Spinal cerrahilerde prone pozisyonunun orta serebral arter ortalama akım hızı ve optik sinir kılıf çapına etkisi
Effect of prone position on middle cerebral artery mean flow velocity and optic nerve sheath diameter in spinal surgeries
- Tez No: 954932
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EREN FATMA AKÇIL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 68
Özet
Giriş ve Amaç: Pron pozisyon birçok cerrahi girişimlerde olduğu gibi spinal cerrahilerde de sıklıkla kullanılmaktadır. Pron pozisyonda kafaiçi basınç artışı, hemodinamik instabilite, fasiyal ödem, konjuktivit gibi istenmeyen olaylara neden olabilir. Biz bu çalışmamızda pron pozisyonda spinal cerrahi geçirecek hastalarda Transkraniyal Doppler ile orta serebral arterin akım hızını ve optik sinir kılıf çapını ölçmeyi ve bu değerlere pron pozisyonun etkisini görmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmamız pron pozisyonunda spinal cerrahi geçirecek 55 hastada prospektif olarak gerçekleştirildi. Çalışmaya ASA skoru I-III arasında olan 18-80 yaşındaki hastalar dahil edildi. Supin pozisyonunda anestezi indüksiyonu sonrası hastaların hemodinamik verileri kaydedildi, sağ ve sol göz optik sinir kılıf çapları, sağ ve sol orta serebral arter ortalama akım hızları ölçüldü. Sonra hastalar pron pozisyonuna alınarak, ilk ölçümden 30 dakika sonra ölçümler tekrarlandı ve karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda supin pozisyondan pron pozisyona döndürülen hastalarda optik sinir kılıf çapının arttığını tespit ettik. Sağ optik sinir kılıf çapı değerlerinin supin pozisyondan pron pozisyona geçişte istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmiştir (z=6.182, p0.05) Sonuç: Pron pozisyon kafaiçi basıncı artışına neden olabilir. Spinal cerrahi geçirecek ve intrakraniyal hipertansiyon gelişme riski yüksek olan hastalarda invaziv olmayan yöntemlerle kafaiçi basıncı ölçümleri yapılabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: Prone position is frequently used in spinal surgeries as well as in many surgical procedures. Prone position may cause adverse events such as intracranial pressure increase, hemodynamic instability, facial edema and conjunctivitis. In this study, we aimed to measure middle cerebral artery flow velocity with Transcranial Doppler and optic nerve sheath diameter in patients who will undergo spinal surgery in prone position and to see effect of prone position on these values. Material and method: Our study was conducted prospectively on 55 patients undergoing spinal surgery in prone position. Patients aged 18-80 years with ASA scores between I-III were included. After anesthesia induction in supine position, hemodynamic data of patients were recorded, right and left optic nerve sheath diameters, right and left middle cerebral artery mean flow velocities were measured. Then, patients were placed in prone position, and measurements were repeated and compared 30 minutes after first measurement. Results: In our study, we found that the optic nerve sheath diameter increased from supine to prone position. Statistically significant difference was detected in the right (z=6.182, p0.05). Conclusion: Prone positioning may increase intracranial pressure. Patients undergoing spinal surgery with high risk of intracranial hypertension, intracranial pressure measurements can be made using noninvasive methods.
Benzer Tezler
- Ultrasonografi eşliğinde torakolomber interfasiyal düzlemin farklı lomber seviyelerde ve farklı pozisyonlarda cilde olan mesafesinin karşılaştırılması
Measurement of the distance of the thoracolumbar facial plane to the skin at different lumbar levels and in different positions under ultrasonography
RECEP ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonHarran ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ VELİ FAHRİ PEHLİVAN
- Pron pozisyonunda yapılan spinal cerrahilerde derin NMB uygulananve NMB uygulanmayan hastalarda İntraoküler basıncın karşılaştırılması
Comparison of intraocular pressure in patients with and without deep neuromuscular blockade during spinal surgeries in prone position
ABDULKADİR CİHAN ÇAKI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞIN ERSOY
DOÇ. DR. TUNA ERTÜRK
- Saddle spinal anestezi altında yapılan anorektal cerrahi girişimlerinde levobupivakain ile bupivakainin etkilerinin karşılaştırılması
Comparing the effects of levobupivacaine and bupivacaine in anorectal surgery under saddle spinal anesthesia
HASAN ALİ KİRAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CENGİZ BEKİR DEMİREL
- Anorektal cerrahi girişimlerinde levobupivakain ile bupivakainin etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of hyperbaric bupivacaine hyperbaric levobupivacain undergoing perianal surgery under saddle spinal anestezi
ÖMER FARUK BORAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜLŞEN BOSNA
- Lomber disk cerrahisinde genel ve spinal anestezinin intraoküler basınç üzerine etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of the effects of general anesthesia and spinal anesthesia on intraocular pressure in lumbar disc surgery
EMRE KARAGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HIZIR KAZDAL