Geri Dön

Posterior kanal benign paroksismal pozisyonel vertigoda video head impulse testi bulguları

Video head impulse test findings in posterior canal benign paroxysmal positional vertigo

PDF İndir

  1. Tez No: 959494
  2. Yazar: DERYA BENGİSU BULUCU AKÇAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SELMİN KARATAYLI ÖZGÜRSOY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ufuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Baş dönmesi (vertigo), toplumda yaygın görülen, bireyin yaşam kalitesini olumsuz etkileyen önemli bir semptomdur. Periferik vertigonun en sık nedeni benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) olup, tanı çoğunlukla öykü ve pozisyonel testlerle konulmaktadır. Ancak atipik olgular ve santral-periferik ayırımın gerekli olduğu durumlarda ek testlere ihtiyaç duyulmaktadır. Video Head Impulse Test (vHIT), yüksek frekanslı baş hareketleri sırasında vestibülo-oküler refleksi (VOR) değerlendiren, non-invaziv, hızlı ve güvenilir bir yöntemdir. Bu çalışmada vHIT'in BPPV hastalarının tanısına katkısı araştırılmıştır. Yöntem: Çalışmaya posterior kanal BPPV tanısı alan 28 hasta ile 23 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Tüm katılımcılara ayrıntılı öykü, pozisyonel testler ve vHIT uygulanmıştır. vHIT ile kanal kazançları ölçülmüş ve refiksasyon sakkadları değerlendirilmiştir. Elde edilen bulgular hasta ve kontrol grupları arasında istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Hasta grubunun yaş ortalaması kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede daha yüksekti (p=0,0001). Posterior kanal BPPV hastalarının %64,3'ünde sol, %35,7'sinde sağ posterior kanal tutulumu saptandı. Sol posterior kanal kazanç değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulundu (p=0,001). Sağ posterior kanal için fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,180). Cut-off değeri <0,8 alındığında, sağ posterior kanalda 3 hastada (p=0,005), sol posterior kanalda ise 10 hastada (p=0,001) anlamlı kazanç düşüklüğü izlendi. Horizontal kanallara bakıldığında sağ (p=0,014) ve sol (p=0,027) horizontal kanallarda da hasta grubunda anlamlı kazanç düşüklüğü saptandı. Özellikle sol horizontal kanal kazançları, posterior kanal tutulumu ile ilişkili şekilde belirgin düşüktü (p=0,014). Sonuç: Posterior kanal BPPV tanısında pozisyonel testler halen altın standart olmakla birlikte özellikle atipik olgularda vHIT anlamlı katkı sağlamaktadır. Santral ve periferik vertigo ayrımında da destekleyici rolü vardır. Hızlı, güvenilir ve non-invaziv olması nedeniyle klinik pratikte tanısal testlere ek olarak kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: Vertigo is a common symptom in the general population that negatively affects individuals' quality of life. The most frequent cause of peripheral vertigo is benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), and its diagnosis is usually based on patient history and positional tests. However, additional tests are required in atypical cases or when differentiation between central and peripheral vertigo is necessary. The Video Head Impulse Test (vHIT) is a non-invasive, rapid, and reliable test that evaluates the vestibulo-ocular reflex (VOR) during high-frequency head movements. This study aimed to investigate the contribution of vHIT to the diagnosis of BPPV. Methods: The study included 28 patients diagnosed with posterior canal BPPV and 23 healthy controls. All participants underwent positional tests and vHIT. Canal gains and corrective saccades were evaluated using vHIT and the findings were statistically compared between the patient and control groups. Results: The mean age of the patient group was significantly higher than that of the control group (p=0.0001). In posterior canal BPPV patients, 64.3% had left-sided and 35.7% had right-sided involvement. Left posterior canal gain values were significantly lower than those in the control group (p=0.001), whereas the right posterior canal did not show statistically significant difference (p=0.180). Using a cut-off value of <0.8, significant gain reductions were observed in 3 patients for the right posterior canal (p=0.005) and in 10 patients for the left posterior canal (p=0.001). Examination of the horizontal canals revealed significant gain reductions in the right (p=0.014) and left (p=0.027) horizontal canals in the patient group. Notably, left horizontal canal gains were markedly reduced in association with left posterior canal involvement (p=0.014). Conclusion: Although positional tests remain the gold standard for the diagnosis of posterior canal BPPV, vHIT provides a significant contribution, particularly in atypical cases. It also plays a supportive role in distinguishing between central and peripheral vertigo. Due to its rapidity, reliability, and non-invasive nature, it can be utilized in clinical practice as a complementary diagnostic tool.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    452382

    Benign paroksismal pozisyonel vertigo hastalarında vestibüler sistemin video head impulse test ile değerlendirilmesi

    Evaluation of vestibular system through video head impulse testing in bppv patients

    YUSUF ÇINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEMİL MUTLU

  2. Tez No

    493486

    Periferik vertigolu hastalarda videohead impulse test bulguları

    Video head impulse test findings in peripheral vertigo patients

    ÖZLEM YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve Boğazİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALE ASLAN

  3. Tez No

    544106

    Seröz otitli çocuklarda video head impulse testi sonuçlarımızın değerlendirilmesi

    Evaluation of video head impulse test results in children with serous otitis media

    MESUT TOZAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kulak Burun ve BoğazKırıkkale Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELA CÖMERT

  4. Tez No

    462607

    Periferik vestibüler sistem hastalıklarının değerlendirilmesinde video baş itme testi (VHİT) ile kalorik test, spontan nistagmus, post-head shakıng nistagmus ve servikal vemp sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of the video head impulse test (VTIT), caloric test, spontaneous nystagmus and cervical vemp results in the assesment of peripheral system disorders

    SABUHI JAFAROV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kulak Burun ve BoğazBaşkent Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT NACİ ÖZLÜOĞLU

  5. Tez No

    528500

    Benign paroksismal pozisyonel vertigo saptanan hastalarda video head impulse test sonuçları ile vestibüler sinir anatomik ölçümleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between video head impulse test findings and vestibular nerve anatomical measurements in patients with benign paroxysmal positional positional vertigo

    BURAK OLGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    UZMAN SELÇUK GÜNEŞ

Geri Dön