Geri Dön

Kronik santral seröz koryoretinopati hastalarında eşik altı sarı lazer tedavisinin fonksiyonel ve morfolojik sonuçları

Functional and morphological outcomes of subthreshold yellow laser treatment in patients with chronic central serous chorioretinopathy

PDF İndir

  1. Tez No: 960513
  2. Yazar: GÜLİSTAN TALMAÇ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞE GÜZİN TAŞLIPINAR UZEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik santral seröz koryoretinopati, eşik altı sarı lazer tedavisi, standart maküler patern, subretinal sıvı, OKT, Chronic central serous chorioretinopathy, subthreshold yellow laser therapy, standard macular pattern, subretinal fluid, OCT
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Kronik Santral Seröz Koryoretinopati (SSKR) olan hastalarda standart maküler patern Eşik altı sarı lazer (577 nm) tedavisinin (ESLT) fonksiyonel ve morfolojik sonuçlarını değerlendirerek tedavi yanıtında önemli prediktif faktörleri belirlemek. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak hasta verileri incelenerek 4 aydan uzun süredir subretinal sıvı (SRS) bulunan gözlerden ESLT uygulanan 28 hasta çalışma grubu ve herhangi bir tedaviyi kabul etmeyen 21 hasta kontrol grubu olarak dahil edildi. Hastaların başvuru anındaki ve ESLT sonrası 1. vizit, 2. visit ve son vizitte tüm oftalmolojik muayenelerine ek olarak en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ve swept source optik koherens tomografi (SS-OKT) ile santral makula kalınlığı (SMK), subretinal sıvı yüksekliği (SRSY), subfoveal koroidal kalınlık (SFKK), SRS alan ve hacim ölçümleri yapıldı. Bulgular: Başvuru zamanında yaş, cinsiyet, hastalık süresi, EİDGK, SMK ve SRSY yönünden gruplar arasında istatistiksel fark yoktur. Çalışma grubundaki hastaların başvuru zamanındaki EİDGK medyan olarak 0,30(0,20) LogMAR olup ESLT sonrası birinci vizitte 0,25(0,10) LogMAR, ikinci vizitte 0,20(0,18) LogMar ve son vizitte 0,20(0,10) LogMAR olup istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,001). Kontrol grubunda başvuru zamanında EİDGK medyan olarak 0,40(0,30) LogMAR olup son vizitte istatistiksel olarak farklı değildir(p=0,169). Çalışma grubunda SRSY medyan olarak başvuruda 167,5 (70,5) µm olup birinci vizitte 79,0 (81,3) µm, ikinci vizitte 43,5 (88,5) µm ve son vizitte 0,0 (92,5) µm' dir (p<0,001). Kontrol grubunda SRSY medyan olarak başvuruda 155,0 (168,5) µm olup son kontrolde 147,0 (93,0) µm' dir (p=0,363). Çalışma grubunda SRS rezolüsyon oranı birinci vizitte %35,7 olup ikinci vizitte %57,1 ve son vizitte %67,9 iken kontrol grubunda %28,6 olarak saptandı. Sonuç: Çalışma grubunda irregüler RPE ve elipsoid zon defektinin tedaviye yanıt alınmasını engellememekle birlikte SRS rezolüsyon süresini uzattığı görülmüştür. Birinci vizitte SMK' de %19,4 ve SRSY' de %35,0 oranında azalma görülen olgularda, son vizitte tam rezolüsyon gelişiminin yüksek sensitivite ve spesifite ile öngörülebildiği belirlenmiştir.

Özet (Çeviri)

Aim: To evaluate the functional and morphological outcomes of standard macular pattern subthreshold yellow laser (577 nm) therapy (SYLT) in patients with chronic central serous chorioretinopathy (CSC) and to identify significant predictive factors associated with treatment response. Materials and Methods: In this retrospective study, patient records were reviewed, and eyes with subretinal fluid (SRF) persisting for more than 4 months were included. A total of 28 patients who underwent SYLT with a standard macular pattern comprised the treatment group, while 21 patients who declined any treatment were included as the control group. In addition to comprehensive ophthalmological examinations at baseline and at the 1st, 2nd, and final follow-up visits after SYLT, best corrected visual acuity (BCVA) and swept-source optical coherence tomography (SS-OCT) measurement including central macular thickness (CMT), subretinal fluid height (SRFH), subfoveal choroidal thickness (SFCT), as well as SRF area and volume were obtained. Results: There was no statistically significant difference between the groups in terms of age at presentation, sex, disease duration, BCVA, CMT, and SRFH. In the treatment group, the median BCVA at presentation was 0.30 (0.20) LogMAR, which significantly improved to 0.25 (0.10) LogMAR at the first visit, 0.20 (0.18) LogMAR at the second visit, and 0.20 (0.10) LogMAR at the final visit (p<0.001). In the control group, the median baseline BCVA was 0.40 (0.30) LogMAR, with no statistically significant change at the final visit (p=0.169). In the treatment group, the median SRFH was 167.5 (70.5) µm at baseline, which decreased to 79.0 (81.3) µm at the first visit, 43.5 (88.5) µm at the second visit, and 0.0 (92.5) µm at the final visit (p<0.001). In the control group, the median baseline SRFH was 155.0 (168.5) µm and 147.0 (93.0) µm at the final visit, with no significant difference (p=0.363). The rate of subretinal fluid resolution in the treatment group was 35.7% at the first visit, 57.1% at the second visit, and 67.9% at the final visit, compared to 28.6% in the control group. Conclusion: In the study group, it was observed that irregular RPE and ellipsoid zone defects did not prevent treatment response; however, they prolonged the resolution time of subretinal fluid. In cases showing a 19.4% reduction in CMT and a 35.0% reduction in SRFH at the first visit, complete resolution at the final visit could be predicted with high sensitivity and specificity.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    678830

    Kronik santral seröz koryoretinopati tedavisinde sarı diod mikropulse lazer tedavisinin etkinliği

    Effectiveness of yellow diod micropulse laser therapy in the treatment of chronic central serous choryorethinopathy

    HATİCE SELEN KANAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göz HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. YELDA ÖZKURT

  2. Tez No

    523584

    Kronik santral seröz koryoretinopati tedavisinde eşik altı micropulse sarı lazer (577 NM) uygulamasının uzun dönem etkinliğinin araştırılması

    Investigation of long-term effectiveness of subthreshold micropulse yellow laser (577 NM) treatment in chronic central serous chorioretinopathy treatment

    MAHMUT NEDİM AKALTUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH MEHMET ADIBELLİ

  3. Tez No

    942745

    Santral seröz koryoretinopati hastalarında pascal endpoint management eşik altı lazer tedavisinin sonuçları

    Results of pascal endpoint management subthreshold laser treatment in patients with central serous chorioretinopathy

    ŞEHMUS AKPINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM KOÇAK

  4. Tez No

    819330

    Türkiye'de bir tersiyer referans merkezine başvuran kronik santral seröz koryoretinopati (SSKR) hastalarına eşik altı mikropulse lazer, epm protokolünün uzun dönem etkinliğinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MUSTAFA YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RUKİYE AYDIN ARSLAN

  5. Tez No

    869681

    Kronik santral seröz koryoretinopati olgularında koroid neovaskülarizasyonunun multimodal görüntüleme ile değerlendirilmesi

    Choroidal neovascularization incidence in chronic central serous chorioretinopathy cases using multimodal imaging

    CEREN SOYLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZAFER CEBECİ

Geri Dön