Üriner inkontinansı olan kadınlarda kor kas kuvveti, endurans ve denge parametrelerinin değerlendirilmesi
Investigation of core muscle strength, endurance and balance parameters in women with urinary incontinence
- Tez No: 959887
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEDA SAKA, DR. ÖĞR. ÜYESİ DUYGU ŞAHİN ALTAÇ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Üriner inkontinans, Kor Kas Kuvveti, Endurans, Denge, Pelvik Taban Kasları, Urinary incontinence, Core Muscle Strength, Endurance, Balance, Pelvic Floor Muscles
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Haliç Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Üriner inkontinans (Üİ), kişinin kontrolü dışında gerçekleşen ve hem hijyen hem de sosyal yaşamı olumsuz etkileyen istemsiz idrar kaçırma durumu olarak tanımlanmaktadır. Araştırmalar, Üİ'li bireylerde kor kas kuvveti ve enduransının azaldığını ve bu durumun denge parametrelerinde de değişikliğe sebep olabileceğini bildirmektedir. Bu sebeple araştırmamızda, Üİ'li kadınlarda kor kas kuvveti, endurans ve denge parametrelerinin Üİ tipi göz önünde bulundurularak araştırılması amaçlandı. Bu çalışma Ocak 2025 ile Nisan 2025 tarihleri arasında İstanbul ilinde Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Ürojinekoloji Kliniğine başvuran ve alanında uzman bir hekim tarafından Üİ tanısı almış hastalar ile yürütüldü. Çalışmaya 32 katılımcı dahil edildi. Tüm katılımcılara demografik değerlendirme formu, fiziksel aktivite düzeyinin belirlenmesi için Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi-Kısa Form (UFAA), Pelvik Taban Distres (PTD) ile ilişkili semptomların rahatsızlık düzeyinin belirlenmesi için Pelvik Taban Distres Envanteri (PTDE-20) ve bu ölçeğin tüm alt parametreleri, ürodinami ölçümü, Üİ şiddetini belirlemek için ped testi, pelvik taban kasları (PTK) kuvvetini değerlendirmek amacıyla perineometre cihazı, kor kas kuvvetinin değerlendirilmesi için Stabilizer Pressure Biofeedback Unit cihazı ile Sahrmann'ın beş seviyeli kor stabilizasyon testi, kor enduransının değerlendirilmesi için Mc Gill Gövde Endurans Testleri ve denge değerlendirmesi için Y Denge Testi uygulandı. Çalışmamızda, hem tüm Üİ'li bireylerin sağlıklı kadınların normatif verilerine göre karşılaştırması yapıldı, hem de bireyler Üİ tiplerine göre sınıflandırılarak incelendi. Katılımcıların Üİ tipi incelendiğinde %23,3'ü stres üriner inkontinans (SÜİ), %23,3'ü urge üriner inkontinans (UÜİ), %43,3'ü mikst üriner inkontinans (MÜİ) ve %10'u diğer tip Üİ olarak bulundu. Araştırmamız sonucuna göre, Üİ tanısı alan kadınlarda kor kas kuvveti, enduransı ve denge parametrelerinin sağlıklı kadınlara kıyasla daha düşük olduğu gözlemlenmiştir (p<0,05). Buna ek olarak, Üİ ile ilişkili rahatsızlık düzeyi MÜİ grubunda, SÜİ ve UÜİ gruplarına kıyasla anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu (p<0,05). İşenen hacim miktarı SÜİ ile MÜİ arasında (p=0,010) ve UÜİ ile MÜİ arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p=0,020). Son olarak, SÜİ'li bireylerde PTK kuvvetinin UÜİ'li bireylere göre daha yüksek olduğu ve bu farkın da istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlendi. (p=0,032). Sonuç olarak çalışmamız Üİ'li kadınlarda kor kas kuvveti, enduransı ve stabilitesinin azaldığı, bunun da denge üzerinde olumsuz etkiler yarattığı görülmüştür. Bu durum Üİ'nin rehabilitasyon sürecinde multidisipliner yaklaşımın (PTKE, kor kas enduransını arttırmaya yönelik egzersizler, denge egzersizleri, genel fiziksel aktivite ve yaşam tarzı düzenlemeleri) gerekliliğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Urinary incontinence (UI) is defined as the involuntary loss of urine that occurs outside the individual's control and negatively affects both hygiene and social life. Research indicates that individuals with UI experience decreased core muscle strength and endurance, which may also lead to changes in balance parameters. Therefore, the aim of this study was to investigate core muscle strength, endurance, and balance parameters in women with UI, taking the type of UI into consideration. This study was conducted between January 2025 and April 2025 at the Urogynecology Clinic of Başakşehir Çam and Sakura City Hospital in Istanbul, with patients diagnosed with UI by a specialist physician. A total of 32 participants were included. All participants were administered a demographic assessment form; the International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF) to assess physical activity level; the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI-20) and all of its subscales to evaluate the severity of symptoms associated with pelvic floor distress; urodynamic measurement; a pad test to assess the severity of UI; a perineometer device to evaluate pelvic floor muscle (PFM) strength; the Sahrmann five-level core stabilization test and the Stabilizer Pressure Biofeedback Unit to assess core muscle strength; McGill's Trunk Endurance Tests for core endurance; and the Y Balance Test to assess balance. In our study, both a comparison of all individuals with UI against normative data of healthy women was conducted, and the participants were also analyzed according to their UI types. When UI types were examined, 23.3% of the participants had stress urinary incontinence (SUI), 23.3% had urge urinary incontinence (UUI), 43.3% had mixed urinary incontinence (MUI), and 10% were classified under other UI types. According to the findings of our study, core muscle strength, endurance, and balance parameters were found to be significantly lower in women diagnosed with UI compared to healthy women (p<0.05). In addition, the level of discomfort associated with UI was significantly higher in the MUI group compared to the SUI and UUI groups (p<0.05). A statistically significant difference was observed in voided volume between the SUI and MUI groups (p=0.010), as well as between the UUI and MUI groups (p=0.020). Finally, pelvic floor muscle strength was significantly higher in individuals with SUI compared to those with UUI (p=0.032). In conclusion, our study found that core muscle strength, endurance, and stability are reduced in women with UI, which negatively affects balance. These findings highlight the necessity of a multidisciplinary approach in the rehabilitation process of UI—including pelvic floor muscle training (PFMT), exercises to improve core muscle endurance, balance exercises, and modifications in general physical activity and lifestyle.
Benzer Tezler
- Üriner inkontinansı olan ve olmayan kadınlarda pelvik taban kas fonksiyonu, solunum kas kuvveti, kor stabilizasyon ve enduransının incelenmesi
Investigation of pelvic FLOOR muscle function, respiratory muscle strength, core stabilization and endurance in women with and without urinary incontinence
DAMLA ÇELİK
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURİYE ÖZENGİN
- Alt üriner sistem semptomları olan multipl skleroz tanılı kadınlarda pelvik tabana odaklanan spinal stabilizasyon egzersizlerinin kor stabilite, üriner semptomlar ve pelvik taban kas fonksiyonu üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of pelvic floor focused spinal stabilization exercises on core stability, urinary symptoms, and pelvic floor muscle function in women with multiple sclerosis and lower urinary tract symptoms
GÖZDE TEKİN
Doktora
Türkçe
2026
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECMİYE ÜN YILDIRIM
- Üriner inkontinansı olan kadınlarda postür, kabızlık, kor kas stabilizasyonu, solunum kas kuvveti ile fonksiyonu, öksürük kuvveti ve yaşam kalitesinin incelenmesi
Investigation of posture, constipation, core muscle stabilization, respiratory muscle strength and function, cough strength and quality of life in women with urinary incontinence
AYBÜKE SENA DEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİzmir Demokrasi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM ÇİNAR ÖZDEMİR
- Üriner inkontinanslı kadınlarda kor kasları enduransı, denge ve yaşam kalitesinin incelenmesi
Resarch about between core muscles endurance, balance and quality of life in women with urinary incontinence
DUYGU AKYAPIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonÜsküdar ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP BAHADIR AĞCE
- Kadınlarda stres üriner inkontinans şiddetinin insülin benzeri büyüme faktörü-1 ve kor stabilizasyonu üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of stress urinary incontinence intensity on insulin-like growth factor-1 and core stabilization in women
FATMANUR İPEKER KARAGÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESRİN YAĞCI