Geri Dön

Kronik hepatit C tanısı ile takip edilen hastaların klinik sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of clinical outcomes in patients followed with a diagnosis of chronic hepatitis C

  1. Tez No: 968677
  2. Yazar: KENAN TURMUŞ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ RIZA ÇALIŞKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, İç Hastalıkları, Gastroenterology, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Hepatit C virüsü, siroz, DEA, HCV RNA, Hepatitis C virus, cirrhosis, direct-acting antivirals (DAA), HCV RNA
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Adıyaman Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve amaç: Hepatit C virüsü ülkemizde ve dünya genelinde çok yaygın bir hastalık olup hastalık seyrinde akut enfeksiyon, kronik enfeksiyon, siroz, karaciğer fibrozisi, hepatoselüler karsinom gibi komplikasyonlarla ölüme neden olmaktadır. 1989 yılında keşfedilen tek sarmallı, zarflı, pozitif polariteli bir RNA virüsüdür. Hepatotropik bir virüs olmasına rağmen ekstra hepatik tutulumları da görülebilmektedir. Hepatit C virüsü tedavisinde amaç vücutta kalıcı viral yanıt oluşturarak hastalığa bağlı hepatik, ekstra hepatik komplikasyonları ve ölümleri engellemektir. Doğrudan etkili antivirallerin (DEA) tedavi rejimlerinde kullanılmasıyla yüksek oranda kalıcı viral yanıt (KVY) sağlanmıştır. Çalışmamızda hastaların aldıkları tedavi rejimlerinin, laboratuvar tetkiklerinin, radyolojik görüntülemelerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışma tek merkezli, retrospektif kohort çalışması olarak yapılmıştır. 01/01/2014-31/01/2024 tarihleri arasında Adıyaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne başvuran ve hepatit C tanısı alan hastalar incelendi. Hastalara ait veriler hastanemizin hastane bilgi yönetim sistemi üzerinden tarandı. Hepatit C tanısı almış 244 hastanın radyoloji raporları ve laboratuvar sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 244 hastanın tümünün Anti HCV pozitif saptanmış olup Anti HCV değeri en düşük 0,1 en yüksek Anti HCV değeri 101,0'dır. Hastaların 86'sı (%35,25) kadın, 158'i (%64,75) erkekti. Hastaların 93'ünün (%38,11) tedavi rejimi aldığı bilinmekte, 151'inin (%61,89) tedavi rejimi aldığı bilinmemektedir. Hastaların 125'inin (%51,23) ilk USG sonucunu non-sirotik olduğu, 39'unun (%15,98) ilk USG sonucunun sirotik olduğu tespit edilmiştir. 80 hastanın (%32,79) ilk USG sonucu bilinememektedir. Takiplerinde hastaların son USG sonucunun 88'inin(%36,07) non-sirotik, 37'sinin (%15,16) sirotik olduğu tespit edilmektedir. İncelenen hastaların ilk HCV RNA değeri en düşük 0,0 iken en yüksek ilk HCV RNA değeri 16.620.000,0'dir. Çalışmadaki hastaların 74'ü (%30,33) ölü, 170'i (%69,67) yaşamaktadır. Sonuç: Çalışmamızda sonuç olarak anti-HCV pozitifliği saptanan hastaların tedavilerinde, takiplerinde ve alanında uzman ilgili branşlarca takip altında olmasında çok önemli eksikliklerin olduğu tespit edilmektedir. Son yıllarda uygulanan DEA tedavileri ile hastalığın ve hastalığa bağlı komplikasyonların önlenebileceği görülmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Hepatitis C virus (HCV) infection is highly prevalent both in Turkey and globally. The disease may progress through stages of acute and chronic infection, potentially leading to cirrhosis, liver fibrosis, and hepatocellular carcinoma, and may ultimately result in death. It is a single-stranded, enveloped, positive-sense RNA virus that was discovered in 1989. Although it is a hepatotropic virus, extrahepatic manifestations may also occur. The primary objective of hepatitis C virus (HCV) treatment is to achieve a sustained virological response (SVR), thereby preventing hepatic and extrahepatic complications as well as disease-related mortality. With the introduction of direct-acting antivirals (DAAs) into treatment regimens, high rates of sustained virological response (SVR) have been achieved. Materials and Methods: This study aimed to evaluate the treatment regimens, laboratory parameters, and radiological imaging findings of patients diagnosed with hepatitis C infection. This study was conducted as a single-center, retrospective cohort investigation. The study included patients diagnosed with hepatitis C who presented to Adıyaman Training and Research Hospital from January 1, 2014, to January 31, 2024. Data for the patients were extracted from the hospital information management system, and the radiological reports and laboratory results of 244 individuals diagnosed with hepatitis C were evaluated. Results: Among the 244 patients included, all were Anti-HCV positive, with values ranging from 0.1 to 101.0. The cohort comprised 86 females (35.25%) and 158 males (64.75%). Information regarding the treatment regimen was available for 93 patients (38.11%), while it remained unknown for 151 patients (61.89%). Initial ultrasonography (USG) results showed that 125 patients (51.23%) were non-cirrhotic, while 39 patients (15.98%) exhibited cirrhosis. For 80 patients (32.79%), initial USG results were unavailable. During follow-up, USG findings indicated that 88 patients (36.07%) were non-cirrhotic and 37 patients (15.16%) were cirrhotic. Initial HCV RNA levels varied widely, ranging from 0.0 to 16,620,000.0 IU/mL. Of the study population, 74 patients (30.33%) were deceased, whereas 170 patients (69.67%) remained alive at the time of data collection. Conclusion: The study identified significant deficiencies in the treatment and follow-up of Anti-HCV–positive patients, particularly due to insufficient engagement with specialists relevant to their condition. In recent years, the implementation of direct-acting antiviral (DAA) therapies has demonstrated significant effectiveness in preventing both the progression of hepatitis C and its associated complications.

Benzer Tezler

  1. Direk etkili oral antiviral ajanlarla tedavi edilen kronik hepatit C'ye bağlı sirozlu hastaların uzun dönem klinik sonuçlarının sirozun evresini gösteren skorlar ve non invazif fibrozis skorları ile değerlendirilmesi

    Evaluation of long-termclinical outcomes of patients with cirrhosis due to chronic hepatitis C treated with direct-acting oral antiviral agents by scores indicating the stage of cirrhosis and noninvasive fibrosis scores

    ABDULLAH İLHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEHMUS ÖLMEZ

  2. Kliniğimizde kronik hepatit B tanısı ile takip edilen hastaların takip ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the follow-up and treatment results of patients followed in our clinic with a diagnosis of chronic hepatitis B

    AZİZE YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıAdıyaman Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ RIZA ÇALIŞKAN

  3. SBÜ Haseki Suam İç Hastalıkları Kliniği'nde yatan Suriyeli mülteciler ve T.C. vatandaşlarının klinik ve laboratuvar verilerinin karşılaştırılması

    Comparison of clinical features and laboratory findings between Turkish and Syrian Refugee Patients in Internal Medicine ward

    MELİKE DOĞRUEL YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Halk SağlığıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP KARAALİ

  4. Kronik hepatit c tanılı çocuk hastaların tanı, tedavi ve prognozlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of diagnosis, treatment and prognosis in naive children with chronic hepatitis c infection

    MEHMET AKİF MAZLUM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DERYA ALABAZ