Geri Dön

İnsülin kullanmayan tip 2 diabetik hastalarda orucun metabolik kontrol, plazma insülin ve leptin düzeylerine etkisi

Effects of ramadan fasting on metabollic control, plasma insulin and leptine levels in type II non- insulin dependent diabetes mellitus(NIDDM) patients

  1. Tez No: 129709
  2. Yazar: ZÜHRE ALAGÖZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÜMİT KARAYALÇIN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Tip 2 Diabetes Mellitus, oruç, metabolik kontrol, leptin, insülin iv, Type II Diabetes Mellitus (DM), fasting, metabolic control, leptine, insulin
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Ramazan ayı tüm müslüman ülkelerde olduğu gibi ülkemizde de ayrı bir anlam ve öneme sahiptir. Önerilmemesine rağmen inancı sebebiyle oruç tutan pekçok diabetik hasta vardır. Bu dönemde hastaların beslenme davranışlarındaki değişimin kötü bir metabolik kontrole sebep olması beklenir.Bu çalışmada insülin kullanmayan, tıbbi beslenme tedavisi, tıbbi beslenme tedavisi ve OAD tedavisiyle takip edilen oruç tutmakta ısrarlı Tip 2 DM'li hastalarda izokalorik beslenme programı ışığında orucun metabolik kontrol, plazma insülin ve leptin düzeylerine etkisini incelemeyi amaçladık. Çalışmaya bu özelliklere uyan 19 hasta ( 12 kadın, 7 erkek) alındı. Hastalara ADA önerileri doğrultusunda 6 öğün olarak hazırlanan tıbbi beslenme programları ramazan ayı içinde izokalorik olarak 3 eşit öğüne bölündü. OAD tedavisi alan hastaların sabah dozları sahurda, akşam dozları ise iftarda verildi. Ramazan ayının 2 hafta öncesinden başlayarak Ramazan sonuna kadar hastalarla 2 haftada bir kez görüşüldü, ramazandan 4 hafta sonra hastalar son kez kontrole çağırıldı. Antropometrik ölçümleri her görüşmede; biyokimyasal parametreleri (AKŞ, HbA1c, HDL-C, LDL-C, Total-C, Trigliserid) 2. hafta hariç diğer tüm haftalarda; insülin 0. ve 4. haftalarda; leptin ise 0., 2. ve 4. haftalarda kontrol ve kayıt edildi. 4. haftada( ramazan ayı sonu) 0. haftaya göre Kilo, VKİ, BÇ, HbA1c de istatistiksel olarak anlamlı (p<0,05); AKŞ, LDL-C, Total-C ve Trigliserid düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı olmayan(p>0,05) azalmalar; leptin ve insülin düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı yükselmeler(p<0,05) gözlemlenirken hiçbir hastada hipoglisemi gözlemlenmemiştir.Tüm çalışma boyunca kanbasınçları normal sınırlarda seyretmiştir. Çalışmamızda daha önce yapılan çalışmalarla benzer pozitif sonuçlar gözlemledik. Sonuç olarak bu tür hastalara ramazan ayı içinde izokalorik beslenme programına sadık kalarak ve beslenme programları 3 eşit öğüne bölünerek oruç tutmaları önerilebilir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT The month of Ramadan has a special meaning and importance in our country as in the other Muslim countries. Although not recommended, there are a lot of diabetic patients fasting due to their beliefs. It is expected that the sudden change in nutritional patterns of the patients in that period results in a bad metabolic control. In this study we aimed to analyze the effects of fasting on the levels of metabolic control, plasma insulin, and leptine within the frame of isocaloric nutrition program of Type 2 DM patients persisting in fasting and following a medical nutrition therapy or medical nutrition therapy and OAD therapy together and receiving no insulin. 19 patients (12 women, 7 men) are covered in the study. ADA recommended medical nutrition program consisting of 6 course meals was divided into 3 isocalorically equal meals in the month of Ramadan. Patients receiving OAD therapy were given their morning course at sahar (before dawn) and evening course at iftar (after sunset). Starting from 2 weeks before and until the end of Ramadan, patients were followed up once every two weeks and were called for check for the last time 4 weeks after the Ramadan. Anthropometric measurements were checked and recorded at each visit; biochemical parameters (Blood glucose, HbA1c, HDL-c, LDL-c, Total-c, Triglyceride), in all weeks except the second; insulin, pre-Ramadan and the 4th week; and leptine, pre-Ramadan, the 2nd and the 4th weeks. Following results were observed at the 4th week (the end of Ramadan) compared to those of pre-Ramadan: statistically significant decreases (p < 0,05) in weight, BMI, waist circumference (WC), and HbA1c; statistically insignificant decreases (p>0,05) on the levels of blood glucose, LDL-c, TC and Triglyceride; and statistically significant increases (p<0,05) on the levels of leptine and insulin. No hypoglycemia was observed in any patient. Throughout the study blood pressures of patients were remained within the limits. In this study, we have observed positive results similar to those of previous ones. As a consequence, such patients may be advised to fast during Ramadan on the condition of strictly sticking to their isocaloric nutrition program consisting of 3 equal meals.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  2. Tez No

    478915

    İnsülin kullanan ve kullanmayan tip II diyabetik hastalarda ayak bileği kassal motor aktivite, eklem pozisyon hissi ve dengenin incelenmesi

    Examining foot ankle muscular motor activity, joint position sense and balance in TYPE II diabetic patiens using insulin and not using insulin

    EVRİM IŞIL İLDİZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZAFER ERDEN

  3. Tez No

    527450

    Tip 2 diabetes mellitus hastalarında C-peptid düzeyi ile diyabetik nefropati arasındaki ilişki

    The relationship between C-peptid level and diabetic nephropaty in TYPE 2 diabetes mellitus patients

    BİLAL KATİPOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN NİSBET YILMAZ

  4. Tez No

    851308

    İnsülin kullanan ve kullanmayan tip 2 diyabetik hastalarda kas kuvveti, solunum fonksiyonları, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite seviyesi ve yaşam kalitesinin incelenmesi

    Examination of muscle strength, respiratory functions, functional exercise capacity, physical activity level and quality of life in type 2 diabetic patients with and without insulin using

    AYŞEN KARAMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonEuropean Unıversıty Of Lefke

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLBİN ERGİN

  5. Tez No

    549353

    Tip 2 diyabetes mellitus tanısı ile takipte olan üç ve daha fazla oral antidiyabetik kullananlarla bazal insülin veya bazal insülin ve oral antidiyabetik kullanan hastalarda son beş yıldaki hemoglobin a1c, metabolik parametreler ve diyabetik komplikasyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of hemoglobin A1C, metabolic parameters and diabetic complications over the course of five years of patients using three or more oral antidiabetics and patients using basal insulin or both basal insulin and oral antidiabetic being in the group of follow-up with the diagnosis of type 2 diabetes mellitus

    DUYGU ERCAN UZUNDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN NİSBET YILMAZ

Geri Dön