Perkutan endoskopik transforaminal lomber interbody (TLIF) füzyon ile konvansiyonel açık tlıf tekniklerinin klinik, laboratuar ve radyolojik karşılaştırılması
A clinical, laboratory, and radiological comparison of percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion and conventional open TLIF techniques
- Tez No: 957309
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ABDULLAH MERTER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Lomber vertebra, Minimal invaziv cerrahi işlemler, Ortopedi, Spinal füzyon, Lumbar vertebrae, Minimally invasive surgical procedures, Orthopedics, Spinal fusion
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmamızın temel amacı, Endoskopik Transforaminal Lomber İnterbody Füzyon (Endo-LIF) yöntemi ile Konvansiyonel Açık TLIF tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçlarını karşılaştırarak, her iki cerrahi tekniğin etkinliğini, güvenirliğini ve hasta memnuniyeti üzerindeki etkilerini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Lomber dejeneratif disk hastalığı, spondiloliztezis tanısıyla Endo-LIF ve konvansiyonel açık TLIF uygulanan toplam 100 hasta Prospektif olarak incelendi. Hastalar, Endo-LIF (74 hasta) ve Açık TLIF (26 hasta) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tüm hastalar en az 12 ay süreyle takip edildi. Değerlendirme kriterleri arasında cerrahi süresi, hastanede yatış süresi, postoperatif ağrı düzeyi (vizüel analog skala – VAS), fonksiyonel iyileşme (Oswestry Disabilite İndeksi – ODI, JOA), kas hasarı belirlemek için postoperatif laboratuar değerleri (hemoglobin, CRP, Sedimentasyon, Beyaz küre, miyoglobin) radyolojik füzyon oranları-kas hasarı/fibrozisi ve komplikasyon sıklığı yer aldı. Bulgular: Endo-LIF uygulanan grupta, intraoperatif kan kaybı, hastanede yatış süresi ve erken dönem postoperatif ağrı düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha düşük bulundu (p<0.05). Radyolojik füzyon oranları açısından ise iki grup arasında anlamlı bir farklılık saptanmadı. Komplikasyon oranları benzer düzeyde olmakla birlikte, Endo-LIF grubunda cerrahi sonrası iyileşme sürecinde altın standart gibi görülen açık TLIF ile benzer sonuçlar verdiği gözlendi. Ayrıca açık TLIF cerrahisi sonrası daha çok kanama ve buna bağlı kan transfüzyon ihtiyacı gözlendi. Sonuç: Endo-LIF, minimal invaziv bir teknik olarak; kas ve yumuşak doku hasarını en aza indiren, daha az kan kaybı ile gerçekleştirilebilen ve daha hızlı postoperatif iyileşme sağlayan bir yöntemdir. Bu avantajları sayesinde hasta konforunu artırmakta ve cerrahi sonrası süreci olumlu yönde etkilemektedir. Doğru endikasyonlarla ve deneyimli cerrahlar tarafından uygulandığında, Endo-LIF konvansiyonel açık TLIF'e güçlü bir alternatif olarak değerlendirilebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to compare the clinical and radiological outcomes of Endoscopic Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (Endo-LIF) and conventional open TLIF techniques, in order to evaluate their efficacy, safety, and impact on patient satisfaction. Materials and Methods: A total of 100 patients diagnosed with lumbar degenerative disc disease or spondylolisthesis who underwent either Endo-LIF (n=74) or open TLIF (n=26) were prospectively evaluated. All patients were followed for a minimum of 12 months. Assessment parameters included operative time, length of hospital stay, postoperative pain (Visual Analog Scale – VAS), functional recovery (Oswestry Disability Index – ODI, Japanese Orthopaedic Association Score – JOA), laboratory indicators of muscle injury (hemoglobin, CRP, sedimentation rate, WBC, myoglobin), radiological fusion rates, and complication frequency. Results: In the Endo-LIF group, intraoperative blood loss, hospital stay, and early postoperative pain levels were significantly lower (p<0.05). Radiological fusion rates and complication frequencies were comparable between the groups. However, the open TLIF group exhibited higher intraoperative bleeding and transfusion requirements. Endo-LIF demonstrated similar outcomes to open TLIF in terms of postoperative recovery, with the added benefits of being less invasive. Conclusion: As a minimally invasive technique, Endo-LIF reduces muscle and soft tissue damage, minimizes blood loss, and facilitates faster recovery, thereby enhancing patient comfort and postoperative outcomes. When applied with proper indications and by experienced surgeons, Endo-LIF can be considered a strong alternative to conventional open TLIF.
Benzer Tezler
- Lomber dar kanal hastalarında perkutan interlaminar yolla iki taraflı endoskopik dekompresyon yönteminin klinik sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective analysis of bilateral endoscopic decompression via percutaneous interlaminar approach in lumbar stenosis patients
İLYAS DOLAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Nöroşirürjiİstanbul ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALTAY SENCER
- Endoskopik lomber diskektomi ameliyatı olan hastaların ameliyat sonrası kısa ve uzun dönem radyolojik ve klinik bulgularının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospecti̇ve evaluati̇on of radi̇ologi̇cal and cli̇ni̇cal outcomes of pati̇ents underwent endoscopi̇c lumbar di̇scectomy
OSMAN BOYALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Nöroşirürjiİstanbul ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. ALTAY SENCER
- Perkütan endoskopik gastrostomi endikasyonları, komplikasyonları, hasta memnuniyeti
Indications, complications and patient satisfaction in percutaneous endoscopic gastrostomy
ÖMER BURÇAK BİNİCİER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜJDE SOYTÜRK
- Perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) takılanhastaların morbidite ve mortalitelerinin analizi
Analysis of morbidity and mortality of patients with percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG)
SERKAN BESLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
GastroenterolojiKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ARSLAN
- Perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) uygulanan hastaların endikasyon, komplikasyon ve sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of indications complications and results in patients with percutaneous endoscopic gastrostomy
OĞUZHAN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Gastroenterolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ALADAĞ