that it decreased by 53.63% to 2.33 in the Health Command Control Center (HCCC) period. It was found that the response rate to emergency calls, which was 89.10% in 2018, increased to 98.53% in 2024. While the distance covered per case was 27.61 km in the CCC period, it decreased by 4.16 km in the HCCC period, and 15.07% distance efficiency was achieved. It was found that the on-time delivery rate in urban cases increased from 93.94% to 98.43%, and the on-time delivery rate in rural cases increased from 82.15% to 89.21%. While the average patient load coefficient per staff member was 12.03 per month in the CCC period, it was found to increase slightly to 12.14 in the HCCC period. This difference was not found to be statistically significant, and it was found that the workload remained constant despite the increase in the number of cases. Conclusions: In line with the findings, it has been determined that the transition to the 112 ECC system during the HCCC period enabled the effective management of call and case density from a lean management perspective and was statistically significantly efficient in the use of time and resources. When the years 2018-2024 were compared, it was determined that there was no significant increase in human resources despite the increase in the number of cases.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    727683

    Üçüncü basamak acil servise mükerrer başvuruda bulunan erişkin hastaların normal ve pandemi dönemi verilerinin karşılaştırılması

    Compari̇son of normal and pandemi̇c peri̇od data of adult pati̇ents WHO appli̇ed repeatedly to the 3RD step emergency servi̇ce

    MEHMET AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM BİLİR

  2. Tez No

    762072

    Ankara il ambulans servisinde çalışan sağlık personelinin çocuk yaş grubunda travma hastası bakımı hakkındaki farkındalık düzeyinin belirlenmesi

    Determining the awareness level of the HEALtH personnel working in ankara provincial ambulance service about trauma patient care in the children's age group

    CANER HOYLADI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ERGİN

  3. Tez No

    966694

    Hastane öncesi acil sağlık hizmetleri üzerine konu modellemesi ve trend analizi

    Topic modelling and trend analysis on pre-hospital emergency medical services

    MUSTAFA TOLGA GÜRBAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpAnkara Üniversitesi

    Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURETTİN ÖNER

  4. Tez No

    854112

    Acil sağlık hizmeti çalışanlarının beyaz kod uygulamalarına bakış açılarının incelenmesi: Sivas 112 örneği

    Investigation of emergency health service workers' perspectives on white code applications: Sivas 112 example

    ALİME GÜL ERKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Sağlık Kurumları YönetimiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Sağlık Kuruluşları Yöneticiliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH MISIRLIOĞLU

  5. Tez No

    578988

    Hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinde görev yapan paramediklerin geniş QRS'li taşikardilerin tanı ve tedavi konusundaki bilgi düzeylerinin incelenmesi

    The examination of the knowledge levels of the paramedics working within the prehospital emergency helath services regarding the diagnosis and treatment of the wide QRS tachycardias

    YASİN CAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN KARA

Geri Dön