Erken evre demanslı geriatrik bireylerde kuvvetlendirme egzersizlerine karşın denge egzersizlerinin yürüyüş ve kognitif parametrelere etkisi
The effects of balance exercises versus strengthening exercises on gait and cognitive parameters in geriatric individuals with early-stage dementia
- Tez No: 962417
- Danışmanlar: PROF. DR. ELA TARAKCI
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Demans, Denge, Egzersiz, Kişisel bilişsel değişkenler, Yürüyüş, Dementia, Equilibrium, Exercise, Personel cognitive factors, Gait
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nörolojik Fizyoterapi-Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı; erken evre demanslı geriatrik bireylerde kuvvetlendirme egzersizlerine karşın denge egzersizlerinin yürüyüş parametreleri, denge ve kognitif parametreler üzerindeki etkisini inceleyip karşılaştırmaktır. Çalışmaya 32 erken evre demanslı geriatrik birey dahil edildi. Randomize olarak iki gruba ayrılarak 8 hafta takip edilen hastalardan 1. gruba kuvvetlendirme egzersizleri, 2. gruba denge egzersizleri haftada 2 gün boyunca uygulandı. Tüm katılımcıların demografik bilgileri ve klinik özellikleri kaydedildikten sonra, yürüyüş Zaman Mesafe Değişkenleri Yöntemi ve Zamanlı Kalk ve Yürü (ZKY) Testi ile; denge Berg Denge Ölçeği (BDÖ) ile; kognitif parametreler Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MoCA), Dinamik Lowenstein Mesleki Terapi ve Bilişsel Değerlendirme Ölçeği Geriatrik Versiyonu (DLOTCA-G) ile, kas kuvveti Activforce-2 adlı dijital dinamometre ile, yaşam kalitesi ise Yaşlılar İçin Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Modülü (WHOQOL-OLD) ile değerlendirildi. Elde edilen değerlendirme sonuçlarına göre, erken evre demanslı geriatrik bireylerde her iki grupta da BDÖ, adım uzunluğu ve ZKY testi skorunda anlamlı bir iyileşme kaydedildi (p<0,05). Ancak Grup I'de çift adım uzunluğu ve adım genişliğindeki iyileşme istatistiksel olarak anlamlıyken Grup II'de anlamlı değildi. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi ve iki grup denge ve yürüyüş açısından benzer gelişim gösterdi. Kognitif parametrelere etkisine bakıldığında hem genel kognitif durumda hem de alt parametrelerde iki grupta da anlamlı gelişim kaydedildi (p<0,05). Gruplar arası gelişim karşılaştırılmasında MoCA Görsel Mekânsal ve Yönetici İşlev alt parametresinde ve DLOTCA-G Görsel Motor Organizasyon alt parametresinde Grup I lehine, DLOTCA-G Farkındalık alt parametresinde ise Grup II lehine istatistiksel olarak anlamlı bir gelişim kaydedildi (p<0,05). Kas kuvveti bakımından iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı gelişmeler elde edildi ve gelişmeler bakımından iki grup da birbirine benzerdi. WHOQOL-OLD değerlendirmesine göre Grup I'de tedavi sonrasında tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik görülmedi (p>0,05). Ancak Grup II'de WHOQOL-OLD toplam puanında ve WHOQOL-OLD Geçmiş-Bugün-Gelecek Faaliyetleri alt alanında istatistiksel olarak anlamlı bir yaşam kalitesi artışı kaydedildi (p<0,05). Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Çalışmamız sonucunda kuvvetlendirme ve denge egzersizlerinin denge, yürüyüş ve kognitif parametrelere olumlu etkileri olduğu kanıtlandı;“görsel mekânsal ve yönetici işlev”ve“görsel-motor organizasyon”açısından kuvvetlendirme egzersizlerinin,“farkındalık”açısından denge egzersizlerinin daha etkili olduğu görüldü; diğer bütün sonuç ölçütlerinde iki tedavi yönteminin de benzer etkilere sahip olduğu tespit edildi.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to examine and compare the effects of balance exercises versus strengthening exercises on gait parameters, balance, and cognitive outcomes in geriatric individuals with early-stage dementia. A total of 32 geriatric individuals diagnosed with early-stage dementia were included in the study. Participants were randomly assigned into two groups and followed for a period of 8 weeks. The first group received strengthening exercises, while the second group received balance exercises, both administered twice a week. After recording the demographic and clinical characteristics of all participants, gait was assessed using Spatiotemporal Gait Parameters and the Timed Up and Go (TUG) Test; balance was evaluated with the Berg Balance Scale (BBS); cognitive functions were assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and the Dynamic Lowenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment Geriatric Version (DLOTCA-G); muscle strength was measured using the Activforce-2 digital dynamometer; and quality of life was evaluated with the World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults (WHOQOL-OLD). According to the assessment results, both groups demonstrated statistically significant improvements in BBS scores, step length, and TUG test scores (p<0.05). However, improvements in double step length and step width were statistically significant only in Group I and not in Group II. The difference between the two groups was not statistically significant, indicating similar improvements in balance and gait parameters. Regarding cognitive outcomes, both groups showed significant improvements in overall cognitive performance and sub-parameters (p<0.05). In the comparison between groups, Group I exhibited statistically significant improvements in the MoCA Visuospatial/Executive subdomain and the DLOTCA-G Visual-Motor Organization subdomain, while Group II showed a statistically significant improvement in the DLOTCA-G Awareness subdomain (p<0.05). In terms of muscle strength, both groups demonstrated statistically significant improvements, with no significant difference observed between them. According to the WHOQOL-OLD assessment, no statistically significant change was found in Group I after the intervention (p>0.05). In contrast, Group II showed a statistically significant improvement in the overall WHOQOL-OLD score and in the“Past, Present, and Future Activities”subdomain (p<0.05), although the difference between the two groups was not statistically significant. In conclusion, both strengthening and balance exercises had positive effects on balance, gait, and cognitive parameters in geriatric individuals with early-stage dementia. Strengthening exercises appeared to be more effective in improving visuospatial/executive functions and visual-motor organization, whereas balance exercises were more effective in enhancing awareness. In all other outcome measures, both interventions demonstrated similar effects.
Benzer Tezler
- Alzheimer hastalığında chemerin düzeyinin incelenmesi
Investigation of chemerin levels in alzheimer's disease
BAŞAK BOSTANKOLU DEĞİRMENCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GeriatriHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF YEŞİL
- Alzheimer demansı ve ileri yaş depresyonunu ayırt edecek kısa nörobilişsel test bataryasının geliştirilmesi
Development of a brief neurocognitive test battery to differentiate alzheimer's dementia and late life depression
DUYGU AYBAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Nörolojiİstanbul Atlas ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE AYÇİÇEĞİ DİNN
- Yaşlı erkek olgularda Alzheimer hastalığı ile seks steroidleri düzeyinin ilişkisi
Relationship between Alzheimer?s disease and levels of sex steroid hormones in elderly men
RUMEYSA (ATABEY) ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Geriatriİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. S. NİLGÜN ERTEN
- Parkinson hastalarında ağrı ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of pain and relative factors in parkinson's patients
BURÇİN DURMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE YILMAZ KÜSBECİ
- 65 yaş üstü demanslı hastalarda dengenin fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
NURFİLİZ OK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonUludağ ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA JALE İRDESEL