Artrit tanısı olmayan tırnak tutulumu olan ve olmayan psoriasis hastalarında entezit
Enthesis in psoriasis patients with and without nail involvement and arthritis
- Tez No: 979500
- Danışmanlar: PROF. DR. BURHAN ENGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Romatoloji, Dermatology, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Psoriatik artritli hastalarda deri bulguları genellikle eklem tutulumundan önce ortaya çıkmakta, bu da erken tanıda dermatologların rolünü önemli kılmaktadır. Subklinik entezit, hastalığın erken evresinde tanı koymada önemlidir ve ultrasonografi ile saptanabilir. Tırnak tutulumu ile entezit arasında anatomik ve patofizyolojik bir ilişki olduğu bildirilmiş olsa da, PsA tanısı almamış hastalarda bu ilişkiyi değerlendiren çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışmada, psoriasis hastalarında tırnak tutulumu ile entezit varlığı ve şiddeti arasındaki ilişki incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Haziran–Aralık 2024 tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi'nde 121 psoriasis vulgaris hastası çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, PASI, NAPSI skorları kaydedildi. Altı bilateral entezis bölgesi, Madrid Sonografik entezit indeks skorlama sistemine göre ultrasonografik olarak değerlendirildi. Bulgular: El ve ayak tırnak tutulumu olan hastalarda toplam ve akut entezit skorları anlamlı derecede yüksekti. El tırnak tutulumu özellikle patellar ligament, quadriceps, triceps tendonları ve Aşil tendonunda yüksek akut skorlarla ilişkiliydi. Ayak tırnak tutulumu ise neredeyse tüm bölgelerde anlamlı skor artışıyla ilişkiliydi. Sonuç: Tırnak tutulumu, entezit sürecinin erken bir göstergesi olabilir. Bu bulgu, tırnak değişikliklerinin yalnızca lokal değil, sistemik inflamasyonun habercisi olabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: In patients with psoriatic arthritis, cutaneous manifestations often precede joint involvement, highlighting the critical role of dermatologists in early diagnosis. Subclinical enthesitis is important for early disease detection and can be identified by ultrasonography. Although an anatomical and pathophysiological relationship between nail involvement and enthesitis has been reported, studies evaluating this association in patients without a PsA diagnosis are limited. This study aimed to investigate the relationship between nail involvement and the presence and severity of enthesitis in patients with psoriasis. Materials and Methods: A total of 121 patients with psoriasis vulgaris who presented to Cerrahpaşa Medical Faculty between June and December 2024 were included. Patients' age, sex, PASI, and NAPSI scores were recorded. Six bilateral enthesis sites were evaluated using the Madrid Sonographic Enthesitis Index (MASEI) via ultrasonography. Results: Patients with fingernail and toenail involvement had significantly higher total and acute enthesitis scores. Fingernail involvement was particularly associated with elevated acute scores at the patellar ligament, quadriceps, triceps tendons, and Achilles tendon. Toenail involvement showed a significant increase in enthesitis scores across almost all enthesis sites. Conclusion: Nail involvement may serve as an early indicator of the enthesitis process. These findings suggest that nail changes should not be considered merely local findings but may reflect underlying systemic inflammation.
Benzer Tezler
- Psoriasis ve psoriatik artrit hastalarında irritabl barsak sendromu sıklığının değerlendirilmesi
Evaluation of the frequency of irritable bowel syndrome in patients with psoriasis and psoriatic arthritis
GÜLBAHAR ÜRÜN UNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Aile HekimliğiSelçuk ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. ALİ ERYILMAZ
- Pediatrik ve adolesan yaş grubundaki psoriasis hastalarında sosyodemografik, klinik özellikler ve komorbiditeler
Sociodemographic, clinical features and comorbidities in pediatric andadolescent psoriasis patients
MEHMET FATİH ATAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL KUNDAKCI
- Psoriasis hastalarının özel tutulum alanlarına göre tırnak bulgularının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NURDAN ASENA DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
DermatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVGİ AKARSU
- Tırnak tutulumu olan psoriyazis hastalarında tırnak yatağı ve hiponikyumun dermoskopik olarak değerlendirilmesi
Dermoscopic evaluation of nailbed and hyponychium in psoriasis patients with nail involvement
SAİM ÇARŞANBALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
DermatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMEL FETİL
- Psoriatik artritli olgularda klinik ve laboratuvar değerlendirme
Clinical and laboratory assessment in patients with psoriatric arthritis
FATMA GÜL YURDAKUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık BakanlığıFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİLİZ ESER