Nöroendokrin tümör anrezektabl karaciğer metastazlı hastalarda transarteryel kemoembolizasyon ve radyoembolizasyon (yttrium-90) tedavilerinin karşılaştırılması
Comparison of transarterial chemoembolization and radioembolization(yttrium-90) treatments in patients with neuroendocrine tumor unresectable liver metastases
- Tez No: 949750
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CESUR SAMANCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Sultan Abdülhamid Eğt. ve Arş. Hast.
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 98
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı primer tanısı nöroendokrin tümör olan karaciğer metastazlı hastalarda transarteryel kemoembolizasyon ve Y-90 ile transarteryel radyoembolizasyon tedavilerinin radyolojik yanıt, mortalite ve sağkalım açısından karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2010 - Şubat 2022 tarihleri arasında, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Periferik Vasküler Girişimsel Radyoloji Bölümü'nde, intraarteriyel tedavi (TAKE/TARE) uygulanan, histopatolojik olarak nöroendokrin tümör tanısı doğrulanmış ve karaciğer metastazı bulunan toplam 63 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bu hastaların 35'ine Y-90 ile transarteriyel radyoembolizasyon (TARE), 28'ine ise transarteriyel kemoembolizasyon (TAKE) tedavisi uygulanmıştır. Tedavi sonrası ortalama 2-4 ay içinde, hastaların BT, MR ya da PET-CT ile tedavi yanıtı değerlendirilmiştir. Takip sürecinde, hastaların genel sağkalımı ve mortalite oranları analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışma sonunda 30 hasta (%47,62) hayatta kalırken, 33 hasta (%52,38) yaşamını yitirmiştir. Mortalite açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. Ancak, tedavi sonrası sağkalım analizinde, TARE grubu (16,06 ay), TAKE grubuna (9,82 ay) kıyasla istatistiksel olarak anlamlı ölçüde daha uzun sağkalım süresi ile ilişkilendirilmiştir (p=0,011). Görüntüleme sonuçları incelendiğinde, RECIST kriterlerine göre iki tedavi grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı ancak RECIST ve PERCIST kriterleri birlikte değerlendirildiğinde, TARE grubunda tedavi yanıt oranı, TAKE grubuna kıyasla anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: This study aims to compare transarterial chemoembolization (TACE) and Yttrium-90 transarterial radioembolization (TARE) in patients with liver metastases originating from neuroendocrine tumors in terms of radiologic response, mortality, and overall survival. Materials and Methods: A total of 63 patients with histopathologically confirmed neuroendocrine tumors and liver metastases who underwent intra-arterial therapy (TACE or TARE) between January 2010 and February 2022 at the Department of Radiology, Division of Peripheral Vascular Interventional Radiology, Istanbul University-Cerrahpasa, Faculty of Medicine, were retrospectively reviewed. Of these, 35 received TARE and 28 received TACE. Radiologic response was assessed 2–4 months post-treatment using CT, MRI, or PET-CT. Overall survival and mortality rates were analyzed during follow-up. Results: At the end of the study, 30 patients (47.62%) were alive, while 33 (52.38%) had died. No significant difference in mortality was observed between the groups. However, survival time was significantly longer in the TARE group (mean: 16.06 months) than in the TACE group (mean: 9.82 months) (p=0.011). Radiologic response according to RECIST criteria alone did not differ significantly, but when both RECIST and PERCIST criteria were considered, the TARE group showed a significantly higher treatment response rate (p
Benzer Tezler
- Gastrik nöroendokrin tümörlerlerde cerrahi rezeksiyon veya endoskopik prosedürlerin uzun dönem sonuçları
Gastric neuroendocrine tumors in long-term results of surgical resection or endoscopic procedures
SELİM KEÇEOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Genel CerrahiGazi ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT SALMAN
- Gastrointestinal traktus nöroendokrin neoplazilerinde Ki-67 proliferasyon indeksinin hesaplanmasının optimizasyonu
Optimization of Ki-67 proliferation index in gastrointestinal tractus neuroendocrine neoplasms
EMİN BÜYÜKTALANCI
- Nöroendokrin tümör tanısı almış hastaların klinik, laboratuvar, tanı ve tedavilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of clinical, laboratory, diagnosis and treatment of patients with neuroendocrine tumors
AHMAD ZARIF SEDEQI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF KILIÇ KAN
- Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörlerde demografik, klinikopatolojik, prognostik özellikler ve tedavi
Demographic, clinicopathologic, prognostic features and treatment in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors
TUÇE AKGÖNEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ALPER YURCİ
- Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörlerde klinikopatolojik özellikler ve NFKB1 gen polimorfiziminin araştırılması
Clinicopathologic features of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors and NFKB1 gene polymorphism research
FERDA SEVİMLİ BURNİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
OnkolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞUAYİB YALÇIN