Retinal ven tıkanıklığında optik koherens tomografi anjiografi ile iskemi riskinin değerlendirilmesi
Evaluation of ischemia risk in retinal vein occlusion with optical coherence tomography angiography
- Tez No: 967111
- Danışmanlar: PROF. DR. BANU TURGUT ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: RVDT geçirmiş hastaların OKT-A cihazı ile DKP ve YKP tabakalarının DY değerlerine bakarak iskeminin ön bulgusunu saptamak. GEREÇ VE YÖNTEM: çalışmamızda RVDT geçirmiş 30 olgunun hasta gözlerinin ilk geliş, 3, 6 ve 9'cu ayda alınmış OKT-A görüntüleri incelenmiştir. Kontrol grubu olarak aynı hasta grubunun sağlam gözlerinin OKT-A görüntüleri alınmıştır. Çalışmamızda hasta gözlerin YKP ve DKP DY değerleri etkilenmemiş sağlam gözler ile ve kontroller arası kendi içinde karşılaştırılmıştır. Ayrıca OKT SAK değeri, OKT-A santral kadran DY ve GK korelasyonu da yapılmıştır. BULGULAR: Bu çalışmada YKP tabakasında hasta gözün santral kadranı hariç diğer kadranlarında sağlam göze göre belirgin bir değişiklik görülmemiştir. İlk kontrol santral kadran YKP-DY bir sonrakı konrollere göre yüksek seyretmiştir (p<0.001). DKP tabakasına baktığımızda hasta grubunun sağlam göze göre santral kadran DY'de artma (p<0.001), superior kadran DY'de ise azalma görümektedir (p<0.025). Hasta grubunu alt ve üst arkuat ven tıkanıklığı olarak ayırdığımızda, YKP tabakasında santral kadran hariç belirgin bir değişiklik saptanmazken, DKP de santral kadran DY değerinde artış, etkilenen kadranın DY'de ise azalma görülmekteydi. Korelasyon analizinde ise OKT-A santral kadran YKP-DY değeri ile OKT-SAK arasında 9 ay boyunca pozitif korelasyon seyretmiştir (p ≤ 0.01). DKP tabakasında ise 3. ve 6. aylarda pozitif korelasyon görülmüştür (p ≤ 0.01). GK'nın YKP santral kadran DY değeri ile 3. ve 6. aylarda, DKP tabasında ise ilk geliş ve 3 ayda negatif korelasyonu izlenmiştir (p ≤ 0.01). GK'nın OKT-SAK ile korelasyonu 9 ay boyunca hep pozitifdi (p ≤ 0.01). SONUÇ: YKP tabakasında santral kadran DY'nin artışı dışında diğer kadranlarda belirgin değişiklik görülmemiştir. DKP tabakasının DY'si ise 9 ay boyunca etkilenen kadranda sağlam göze göre düşük seyretmiştir. Burdan DKP tabakasının iskemiye daha hassas olduğu kanıtına vara biliriz. GK ile santral kadran DY korelasyonuna baktığımızda da DKP tabakasında bu korelasyon daha net görülmekteydi. İlk aylarda MÖ'den dolayı negatif korelasyon izlenmekte, ödem çekildikten sonra ise DY'deki kayıp cihaz tarafından daha net seçildiği için, bu korelasyon kaybolmaktadır. Hasta sayısının yetersiz olması ve iskemik formda RVDT olgularının olmaması çalışmanın kısıtlılıklarındadır. Bu yüzden DY'nin iskemik formda uzun dönemde nasıl etkileneciğini bilmek için ilave çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
PURPOSE: To detect the preliminary signs of ischemia by looking at the vessel density (VD) values of the deep capillary plexus (DCP) and superficial capillary plexus (SCP) layers of patients who have undergone branch retinal vein occlusion (BRVO) with the optical coherence tomography angiography (OCT-A) device. MATERIALS AND METHODS: In our study, OCT-A images of affected eyes of 30 patients with BRVO were examined at the first visit, 3rd, 6th and 9th months. OCT-A images of the healthy eyes of the same patient group were taken as the control group. In our study, the SCP and DCP VD values of the affected eye were compared with the unaffected healthy eye and among themself between controls. In addition, the correlation of OCT central subfield thickness (CST) value, OCT-A central quadrant VD and visual acuity (VA) was also made. RESULTS: In this study, no significant change was observed in the SCP layer in the parafoveal quadrants of the affected eye except the central quadrant compared to the healthy eye. The first control central quadrant SCP-VD was higher than the following controls (p<0.001). When we look at the DCP layer, there was an increase in the central quadrant VD (p<0.001) and a decrease in the superior quadrant VD (p<0.025) in the affected eye compared to the healthy eye. When we separate the patient group into inferior and superior arcuate vein occlusion, no significant change was detected in the SCP layer except the central quadrant, while in DCP, there was an increase in the central quadrant VD value and a decrease in the VD of the affected quadrant. In the correlation analysis, the OCT-A central quadrant SCP-VD value was positively correlated with OCT-CST for 9 months (p ≤ 0.01). In the DCP layer, a positive correlation was observed in the 3rd and 6th months (p ≤ 0.01). A negative correlation was observed between VA and SCP central quadrant VD value in the 3rd and 6th months, and in the DCP layer at first presentation and 3 months (p ≤ 0.01). The correlation of VA with OCT-CST was always positive throughout the 9 months (p ≤ 0.01) CONCLUSION: In the SCP layer, except for the increase in VD in the central quadrant, no significant change was observed in other quadrants. The VD of the DCP layer remained lower in the affected quadrant compared to the healthy eye for 9 months. From here, we can conclude that the DKP layer is more sensitive to ischemia. When we look at the correlation of VA with the central quadrant VD, this correlation was seen more clearly in the DCP layer. In the first months, a negative correlation is observed due to macular edema, and after the edema is removed, this correlation disappears because the loss in VD is more clearly selected by the device. The insufficient number of patients and the absence of BRVO cases in the ischemic form are among the limitations of the study. Therefore, additional studies are needed to know how VD will be affected in the long term in the ischemic form.
Benzer Tezler
- Diyabetik retinopati ve retinal ven tıkanıklığında retina iskemisi maküla ödemi ilişkisinin ultra geniş alanlı fundus anjiyografisi ile değerlendirilmesi
Evaluation of retinal ischemia-macular edema relationship in diabetic retinopathy and retinal vein occlusion by ultra wide field fundus angiography
SERVET YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Eskişehir Osmangazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Retinal ven tıkanıklığı sebebiyle takip edilen hastalarımızın uzun dönem takip ve tedavi sonuçları
Long-term follow-up and treatment results of our patients followed for retinal vein occlusion
İBRAHİM UZAR
- Santral ve dal retinal ven oklüzyonlarında intravitreal deksametazon implantın etkinliğinin değerlendirilmesi
The assessment of the i̇ntravi̇treal dexamethasone i̇mplant effi̇cacy i̇n the central and branch reti̇nal vei̇n occlusi̇on
HABİP DEMİR
- Retina ven tıkanıklıklarında intravitreal deksametazon implantasyonun uzun dönem sonuçları
The long term results of intravitreal dexamethasone implant for retinal vein occlusion
SERDAR BİLİCİ
- Retinal ven dal tıkanıklığında papiller ve peripapiller bölgenin mikrovasküler ve morfolojik yönden incelenmesi
Microvascular and morphological evaluation of the papillary and peripapillary regions in branch retinal vein occlusion
ÇİĞDEM BENGİ GÜNGÖR