Alkolik karaciğer hastalıklarında hastalık şiddeti ile serum hepsidin ve demir metabolizması arasındaki muthemel ilişkinin incelenmesi
İnvestigation of the possible relationship between disease severity and serum hepcidin and iron metabolism in alcoholic liver diseases
- Tez No: 949300
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA AKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Alkolik siroz, alkolik hepatosteatoz, hepsidin, ferritin, transferrin satürasyonu, Alcoholic cirrhosis, alcoholic hepatosteatosis, hepcidin, ferritin, transferrin saturation
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Alkolün uzun süre ve yoğun kullanımı basit karaciğer yağlanması, karaciğer sirozu ve hepatoselüler kansere kadar gidebilen klinik tablolara neden olabilmektedir. Karaciğerden sentezlenen ve demir metabolizmasında önemli rol oynayan hepsidin proteininin düzeyi çeşitli karaciğer hastalıklarından etkilenmektedir. Bu çalışmada alkol kullanımına bağlı gelişen karaciğer hastalıklarının klinik şiddeti ile serum hepsidin ve demir metabolizmasındaki muhtemel ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel olan bu çalışmaya Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji polikliniğine 01.04.2024-01.04.2025 tarihleri arasında başvuran ve en az 4 hafta veya daha uzun süre yoğun alkol tüketimi olan erişkin hastalardahil edildi. Yoğun alkol tüketimi; erkeklerde ≥40 gr/gün, kadınlarda ise≥20 gr/gün etanol kullanımı veya kümülatif olarak erkeklerde haftalık toplam ≥280 gr, kadınlarda ≥140 gr etanol alımı olarak tanımlandı.Alkol ilişkili karaciğer hastalıkları klinik olarak, alkolik hepatosteatoz ve alkolik siroz olarak iki gruba ayrıldı. Ayrıca kontrol grubu için bilinnen karaciğer hastalığı ve alkol kullanımı olmayan erişkinler dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen tüm bireylerin demografik, klinik, laboratuvar ve radyolojik verileri kayıt edildi. Bu parametreler gruplar arasında karşılaştırıldı. Yapılan tüm analizlerde p<0.05 anlamlı olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmayadahil edilen 86katılımcınınortalama yaşı 46,6 olup, 76 (%88)'i erkekti. Alkolik hepatosteatoz, alkolik siroz ve sağlıklı kontrol grubunda katılımcı sayıları sırası ile 41 (%47,7), 15 (%17,4) ve 30 (%34,9) idi. Siroz grubundaki bireylerin yaş ortalaması diğer gruplara kıyasla anlamlı derecede daha yüksekti (p=0,001). Ortalama alkol kullanımı süresi siroz grubunda hepatosteatoz grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek idi (sırası ile 28 & 19 yıl, p=0,009). Alkolik siroz grubunda hemoglobin ve albümin düzeyleri hepatosteatoz ve sağlıklı kontrollere göre anlamlı olarak daha düşük iken (p<0,001), aspartat aminotransferaz, aspartat aminotransferaz/alanin aminotransferaz, gamma glutamil transferaz ve protrombin zamanı ise anlamlı olarak daha yüksek idi (p<0,001). Gruplar arasında transferrinsatürasyonu, ferritin ve hepsidindüzeyleri açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p değeri sırası ile;0,07, 0,08 ve 0,313). Sonuç: Alkol ilişkili karaciğer hastalıklarında alkoltüketimi ile serum ferritin, transferrin satürasyonu ve hepsidin düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Aynı zamanda bu biyobelirteç düzeylerininalkol ilişkili karaciğerhastalığı şiddeti ile ilişkili olmadığı da tespit edilmiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: Chronic and excessive alcohol consumption can lead to a spectrum of clinical conditions ranging from simple hepatic steatosis to liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Hepcidin, a liver-derived peptide that plays a key role in iron metabolism, is affected by various liver diseases. This study aims to evaluate the potential relationship between the clinical severity of alcohol-related liver diseases and serum levels of hepcidin and iron metabolism parameters. Materials and Methods: This cross-sectional study included adult patients who presented to the Gastroenterology outpatient clinic of Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital between April 1, 2024, and April 1, 2025, with a history of heavy alcohol consumption for at least 4 weeks. Heavy alcohol consumption was defined as ≥40 g/day for men and ≥20 g/day for women, or a cumulative weekly ethanol intake of ≥280 g for men and ≥140 g for women. Alcohol-related liver diseases were clinically classified into two groups: alcoholic hepatosteatosis and alcoholic cirrhosis. A control group consisted of healthy adults with no known liver disease or alcohol consumption. Demographic, clinical, laboratory, and radiological data were recorded for all participants. These parameters were compared between groups. A p-value of <0,05 was considered statistically significant in all analyses. Results: A total of 86 participants were included in the study, with a mean age of 46,6 years; 76 (88%) were male. The numbers of participants in the alcoholic hepatosteatosis, alcoholic cirrhosis, and healthy control groups were 41 (47,7%), 15 (17,4%), and 30 (34,9%), respectively. The mean age was significantly higher in the cirrhosis group compared to the other groups (p=0,001). The mean duration of alcohol use was significantly longer in the cirrhosis group than in the hepatosteatosis group (28 vs. 19 years, p=0,009). Hemoglobin and albumin levels were significantly lower in the alcoholic cirrhosis group compared to both the hepatosteatosis and healthy control groups (p<0,001), while levels of aspartate aminotransferase, AST/ALT ratio, gamma-glutamyl transferase, and prothrombin time were significantly higher (p<0,001). No statistically significant differences were found between the groups regarding transferrin saturation, ferritin, and hepcidin levels (p- values: 0,07, 0,08, and 0,313, respectively). Conclusion: No significant relationship was found between alcohol consumption and serum levels of ferritin, transferrin saturation, and hepcidin in alcohol-related liver diseases. Furthermore, these biomarkers were not associated with the clinical severity of alcohol-related liver disease.
Benzer Tezler
- Sabit yatakta gaz fazına ısı transferinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
UĞUR ÇETİNKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Kimya MühendisliğiEge ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDEN ALPAY
- Daphne oleoides schreb subsp oleoides üzerinde fitokimyasal ayırmalar
Başlık çevirisi yok
SEMA LALOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Eczacılık ve FarmakolojiMarmara ÜniversitesiFarmakognozi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SOLMAZ DOĞANCA
- Daphne pontica üzerinde fitokimyasal ayırmalar
Başlık çevirisi yok
SEVİM APAK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Eczacılık ve FarmakolojiMarmara ÜniversitesiFarmakognozi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SOLMAZ DOĞANCA
