Acil servise başvuran üst GİS kanamalı hastalarda USG ile mini fluid challange uygulamasının mortalite üzerine etkisi
The effect of ultrasonography and mini fluid challenge on mortality in patients with upper GIS bleeding presenting to the emergency department
- Tez No: 945612
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TUFAN ALATLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Balıkesir Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Acil servise başvuran üst gastrointestinal sistem kanaması(üst GİS) olan hastalarda erken dönemde, güvenli, non-invaziv bir yöntem olan ultrasonografi (USG) yardımıyla sol ventrikül outflaw tract velocity time integral (LVOT VTI) hesaplayarak erken dönemde üst GİS kanamalı hastalarda mortaliteyi öngörmek için yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 15.02.2024-15.02.2025 tarihleri arasında Balıkesir Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi acil servisine üst gastrointestinal kanaması ile başvuran hastalar dâhil edilmiştir. Olgular prospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmamızda üst GİS kanamalı hastalarda taşikardi, troponin yüksekliği mortalite ile ilişkili olduğu görülmüştür(p<0,05). Üre yüksekliği ve HGB düşüklüğünün ES transfüzyon ihtiyacını arttırdığı görülmüştür(p<0,05). Fizik muayene ile takip edilen hasta grubundaki hastaların vital, akciğer sesleri ve HGB takibi yapılmasının etkisiyle agresif sıvı resüsitasyonu ve ES transfüzyonu verilmesinin geç dönemde görülmesi ile mortalite ile ilişkili bulunmuştur(p<0,05). VTI ile takip edilen hasta grubunun LVOT VTI ölçümü ile sıvı açığını erken dönemde öngörebilmeyi sağlamaktadır. Sonuç: Çalışmamızdaki bulgulara göre VTI ile takip edilen hasta grubunun LVOT VTI ölçümü ile sıvı açığını erken dönemde öngörebilmeyi sağlamaktadır. Literatüre bakıldığında buna benzer bir çalışma daha önce mevcut değildir.
Özet (Çeviri)
Aim: This study was conducted to predict mortality in patients with upper gastrointestinal bleeding (UGIB) in the early period by calculating the left ventricular outflow tract velocity time integral (LVOT VTI) using ultrasonography (USG), a safe and non-invasive method, in the early period in patients presenting to the emergency department with upper gastrointestinal bleeding. Materials and Methods: Patients who presented to the emergency department of Balıkesir University Health Practice and Research Hospital with upper gastrointestinal bleeding between 15.02.2024 and 15.02.2025 were included in our study. Cases were examined prospectively. Results: In our study, tachycardia and elevated troponin levels in patients with upper gastrointestinal system (GIS) bleeding were found to be associated with mortality (p<0.05). Increased urea levels and decreased hemoglobin (HGB) were observed to increase the need for erythrocyte suspension (ES) transfusion (p<0.05). In the patient group monitored by physical examination, aggressive fluid resuscitation and ES transfusion, given as a result of monitoring vital signs, lung sounds, and HGB, were found to be associated with mortality in the late period (p<0.05). The group of patients monitored with velocity time integral (VTI) allowed early prediction of fluid deficit through measurement of left ventricular outflow tract (LVOT) VTI. Conclusion: According to the findings of our study, the patient group monitored with VTI allows early prediction of fluid deficit by measuring LVOT VTI. A similar study has not previously been reported in the literature.
Benzer Tezler
- Acil servise üst gastrointestinal sistem kanamaları ile başvuran hastalarda vena kava inferior ve aort çapının ultrasonografi ile görüntülenmesinin yatış, taburculuk ve morbidite üzerine etkilerinin araştırılması
Researching the effects of visualization of vena cava inferior and aortic diameter by ultrasound on hospitalization, discharge and morbiity in patients admitted to the emergency department with upper gastrointestinal hemorrhage
MUHAMMED SALTUK DENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH TANRIVERDİ
- Üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda uygulanan sıvı resüsitasyonu ve kan transfüzyonunun etkinliğinin yatakbaşı ultrasonografi ile vena cava ınferıor çapı ve kalp atım hacmi ölçülerek değerlendirilmesi
Evaluation of the efficiency of fluid resuscitation and blood transfusion applied in patients with upper gastrointestinal system bleeding by measuring the vena cava inferior diameter and stroke volume by bedside ultrasonography
MUSTAFA SELÇUK AYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
GastroenterolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BAYDIN
- Acil servise başvuran üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda albümin, kalsiyum ve laktat değerlerinin mortalite ve morbiditeyi ön görmedeki değerliliği
The value of albumin, calcium and lactate levels in predicting mortality and morbidity in patients with upper gastrointestinal bleeding in the emergency service
MERVE NUR UĞURLU KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL DOĞAN
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ