Geri Dön

Akciğer kanserlerinin stereotaktik vücut radyoterapisinde helikal tomoterapi, düzlemsel ve düzlemsel olmayan hacimsel ayarlı ark terapisi tekniklerinin dozimetrik olarak karşılaştırılması

A dosimetric comparison of helical tomotherapy, planar and non-planar volume-adjusted arc therapy techniques in stereotactic body radiotherapy for lung cancers

PDF İndir

  1. Tez No: 995980
  2. Yazar: YEMLİHA ENES TÜTEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TİMUR KOCA
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Akciğer Kanseri, Stereotaktik Vücut Radyoterapisi (SBRT), Helikal Tomoterapi (HT), Hacimsel Ayarlı Ark Terapisi (VMAT), Lung Cancer, Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT), Helical Tomotherapy (HT), Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT)
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde uygulanan stereotaktik vücut radyoterapisinde (SBRT) kullanılan Düzlemsel VMAT (C-VMAT), Düzlemsel Olmayan VMAT (NC-VMAT) ve Helikal Tomoterapi (HT) tekniklerinin dozimetrik özellikleri karşılaştırılmış ve klinik karar süreçlerini destekleyen veriler üretilmiştir. Yöntem: Akdeniz Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi Kliniği'nde SBRT uygulanmış on akciğer kanseri hastasının bilgisayarlı tomografi verileri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Her hasta için aynı hedef hacim ve organ konturları korunarak yedi plan oluşturulmuştur: C-VMAT, dört masa açılı NC-VMAT (45°, 60°, 75°, 90°), Directionally Blocked Helical Tomotherapy (DB-HT) ve Unblocked Helical Tomotherapy (UB-HT). Tüm planlarda 5 fraksiyonda toplam 50 Gy reçete dozu tanımlanmış ve planlar Monaco ile Precision sistemlerinde hazırlanmıştır. Karşılaştırma plan kalite indeksleri, tedavi süresi ve risk altındaki organ dozları üzerinden yapılmıştır. Bulgular: Plan kalite indeksleri açısından teknikler arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). VMAT teknikleri tedavi süresini HT tekniklerine göre yaklaşık dört kat kısaltmıştır (213–220 saniye / 816–951 saniye, p=0,001). DB-HT kalp (779 cGy) ve aort (578 cGy) dozlarını azaltmış, en düşük akciğer V20 (%2.57) ve ortalama akciğer dozunu (255 cGy) sağlamıştır (p=0,001). C-VMAT karaciğer V15 dozunu 123.3 cm³ ile en düşük düzeyde tutmuştur (p=0,001). Sonuç: Santral yerleşimli ve kardiyopulmoner korumanın kritik olduğu olgularda DB-HT'nin, periferik ve sağ alt lob tümörlerinde C-VMAT'in kullanılması önerilmiştir. Teknik seçiminin hasta ve tümör özelliklerine göre bireyselleştirilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.

Özet (Çeviri)

Purpose: This study compared the dosimetric characteristics of coplanar VMAT (C-VMAT), non-coplanar VMAT (NC-VMAT) and helical tomotherapy (HT) in stereotactic body radiotherapy (SBRT) for early-stage non–small cell lung cancer and generated data to support clinical decision-making. Methods: Computed tomography data of ten lung cancer patients treated with SBRT at Akdeniz University were retrospectively replanned with seven techniques: C-VMAT, four NC-VMAT plans with different couch angles (45°, 60°, 75°, 90°), Directionally Blocked Helical Tomotherapy (DB-HT) and Unblocked Helical Tomotherapy (UB-HT). All plans prescribed 50 Gy in 5 fractions and were generated with Monaco and Precision; conformity, gradient and homogeneity indices (CI, GI, HI), treatment time and organ-at-risk doses were compared. Results: Plan quality indices did not differ significantly between techniques (p>0,05). VMAT techniques yielded treatment times about four-fold shorter than HT (213–220 s vs 816–951 s, p=0,001). DB-HT reduced heart, aorta and lung doses (V20 and mean lung dose), whereas C-VMAT produced the lowest liver V15 (all p=0,001). Conclusion: DB-HT was preferable for central tumours and patients in whom cardiopulmonary sparing was critical, while C-VMAT was more suitable for peripheral and right lower lobe tumours. Technique selection was best individualised according to patient and tumour characteristics.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    705708

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde SBRT planlarının cyberknıfe ve helikal tomoterapi'de dozimetrik karşılaştırılması

    Dosimetric comparison of sbrt plans in cyberknife and helical tomotherapy in non-small cell lung cancers

    TUĞÇE TEKİRDAĞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyasyon Onkolojisiİzmir Demokrasi Üniversitesi

    Sağlık Fiziği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MERVE GÜRSOY BULUT

  2. Tez No

    882080

    Evaluation of the localization accuracy of the PTV in SBRT applications using vmat technique for mobile tumours through retrospective analysis of 4D CBCT images

    Hareketli tümörler için 4D CBTC görüntülerinin retrospektif analizi ile VMAT tekniğini kullanarak SBRT uygulamalarında ptv'nin lokalizasyon doğruluğunun değerlendirilmesi

    JÜLİDE CANBULDU

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Radyasyon OnkolojisiYeditepe Üniversitesi

    Sağlık Fiziği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞERİFE İPEK KARAASLAN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ CEMİLE CEYLAN

  3. Tez No

    354035

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde epidermal büyüme faktörü reseptörü ve kras gen mutasyonlarının insidansı, sigara tüketimi ile ilişkisi

    EGFR and kras mutations and their associations with smoking in non-small cell lung cancer

    ASLIHAN GÜVEN MERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    OnkolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PERRAN FULDEN ÖNCÜ YUMUK

  4. Tez No

    453959

    Akciğer kanserlerinde stereotaktik ablatif beden radyoterapisinin toksisite ve doz - yanıt ilişkisinin matematiksel model ile görüntü ve dozimetrik analizi

    Lung cancers stereotactic ablative body radiotherapy toxicity and dose - response relations with mathematical modelling of image and dosimetric analyses

    UĞUR AKBAYIRLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    OnkolojiHacettepe Üniversitesi

    Klinik Onkoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN ÖZYİĞİT

  5. Tez No

    717250

    Erken evre akciğer kanserlerinde stereotaktik radyoterapi için IMRT ve VMAT tekniklerinin dozimetrik karşılaştırılması

    Dosimetric comparison of IMRT and vmat techniques forstereotactic radiotherapy in early stage lung cancers

    ZEYNEP MÜGE GENCER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyasyon OnkolojisiEge Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR ÖZKÖK

Geri Dön