Geri Dön

İlk atak psikozda GLP-1, GIP ve DPP-4 düzeylerinin değerlendirilmesi: Etiyopatogenez ve klinik semptomlarla ilişki

Evaluation of GLP-1, GIP and DPP-4 levels in first-episode psychosis: Relationship with etiopathogenesis and clinical symptoms

PDF İndir

  1. Tez No: 980006
  2. Yazar: EZEL ALTINTAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BAHADIR DEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: DPP-4, GLP-1, Glukoz metabolizması, GIP, İlk atak psikoz, First-episode psychosis, GLP-1, GIP, DPP-4, glucose metabolism
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma ilk atak psikoz tanılı hastalarda açlık glukoz, açlık insülin, HbA1c, insülin direnci ile GLP-1, GIP ve DPP-4 düzeylerini belirleyip, elde edilen sonuçları sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırarak hastalığın etiyopatogenezine yönelik bilimsel bir çerçeve sunmayı ayrıca bu moleküllerin hastalığın klinik belirtileri ve semptom şiddetiyle olan ilişkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu olgu-kontrol çalışmasına, araştırmaya katılmayı kabul eden ve DSM-5-TR ölçütlerine göre tanı almış 24 ilk atak psikoz hastası ile 24 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Tüm katılımcılardan sabah saatlerinde, 12 saatlik açlık sonrası venöz kan örnekleri alınmış ve sosyodemografik veri formunu doldurmaları istenmiştir. Serum GLP-1, GIP, DPP-4, glukoz, insülin ve HbA1c düzeyleri ELISA yöntemiyle ölçülmüş, HOMA-IR ile insülin direnci değerleri hesaplanmıştır. Hasta grubuna PANSS ile PSYRATS ölçekleri uygulanmıştır. Bulgular: Hasta grubunda GLP-1, GIP ve DPP-4 düzeyleri sağlıklı kontrollere göre anlamlı biçimde düşük, glukoz ve HOMA-IR değerleri anlamlı biçimde yüksek bulunmuştur. GLP-1 düzeyi ile glukoz arasında negatif yönde bir ilişki (r = –0.40, p = 0.055) gözlenmiştir. Ayrıca GLP-1 düzeylerinin PANSS negatif belirtiler alt ölçek puanlarıyla negatif yönde korelasyon göstermesi, inkretin sisteminin psikozun klinik belirtileriyle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Yapılan ROC analizinde GLP-1 parametresinin AUC değeri 0,87 (0,78–0,97) olarak saptanmış ve istatistiksel olarak oldukça anlamlı bulunmuştur (% 79 duyarlılık ve % 79 özgüllük). Bu sonuç, GLP-1 düzeylerinin psikoz hastalığını ayırt etmede yüksek doğrulukta bir biyobelirteç olabileceğini göstermektedir. Sonuç: Bildiğimiz kadarıyla, literatürde inkretin sistemi bileşenlerini metabolik parametreler ve klinik ölçeklerle birlikte korelasyon analizi düzeyinde inceleyen bir çalışma bulunmamaktadır. İlerleyen dönemde geniş örneklemlerde yapılacak boylamsal takip çalışmaları, psikozun metabolik ve nöroendokrin alt yapısının daha özgül biçimde tanımlanmasına katkı sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to determine fasting glucose, fasting insulin, HbA1c, insulin resistance, and the levels of GLP-1, GIP, and DPP-4 in patients with first-episode psychosis (FEP), to compare these parameters with healthy controls, and to provide a scientific framework regarding the etiopathogenesis of the disorder. Additionally, the study sought to evaluate the relationship between these biochemical markers and clinical symptom severity. Materials and Methods: This case-control study included 24 patients diagnosed with first-episode psychosis according to DSM-5-TR criteria and 24 age- and sex-matched healthy controls who voluntarily participated in the research. Venous blood samples were collected from all participants in the morning after a 12-hour overnight fast, and each participant completed a sociodemographic data form. Serum GLP-1, GIP, DPP-4, glucose, insulin, and HbA1c levels were measured using the ELISA method, and insulin resistance was calculated using the HOMA-IR index. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) and the Psychotic Symptom Rating Scales (PSYRATS) were administered to the patient group. Results: In the patient group, GLP-1, GIP, and DPP-4 levels were significantly lower, whereas glucose and HOMA-IR values were significantly higher compared with healthy controls. A negative correlation was observed between GLP-1 and glucose levels (r = –0.40, p = 0.055). Moreover, GLP-1 levels were negatively correlated with PANSS negative symptom subscale scores, suggesting a potential association between the incretin system and the clinical manifestations of psychosis. Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis revealed that the GLP-1 parameter had an AUC value of 0.87 (0.78–0.97), indicating statistically high significance, with 79% sensitivity and 79% specificity. This finding suggests that GLP-1 levels may serve as a highly accurate biomarker for distinguishing psychosis. Conclusion: To the best of our knowledge, no previous study has simultaneously examined incretin system components in relation to metabolic parameters and clinical scales through correlation analyses. Future longitudinal studies with larger sample sizes are warranted to better elucidate the metabolic and neuroendocrine underpinnings of psychosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    406765

    İlk atak psikozda korpus kallozum hacmi ile negatif belirtiler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi: Geriye dönük manyetik rezonans görüntüleme çalışması

    Relation with corpus callosum volume and negative symptoms in first attack psychosis: Retrospective magnetic resonance imaging study

    ONUR AĞDANLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    PsikiyatriDokuz Eylül Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KÖKSAL ALPTEKİN

  2. Tez No

    698571

    İlk atak psikozda risk etmenlerinin ve başlangıçtaki pozitif, negatif, afektif, bilişsel belirti boyutlarının şiddetinin, 6 aylık izlemdeki işlevsellik düzeyi ile ilişkisinin incelenmesi

    The severity of risk factors and initial positive, negative, affective, and cognitive symptom dimensions in first episode psychosis, investigation of the relationship between functioning level at 6-month follow-up

    SAKİNE AKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikiyatriVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ UMUT KIRLI

  3. Tez No

    897289

    İlk atak psikozda demografik, klinik ve sosyoekonomik özelliklerin klinik seyre etkisiniz retrospektif değerlendirilmesi

    The retrospective evaluation of the effects of demographic, clinical, and socioeconomic characteristics on the clinical course in first episode psychosis

    ZEYNEP TEMİZELLİLER ERGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PsikiyatriDokuz Eylül Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM TOLGA BİNBAY

  4. Tez No

    988924

    İlk atak psikozda tanı sürekliliği ve hastalık seyrinin öngörülmesinde beyin morfolojisi ve periferik inflamasyon belirteçleri ile yordanabilirliğin incelenmesi

    Investigation of the predictability of diagnostic stability and disease course in first-episode psychosis using brain morphology and peripheral inflammatory markers

    KÜBRA DİKİCİ SARAÇOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİMGE SEREN KIRLIOĞLU BALCIOĞLU

    DOÇ. DR. HALE YAPICI ESER

  5. Tez No

    909983

    Prodromal ve ilk atak psikozda beyin ağları

    Brain networks in prodromal and first-episode psychosis

    CEMAL DEMİRLEK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    BiyoteknolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Sinirbilimler Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM EMRE BORA

Geri Dön