Geri Dön

İnfrarenal abdominal aort anevrizmalı olgularımızda elektif cerrahi sonuçlarımızın değerlendirilmesi

Elective infrarenal AAA results

  1. Tez No: 132210
  2. Yazar: FERYAZ KIZILTAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ENVER DAYIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

40 ÖZET AAA sı, abdominal aort çapının % 50 den daha fazla genişlemesi ile karakterize bir patolojidir. İnfrarenal AAA larının % 90 ından çoğu dejeneratif orijinli iken, %10 luk kısmı enfeksiyon, bağ dokusu hastalıkları, lastik medial nekroz veya travma sebeplidir Anevrizma cerrahisinin asıl amacı rüptür riski olan bölgeyi greft ile değiştirerek rüptürü engellemektir. Anevrizmada çap ile rüptür ilişkili bulunmuştur, infrarenal aort anevrizmasında endikasyon ve cerrahi yaklaşım klinikler arası farklılıklar içermektedir. Abdominal aort anevrizmasında operasyon öncesi risk faktörlerinin araştırılması ve bu faktörlerin tedavi edilmesi ile erken dönem mortalite % 1- 5 seviyelerine indirilmiştir. Eğer hastada risk faktörü yoksa bu oran % 1 den de düşük seyretmektedir. Kardiak açıdan risk faktörü teşkil eden faktörler postoperatif morbidite ve mortaliteyi direk olarak etkilemektedir. Pulmoner hastalık tanısı alan vakalarda, özellikle uzamış mekanik ventilasyon postoperatif dönemde karşılaşılabilecek morbidite nedenlerinden biridir. Preoperatif dönemde renal disfonksiyon tespit edilen vakalarda postoperatif dönemde, BUN ve Kreatinin artışı beklenmesi gereken morbiditelerden biridir. Diabetik olan vakalarda postoperatif dönemde görülen renal disfonksiyon için en önemli zemin; bu hastalarda,“Diabetus Mellitus”a ek olarak preoperatif renal disfonksiyon bulunmasıdır. Diabetik ancak renal disfonksiyon tespit edilmeyen hastalarda, renal disfonksiyon riski normal populasyona göre farklı bulunmamıştır. Ameliyat sonrası devrede en önemli mortalite sebebi ise malignensidir. Gastrointestinal sistem sorunları, koroner hastalık ve insizyonel problemler diğer mortalite sebepleri olarak sıralanır. Anabilim Dalımızda Aralık 1997 - Ekim 2002 tarihleri arasında 81 hasta infrarenal aort anevrizması sebebi ile elektif şartlarda ameliyat edildi. 6 olgu erken (% 7,40) ve 5 olgu (% 6,17) ise geç dönemde kaybedildi. Toplam mortalitemiz, 11 olgu ile % 13,58 olarak hesaplandı. Geç dönem morbiditemiz % 3,70 oranındaydı. Bütün bu bilgilerimiz ve tecrübelerimiz sonucunda;“abdominal aort anevrizması elektif şartlarda ameliyat edildikleri taktirde, kabul edilebilir mortalite ve morbiditeye sahiptir”diyebiliriz.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön