İzole femur fraktürü olan hastaların acil servis yönetimi
Pain management of patients with isolated femur fractures in the emergency department
- Tez No: 946777
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLŞEN ÇIĞŞAR AKÇAY, DR. İLKER ŞİRİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 111
Özet
Femur, insan vücudundaki en uzun, en güçlü ve en ağır tübüler kemik olup alt ekstremitede başlıca yük taşıyan kemiklerden biridir. Özellikle aktif yaşlanma sürecinde yaş arttıkça nüfusta artan kalça kırıkları, görülme sıklığıyla önemli bir halk sağlığı sorununu temsil eder. Bilindiği üzeredir ki kırıklar son derece ağrılı yaralanmalardır. Ağrının kendisi hastalar için hoş değildir ve tedavi edilmezse ameliyat öncesi, ameliyat ve ameliyat sonrası hasta yönetimi sırasında birden fazla komplikasyona yol açar. Son yıllarda gelişmekte olan, periferik sinir blokları (PSB) ve fasya plan blokları (FPB) gibi rejyonel anestezi tekniklerinin, kullanılan ilaçlarda dozu azaltarak sistemik yan etki sıklığında azalma ile hedefe yönelik ve uzun süreli analjezi sağladığı gösterilmiştir. Perikapsüler Sinir Grubu (PENG) bloğu, kalça ekleminin perikapsüler sinirleri etrafına LA ajanların enjeksiyonunu içeren yeni tanımlanmış bir rejyonel anestezi tekniğidir. PENG bloğu, özellikle kalça ekleminden nosiseptif sinyallerin iletilmesinde çok önemli bir rol oynayan femoral ve obturator sinirlerin eklem dallarını hedeflemektedir. Biz bu çalışmamızda izole femur fraktürü tanısı ile acil serviste takibi yapılan hastaların analjezisini sağlamaya yönelik acil servislerde sık tercih edilen yöntemlerin (IV asetaminofen, IV NSAII, IV opioid, femoral sinir blokajı) ve yeni bir blok çeşidi olan PENG bloğun, hastaların analjezisini sağlamaya yönelik analjezik etkileri açısından birbirlerine üstünlüklerini incelemeyi amaçladık.
Özet (Çeviri)
The femur is the longest, strongest, and heaviest tubular bone in the human body, and it is one of the primary load-bearing bones of the lower extremity. It represents a significant public health issue, particularly due to the increasing incidence of hip fractures as the population ages. As is well known, fractures are extremely painful injuries. The pain itself is distressing for patients and, if left untreated, can lead to multiple complications during preoperative, operative, and postoperative management. In recent years, emerging regional anesthesia techniques, such as peripheral nerve blocks (PNB) and fascial plane blocks (FPB), have been shown to provide targeted and long-lasting analgesia while reducing systemic side effects by decreasing the dosage of medications used. The Pericapsular Nerve Group (PENG) block is a newly defined regional anesthesia technique that involves the injection of local anesthetic agents around the pericapsular nerves of the hip joint. The PENG block specifically targets the articular branches of the femoral and obturator nerves, which play a crucial role in transmitting nociceptive signals from the hip joint. In this study, we aimed to compare the analgesic efficacy of commonly used methods in emergency departments (IV acetaminophen, IV NSAIDs, IV opioids, femoral nerve block) and the PENG block for patients diagnosed with isolated femur fractures followed in the emergency department.
Benzer Tezler
- Femur boyun kırıklarında internal fiksasyon sonuçları ve komplikasyonları
Internal fixation of femoral neck fractures: rR
FIRAT SEYFETTİNOĞLU
- Femur şaft kırıklarının yan yatar pozisyonda intramedüller çivilemesi traksiyon masasındaki kadar güvenli ve etkin midir?
Is intramedullary nailing of femoral shaft fractures in the lateral decubitus position as safe and effective as on the traction table? prospective, randomized, single-blind controlled trial
EMIR SHOLLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMİL ERTÜRK
- Tibia ve femur kırıklarında oymasız kilitli intramedüller çivi uygulamalarımız ve kliniğimiz sonuçları
The results of unreamed interlocking intramedullary nailing in long bone fractures
ALİ REİSOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALUK AĞUŞ
- Suprakondiler femur kırıklarının retrograd kilitli intramedüller çivi ile tedavisi ve sonuçları
Başlık çevirisi yok
AZİZ ÇATALTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FAİK ALTINTAŞ
- Alt ekstremite kırığı bulunan hastaların pre-operatif dönemde ağrılarının tedavisinde parasetamol etkinliğinin CYP2E1 gen polimorfizmi ile ilişkisi
Relationship between paracetamol effectiveness and CYP2E1 gene polymorphism in the treatment of pain in the pre-operative period of patients with lower extremity fractures
BARIŞ KOCABAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ortopedi ve TravmatolojiPamukkale ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NUSRET ÖK