ST elevasyonu olmayan akut koroner sendrom kliniğiyle yatırılan 75 yaş üstü hastalarda girişimsel tedavinin klinik sonlanımlarla ilişkisi ve koroner revaskülarizasyon öyküsünün tedavi stratejisinin belirlenmesindeki etkisi
Association of invasive treatment with clinical outcomes in patients aged over 75 hospitalized with non-ST elevation acute coronary syndrome and the role of prior coronary revascularization in treatment strategy selection
- Tez No: 955189
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET BARAN KARATAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 86
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışmada, 75 yaş ve üzeri non-ST elevasyonlu akut koroner sendrom (NSTE-AKS) hastalarında uygulanan invaziv ve konservatif tedavi stratejilerinin uzun dönem klinik sonuçlar üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Ayrıca, revaskülarizasyon öyküsü ve eşlik eden komorbiditelerin tedavi stratejilerinin etkinliği üzerindeki potansiyel etkileşimi değerlendirilmiştir. Yöntem: Retrospektif olarak 896 hastayı içeren bu çalışmada, hastalar uygulanan tedavi stratejisine göre invaziv (n=370) ve konservatif (n=526) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Primer sonlanım noktası tüm nedenlere bağlı mortaliteydi. Sekonder sonlanım ise serebrovasküler olay, ölüm dışı miyokard enfarktüsü ve kalp yetersizliği nedeniyle hastaneye yatışın oluşturduğu kompozit bir sonlanım olarak tanımlandı. Çok değişkenli Cox regresyon analizleri ile tedavi stratejilerinin sonlanımlar üzerindeki etkisi değerlendirildi. Ayrıca hastalar, yaş, Charlson Komorbidite İndeksi (CKİ) ve revaskülarizasyon öyküsüne göre alt gruplara ayrılarak analiz edildi. Bulgular: İnvaziv tedavi, tüm nedenlere bağlı mortaliteyi anlamlı şekilde azaltmıştır (HR: 0.64; p
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: This study aimed to investigate the impact of invasive and conservative treatment strategies on long-term clinical outcomes in patients aged 75 years or older presenting with non-ST elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS). Additionally, the potential interaction between treatment strategy and factors such as prior revascularization history and comorbidity burden was evaluated. Methods: This retrospective study included 896 patients who were divided into two groups based on the treatment strategy: invasive (n=370) and conservative (n=526). The primary endpoint was all-cause mortality. The secondary composite endpoint consisted of non-fatal myocardial infarction, stroke, and hospitalization due to heart failure. The effect of treatment strategy on outcomes was assessed using multivariable Cox regression analyses. Subgroup analyses were performed according to age, Charlson Comorbidity Index (CCI), and history of coronary intervention. Results: Invasive treatment significantly reduced all-cause mortality (HR: 0.64; p
Benzer Tezler
- Akut koroner sendrom'un erken tanısında gal-3 (Galectin–3) ve kalp tipi yağ asidi bağlayıcı proteinin yeri
The role of GAL-3 (Galectin–3) and H-FABP (Heart Type Fatty Acid Binding Protein) in the early diagnosis of acute coronary
ERDİ ATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
UZMAN MURAT GÜZEL
- St segment yükselmesi olmayan akut koroner sendromlu hastalarda metoprolol veya karvedilol'ün serum GGT ve ürik asit düzeylerine etkilerinin karşılaştırılması
St-segment elevation acute coronary syndrome patients serum GGT and uric acid levels of metoprolol or carvedilol comparison of the effects
LÜTFÜ AŞKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞULE KARAKELLEOĞLU
- Akut koroner sendromlarda, klinik risk skorları ile aortik elastikiyet paramatreleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Türkçeingilizcerusça the evaluation relation between clinical risk scores and aortic elasticity parameters in acute coranary syndromes
ÖMER GEDİKLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SABRİ DEMİRCAN
- Nstemi tanısı alan hastalarda, sistemik immün yanıt indeks ve sistemik inflamasyon indeks belirteçlerinin kötü sonlanımı ön görme performansının değerlendirilmesi
Evaluation of the performance of predicting poor outcome of systemic immune response index and systemic inflammation index markers in patients diagnosed with myocardial infarction without st elevation
BURAK KAFALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN EMRE EROĞLU
DOÇ. DR. MEHMET MUZAFFER İSLAM
- Unstable angina pectoris hastalarında signal peptide complement C1R/C1S, UEGF, ve BMP1 epıdermal growth factor-like domain-containiing protein 1' in tanısal değerinin araştırılması
Diagnostic value of signal peptide complement C1R/C1S, UEGF, and BMP1 epidermal growth factor like domain containing protein in unstable angina pectoris patients
ABUZER ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
KardiyolojiBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERTAN SÖNMEZ