Şizofreni, tedaviye bağlı ekstrapiramidal sendromlar ve diabet ilişkisi
The relationship between schizophrenia, extrapyramidal syndromes related to the treatment and diabetes
- Tez No: 103204
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. ASLI ÇEPİK KURUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
ÖZET Amaç: Tedavi altında olan ve henüz ilaç kullanmayan şizofren hasta gruplarında diyabet sıklığının saptanması ve antipsikotiklere bağlı olarak ortaya çıkan ekstrapiramidal yan etkilerin diyabet ile ilişkisinin araştırılması planlanmıştır. Ayrıca olası bir ilişkinin mitokondrial bağlantılarının incelenmesi de araştırmanın son ayağını oluşturmaktadır. Yöntem: Bu araştırmaya Gazi Üniversitesi Psikiyatri kliniğine ayaktan ve yatarak başvuran DSM-4 kriterlerine göre, şizofreni ve şizofreniform tanısı alan 74 hasta alınmıştır. Hastalardan 30 tanesi daha önce antipsikotik kullanmamış (Grup I) hastalardan oluşurken, 44 tanesi en az 6 aydır antipsikotik alan hastalardan (Grup II) oluşmaktadır.Bu hastalardan Grup I'deki hastalara tedavi öncesi ve tedavi sonrası 5, 10, 30'uncu günlerde, Grup IF deki hastalara ise bir kez AİMS ve Simpson-Angus Ekstrapiramidal yan etkileri değerlendirme ölçeği uygulanmıştır. Araştırmaya dahil edilen tüm hastalara 3 gün boyunca karbonhidrat diyeti uygulandıktan sonra, 8 saatlik açlık sonrası sabah açlık kan şekeri, insulin laktat ve piruvat ölçümleri yapılmıştır. Daha sonrada 75 gr'lık oral glukoz tolerans testi uygulanmıştır. Daha önce antipsikotik tedavi almamış gruptaki hastalara, tedavi başlandıktan 30 gün sonra tüm kan testleri yinelenmiştir. Grup I'deki hastaların başvuru sıralarına göre sırayla 18 hastaya Risperidone 2 hastaya ise, Haloperidol başlanmıştır.Hastalann kontrollerinde durumlarına göre doz artışına gidilmiştir. Grup IF deki hastaların ise 17'si klasik, 27'si ise atipik antipsikotik kullanmaktaydı. Bulgular: Her iki gruptaki hastalar arasında sosyodemografik veriler, diabet parametreleri, ekstrapiramidal yan etkiler, laktat, pirüvat, laktat/pirüvat oranı arasındaki farklar incelenmiştir. Grup I'deki hastaların tedavi öncesi ölçümleri ve tedavi sonrası ölçümleri ve bu hastaların tedavi öncesi ölçümleriyle GrupIFdeki hastaların tek ölçümleri karşılaştınlmıştır. Her iki gruptaki hastaların kullandıkları antipsikotik türüyle laktat/pirüvat oram, diabet parametreleri arasındaki ilişki incelenmiştir. Grup I'deki hastalarda bazal OGGT değeriyle 58Simpson -Angus ekstrapiramidal belirtileri değerlendirme ölçeği, yine bu gruptaki hastalarda bazal insulin değerleriyle laktat'm 1 aylık tedavi sonrası ölçüm değeri arasında pozitif yönde bir korelasyon bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmadaki tüm örneklem grubunun, AKŞ, OGGT bozukluğu, ailede diabet öyküsü oranlan, bu konudaki diğer çalışmalarla uyumlu bulunmuştur. Bazal OGTT ile EPS yan etkileri arasında bulunan ilişki ve yine bazal insülinle ilaç tedavisi sonrasında yapılan laktat ölçümleri arasındaki korelasyon, tedaviden önce var olan gizli diyabetin önemini göstermektedir. Gizli diyabet varlığında, kullanılan antipsikotikler ile mitokondrial hasarın oluşması olasıdır. Bu sonuçlara göre, gizli diyabet; şizofreni, EPS ve mitokondrial hasar üçlüsü arasında bağımsız değişken olarak kabul edilebilir. 59
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Dopamin 2 reseptör antagonisti olarak bazı fitokimyasalların antipsikotik aktivitesinin moleküler doking yöntemi ile araştırılması
Investigation of antipsychotic activity of some phytochemicals as a dopamine 2 receptor antagonist by molecular docking method
SADETTİN BAŞTÜRK
- Şizofreni ve ilişkili psikotik bozukluklarda serum D-serin ve D-amino asid oksidaz (DAO) düzeylerinin klinik özellikler ile ilişkisi: 6 aylık izlem çalışması
Relationship between serum D-serine and D-amino acid oxidase (DAO) levels and clinical characteristics in schizophrenia and related psychotic disorders: A 6-month follow-up study
EDA UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh ve Sinir Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN NESRİN BUKET TOMRUK
- Aripiprazol ile tedavi edilen şizofreni ve bipolar hastalarında DRD2 gen polimorfizmleri ile akatizi arasındaki ilişki
Association of DRD2 gene polymorphi̇sms wi̇th akathisia in bipolar and schizophrenia patients treated wi̇th aripiprazole
OBEN TOSUN KILIÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
Eczacılık ve FarmakolojiGaziantep ÜniversitesiTıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURADİYE NACAK
- Tedavisiz akut alevlenme dönemindeki erkek şizofreni hastalarında antipsikotik tedavi sonrası IL-1ß, IL-6 serum düzeyi değişiminin ve bu parametreler ile semptom şiddeti arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of associations of IL-1ß and IL-6 levels with the symptom severity in drug-free male schizophrenia patients in acute exacerbation period and the serum level alterations of these inflammatory parameters after antipsychotic treatment
SALİH KALYONCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OYA GÜÇLÜ
- Şizofreni hastalarında elektrokonvulsif terapinin bilişsel işlevler üzerine uzun dönem etkilerinin incelenmesi
An assessment of the LONG-TERM effects of electroconvulsive therapy on cognitive functioning in patients with schizophrenia
BARIŞ ALPUĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET CEM İLNEM