Obstrüktif uyku apnesi hastalarında selenoprotein P tanıda biyobelirteç olarak kullanılabilir mi?
Can selenoprotein P be used as a biomarker in the diagnosis of patients with obstructive sleep apnea?
- Tez No: 1020789
- Danışmanlar: PROF. DR. RECAİ ERGÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) olan hastalarda serum selenoprotein P düzeylerini değerlendirmek, bu biyobelirtecin OUAS varlığı ve hastalık şiddeti ile ilişkisini araştırmak ve tanısal performansını incelemektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Laboratuvarı'nda yürütülen gözlemsel, kesitsel ve vaka-kontrol tipi bir araştırmadır. Çalışmaya toplam 162 birey dahil edilmiştir. Katılımcıların 81'i kontrol grubunu, 81'i OUAS grubunu oluşturmuştur. OUAS grubu apne-hipopne indeksi (AHİ) değerlerine göre hafif, orta ve ağır OUAS alt gruplarına ayrılmıştır. Tüm katılımcılarda demografik, polisomnografik ve biyokimyasal parametreler ile serum selenoprotein P ve Pro-BNP düzeyleri değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizler IBM SPSS Statistics 27.0 programı kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: OUAS grubunun kontrol grubuna göre daha ileri yaşta olduğu (48.8±10.9 vs. 44.6±8.7 yıl, p=0.008) ve daha yüksek vücut kitle indeksine sahip olduğu (31.0 [27.5–35.4] vs. 27.3 [25.7–32.0] kg/m², p<0.001) saptanmıştır. Polisomnografik değerlendirmede OUAS grubunda AHİ (21.0 [14.5–49.8] vs. 2.5 [1.5–3.5], p<0.001) ve desatürasyon indeksi (21.9 [13.2–53.7] vs. 2.9 [1.7–4.0], p<0.001) anlamlı olarak daha yüksek bulunurken, minimum oksijen satürasyonu (%82.0 [76.0–85.0] vs. %89.0 [88.0–91.0], p<0.001) ve ortalama oksijen satürasyonu (%92.0 [90.0–92.0] vs. %94.0 [93.0–95.0], p<0.001) anlamlı olarak daha düşük saptanmıştır. Biyokimyasal karşılaştırmada HDL kolesterol düzeyi OUAS grubunda daha düşük bulunmuştur (45.0 [37.0–52.0] vs. 49.0 [41.0–58.0] mg/dL, p=0.021). Ayrıca demir bağlama kapasitesi OUAS grubunda daha düşük saptanmıştır (261.0±64.5 vs. 282.5±70.2 µg/dL, p=0.039). Serum selenoprotein P düzeyleri kontrol ve OUAS grupları arasında anlamlı farklılık göstermemiştir (18.4 [14.2–22.3] vs. 17.4 [13.7–26.0] ng/mL, p=0.686). OUAS grubunda selenoprotein P düzeyi ile AHİ (r=-0.306, p=0.006) ve desatürasyon indeksi (r=-0.313, p=0.005) arasında orta düzeyde, negatif yönlü ve istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptanmıştır. ROC analizinde selenoprotein P düzeyinin OUAS tanısını ayırt etmede anlamlı bir performans göstermediği belirlenmiştir (AUC=0.481, p=0.685). Sonuç: Serum selenoprotein P düzeyi, OUAS varlığını ayırt etmede yeterli tanısal güce sahip değildir. Bununla birlikte, AHİ ve desatürasyon indeksi ile gösterdiği negatif ilişki, selenoprotein P'nin hastalık şiddeti ve patofizyolojik yük ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate serum selenoprotein P levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), to investigate the relationship between this biomarker and both the presence and severity of OSAS, and to assess its diagnostic performance. Materials and Methods: This observational, cross-sectional, case-control study was conducted at the Sleep Laboratory of the Department of Chest Diseases, Selçuk University Faculty of Medicine. A total of 162 participants were included, consisting of 81 control subjects and 81 patients with OSAS. The OSAS group was further stratified into mild, moderate, and severe subgroups based on apnea–hypopnea index (AHI) values. Demographic, polysomnographic, and biochemical parameters, as well as serum selenoprotein P and Pro-BNP levels, were evaluated in all participants. Statistical analyses were performed using IBM SPSS Statistics version 27.0. Results: Patients with OSAS were older (48.8±10.9 vs. 44.6±8.7 years, p=0.008) and had higher body mass index (31.0 [27.5–35.4] vs. 27.3 [25.7–32.0] kg/m², p<0.001) compared to controls. Polysomnographic evaluation revealed significantly higher AHI (21.0 [14.5–49.8] vs. 2.5 [1.5–3.5], p<0.001) and oxygen desaturation index (21.9 [13.2–53.7] vs. 2.9 [1.7–4.0], p<0.001), along with significantly lower minimum oxygen saturation (82.0% [76.0–85.0] vs. 89.0% [88.0–91.0], p<0.001) and mean oxygen saturation (92.0% [90.0–92.0] vs. 94.0% [93.0–95.0], p<0.001) in the OSAS group. Biochemical analysis showed lower HDL cholesterol levels (45.0 [37.0–52.0] vs. 49.0 [41.0–58.0] mg/dL, p=0.021) and reduced total iron-binding capacity (261.0±64.5 vs. 282.5±70.2 µg/dL, p=0.039) in OSAS patients. Serum selenoprotein P levels did not differ significantly between groups (18.4 [14.2–22.3] vs. 17.4 [13.7–26.0] ng/mL, p=0.686). However, within the OSAS group, selenoprotein P levels were negatively correlated with AHI (r=−0.306, p=0.006) and oxygen desaturation index (r=−0.313, p=0.005). Receiver operating characteristic analysis demonstrated that selenoprotein P had no significant diagnostic performance for OSAS (AUC=0.481, p=0.685). Conclusion: Serum selenoprotein P does not appear to have sufficient diagnostic value for distinguishing OSAS. However, its inverse association with AHI and oxygen desaturation index suggests that it may be related to disease severity and the underlying pathophysiological burden of OSAS.
Benzer Tezler
- Obstruktif uyku apnesi hastalarında periyodik bacak hareketlerinin polisomnografik veriler ile değerlendirilmesi
Evaluation of presence of periodic leg movements with polisomnographic data in patients with obstructive sleep apnea syndrome
EMİNE SÜMEYYE AĞIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NörolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. VİLDAN ALTUNAYOĞLU ÇAKMAK
- Obstrüktif uyku apnesi hastalarında tanı ile serum endokan, total tiyol düzeyi ve tas-tos ilişkisi
The relationship between diagnosis, serum endocan, total thiol levels, and tas-tos in patients with obstructive sleep apnea
HANİFE ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göğüs HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİKRET KANAT
- Obstrüktif uyku apnesi (OSAS) hastalarında irisin düzeyinin araştırılması
Research of irisin level at obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) patients
FATMA ONAT
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
FizyolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA SAYGIN
- Obstrüktif uyku apnesi sendromu hastalarında retina ve koroid yapılarında meydana gelen hastalıkların serum hipoksi indüklenebilir faktör 1 alfa (HIF-1α) ve tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α) ile değerlendirilmesi
In patients with obstructive sleep apnea syndrome occuring in retina and choroid structures serum hypoxia of diseases can be induced factor 1 alpha (HIF-1α) and tumor necrosis factor evaluation with alpha (TNF-α)
BÜŞRA SAĞIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT OKUTUCU
DOÇ. DR. MEHMET GÖKHAN ASLAN
- Obstrüktif uyku apnesi sendromu hastalarında pozitif havayolu basınç tedavisinin mikrovasküler dolaşım üzerindeki hiperakut etkilerinin optik koherens tomografi-anjiyografi (OCT-A) ile değerlendirilmesi
Evaluation of hyperacute effects of positive airway pressure therapy on microvascular circulation in patients with obstructive sleep apnea syndrome using optical coherence tomography - angiography (OCT-A)
MERT SAVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞERMİN BÖREKÇİ