Geri Dön

Miyofasiyal ağrı sendromunda terapötik egzersiz tedavisine eklenen üst trapez kasına yönelik kuru iğnelemenin servikal kasların kalınlığına indirekt etkisi

The effect of dry needling of the upper trapezius muscle combined with therapeutic exercise on cervical muscle thickness in myofascial pain syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 963361
  2. Yazar: MUHAMMED OĞUZ
  3. Danışmanlar: DR. YASEMİN PEKİN DOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı Miyofasiyal Ağrı Sendromu'nda (MAS), terapötik egzersiz programına eklenen kuru iğneleme (Kİ) tedavisinin ağrı, özürlülük, yaşam kalitesi ve servikal kas kalınlığı değerlendirmelerine etkisinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya iki gruba randomize edilmek üzere tek taraflı üst trapez kasında miyofasiyal tetik nokta saptanan MAS tanılı toplam 82 hasta dahil edildi. Kontrol grubundaki (KG) hastalara germe, eklem hareket açıklığı ve servikal izometrik egzersizleri içeren bir egzersiz programı; çalışma grubundaki (ÇG) hastalara ise KG'deki programa ek olarak bir hafta aralıklarla toplam üç seans Kİ uygulandı. Tüm hastaların ağrı düzeyleri Vizüel Analog Skala (VAS), özürlülük düzeyleri Boyun Özürlülük İndeksi (NDI) ve yaşam kaliteleri Kısa Form-36 (SF-36) ile değerlendirildi. Sonografik servikal kas kalınlığı ölçümleri için vücut kitle indeksine göre normalize edilmiş, tetik nokta lokalizasyonuna göre sınıflandırılmış ipsilateral ve kontralateral trapez, sternocleidomastoideus, toplam ekstansör kaslar ve longus colli kalınlıkları kullanıldı (Sırasıyla, iN-UT, cN-UT, iN-SCM, cN-SCM, iN-TE, cN-TE, iN-LC, cN-LC). Tüm değerlendirmeler başlangıçta (T0), 3. Haftada (T1) ve 6. Haftada (T2) gerçekleştirildi. Bulgular: ÇG'den 38, KG'den ise 35 hasta çalışmayı tamamladı. Hem ÇG'de hem de KG'de; VAS, NDI ve Emosyonel Rol Kısıtlılığı hariç tüm SF-36 alt skorlarında zaman içerisinde anlamlı iyileşme saptandı (p < 0,05). Gruplar arasındaki karşılaştırmalarda VAS değişimi T0-T2 ve T0-T1 aralığında; SF-36 Ağrı skorlarındaki değişim T0-T1 aralığında ÇG lehine anlamlı farklılık gösterdi (p < 0,0167). Hem ÇG'de hem de KG'de iN-UT değerlerinde zaman içerisinde anlamlı azalma; cN-UT, iN-SCM, cN-SCM, iN-TE, iN-LC ve cN-LC değerlerinde ise anlamlı artış saptandı (p < 0,05). iN-UT değerlerinin T0-T1 aralığındaki değişimi; cN-LC değerlerinin ise T0-T2 ve T0-T1 aralığındaki değişimi gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı düzeydeydi (p < 0,0167). Sonuç: Bu çalışmanın bulguları; kolay uygulanabilir, maliyet-etkin ve minimal invaziv bir yöntem olarak Kİ tedavisinin MAS'lı hastalarda ağrı skorlarının azaltılmasında ve ek fonksiyonel kazanımların edinilmesinde katkılar sunabileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to investigate the effect of dry needling (DN) treatment added to a therapeutic exercise program on pain, disability, quality of life, and cervical muscle thickness assessments in Myofascial Pain Syndrome (MPS). Patients and Methods: A total of 82 patients diagnosed with MPS who had myofascial trigger points detected in the unilateral upper trapezius muscle were included in this study and randomized into two groups. Patients in the control group (CG) underwent an exercise program that included stretching, joint range of motion, and cervical isometric exercises; patients in the study group (SG) underwent the CG program plus a total of three sessions of DN at one-week intervals. Pain levels were assessed using the Visual Analog Scale (VAS), disability levels using the Neck Disability Index (NDI), and quality of life status using the Short Form-36 (SF-36) for all patients. For sonographic measurements of cervical muscle thickness, ipsilateral and contralateral trapezius, sternocleidomastoideus, total extensor muscles, and longus colli thicknesses were used, normalized according to body mass index, and classified according to trigger point localization (respectively, iN-UT, cN-UT, iN -SCM, cN-SCM, iN-TE, cN-TE, iN-LC, cN-LC). All assessments were performed at baseline (T0), week 3 (T1), and week 6 (T2). Results: Thirty-eight patients from the SG and 35 patients from the CG completed the study. In both the CG and SG, significant improvement was observed over time in all SF-36 subscores except VAS, NDI, and Emotional Role Limitation (p < 0.05). In comparisons between groups, changes in VAS scores between T0-T2 and between T0-T1, and changes in SF-36 Pain scores between T0-T1 showed significant differences in favor of the SG (p < 0.0167). Both CG and SG showed a significant decrease in iN-UT values over time; cN-UT, iN-SCM, cN-SCM, iN-TE, iN-LC, and cN-LC values demonstrated a significant increase (p < 0.05). The change in iN-UT values between T0-T1, and the change in cN-LC values between T0-T2 and between T0-T1, were statistically significant between groups (p < 0.0167). Conclusion: The findings of this study suggest that DN treatment, as an easily applicable, cost-effective, and minimally invasive method, may contribute to reducing pain scores and achieving additional functional gains in patients with MPS.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    132303

    Miyofasiyal ağrı sendromunda lidokain iyontofotezi, tetik nokta lidokain enjeksiyonu, botulinum toxin enfeksiyonu ve kuru iğneleme tedavi etkinliğinin araştırılması; klinik çalışma

    Başlık çevirisi yok

    ARZU KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYHAN KAMANLI

  2. Tez No

    359129

    Miyofasiyal ağrı sendromunda sürekli ve kesikli terapötik ultrasonun etkinliğinin karşılaştırılması

    The effects of conti̇nuous and i̇ntermi̇ttent ultrasound i̇n myofaci̇al pai̇n sendrom

    LEMAN İLTER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü

    PROF. DR. REMZİ ÇEVİK

  3. Tez No

    366167

    Miyofasiyal ağrı sendromu tedavisinde tetik nokta enjeksiyonu ile terapotik ultrasonun etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of therapeutic ultrasound therapy with trigger point enjection in the treatment of myofascial pain syndrome

    RİFAT ARİDİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHarran Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. AHMET BOYACI

  4. Tez No

    413211

    Miyofasiyal ağrı sendromunda ultrason tedavisinin etkinliği

    Efficacy of ultrasound treatment on myofascial pain syndrome

    GÜLİS KAVADAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİL SAYINER ÇAĞLAR

  5. Tez No

    415120

    Miyofasiyal ağrı sendromunda extracorporeal shock wave therapy (ESWT) ve kinezyolojik bantlama tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ESRA ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTurgut Özal Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BURCU YANIK

Geri Dön