Tıpta uzmanlık eğitimi almakta olan klinik branş asistan hekimlerinin defansif tıp uygulama tutumları ile medikal malpraktis tutumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of defensive medicine practices attitudes and attitudes towards medical errors of clinical branch residents who are receiving specialization training in medicine
- Tez No: 971803
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ VİLDAN ÖZER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Defansif Tıp, Tıbbi Hata, Medikal Malpraktis, Asistan Hekim, Defensive Medicine, Medical Error, Medical Malpractice, Resident Physician
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde uzmanlık eğitimi alan asistan hekimlerin defansif tıp tutumları ile tıbbi hatalara yönelik tutumlarının, asistanlık süresi, branş ve demografik özellikler bağlamında incelenmesi amaçlandı Ayrıca defansif tıp tutumları ile tıbbi hata tutumları arasındaki olası ilişkinin ortaya konması hedeflendi. Yöntem: Tanımlayıcı-kesitsel tipteki bu çalışma, klinik branşlarda görev yapan 185 asistan hekim ile gerçekleştirildi. Veriler, Defansif Tıp Uygulamaları Tutum Ölçeği ve Tıbbi Hatalara Yönelik Tutum Ölçeği kullanılarak toplandı. Bulgular: 185 katılımcının yaş ortalaması 29,0 yıl olup %52,4'ü erkekti. Asistan hekimlerin defansif tıp tutum puan ortalaması 3,32 (±0,70) olup pozitif defansif alt boyut ortalaması 3,47, negatif defansif alt boyut ortalaması 3,04'tü. Yaş, cinsiyet, medeni durum, asistanlık süresi (kıdem) ve branş gruplarına göre defansif tutum ve tıbbi hata tutum puanlarında anlamlı farklılık görülmedi (tümü için p>0,05). Tıbbi hata algısı alt boyutu ile defansif tıp tutumu arasında pozitif yönde düşük düzeyde bir korelasyon bulundu (r≈0,29, p<0,01). Tıbbi hata yaklaşımı alt boyutu ile defansif tıp tutumu arasında ise negatif yönlü zayıf bir ilişki saptandı (r≈–0,18, p<0,05). Diğer THTÖ alt boyutları (genel tutum ve hata nedenleri) ile defansif tutum puanları arasında anlamlı bir korelasyon gözlenmedi. Sonuç: Bulgular, asistan hekimlerin tıbbi hatalara dair farkındalığının genel olarak olumlu olduğunu ancak defansif tıp davranışlarının halen yaygın biçimde sürdüğünü göstermektedir. Klinik ortamlarda hatanın cezalandırıcı bir süreç olarak algılanmasının hekimleri savunmacı yaklaşımlara yönelttiği ve hata paylaşımında çekingenliğe neden olarak şeffaflık, güven ve hasta güvenliği kültürünü olumsuz etkileyebildiği görülmüştür. Bu nedenle hatalara karşı cezalandırıcı değil, öğrenmeye dayalı bir yaklaşım benimsenmesi; tıp eğitimi sürecinde tıbbi hatalar ve hasta güvenliği konularında yapılandırılmış eğitim programlarının uygulanması büyük önem taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to examine the defensive medicine attitudes and attitudes toward medical errors of resident physicians receiving specialty training at Karadeniz Technical University Faculty of Medicine, in relation to residency duration, specialty field, and demographic characteristics. It also sought to determine the potential relationship between defensive medicine attitudes and attitudes toward medical errors. Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducted with 185 residents working in clinical departments. Data were collected using the Defensive Medicine Practices Attitude Scale and the Attitudes Toward Medical Errors Scale. Results: The mean age of the 185 participants was 29.0 years, and 52.4% were male. The mean defensive medicine attitude score was 3.32 (± 0.70), with mean positive defensive and negative defensive subscale scores of 3.47 and 3.04, respectively. There were no significant differences in defensive medicine or medical error attitude scores across age, gender, marital status, years of residency (seniority), or specialty group (all p > 0.05). A low positive correlation was found between the perception of medical errors subdimension and defensive medicine attitudes (r ≈ 0.29, p < 0.01), while a weak negative correlation was observed between the approach to medical errors subdimension and defensive medicine attitudes (r ≈ –0.18, p < 0.05). No significant correlations were found between other subdimensions of the Attitudes Toward Medical Errors Scale (general attitude and causes of errors) and defensive medicine scores. Conclusion: The findings indicate that while resident physicians generally exhibit positive awareness regarding medical errors, defensive medical behaviors remain widespread. The perception of errors as a punitive process in clinical settings appears to drive physicians toward defensive practices, leading to reluctance in error disclosure and undermining transparency, trust, and patient safety culture. Therefore, adopting a learning-oriented rather than punitive approach to medical errors, along with implementing structured educational programs on medical errors and patient safety during medical training, is of great importance.
Benzer Tezler
- Klinik bilimler asistan hekimlerinin palyatif bakım hakkında tutum ve bilgi düzeylerinin incelenmesi
Examination of attitudes and knowledge level of clinical resident physicians regarding palliative care
HAMZA TÜRKERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLI BAYINDIR
- Asistan hekimlerin malnütrisyon ve enteral beslenme hakkında bilgi düzeyi
Knowledge level of assistant physicians on malnutrition and enteral nutrition
NAFİYE EBRU TERZİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN ÖZGE TUNCER
- Aile hekimliği uzmanlık eğitimi almakta olan hekimlerin akılcı ilaç kullanımına yönelik bilgi, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of knowledge, attitudes and behaviors towards rational drug use among physicians receiving family medicine specialty training
ÖZGÜR ARİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VELİTTİN SELÇUK ENGİN
- Tıpta uzmanlık eğitimi alan hekimlerin probiyotikler ile ilgili bilgi düzeyleri ve tutumları
The knowledge level and attitude of physicians with medical specialty training about the probiotics
HÜSEYİN SERİNÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiBursa Uludağ ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİS ÖZÇAKIR
- İzmir ilinde üniversite ve eğitim araştırma hastanelerinde görev yapmakta olan çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanlık öğrencilerinin otizm spektrum bozukluğu hakkında bilgi, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of knowledge, attitudes and behaviors ofpediatric health and diseas specialty residents regardingautism spectrum disorder in University and training andresarch Hospitals in İzmir, Turkey
ÖYKÜ YAVUZ KAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriEge ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEZEN KÖSE
PROF. DR. TEZAN BİLDİK